早产儿无症状低钙血症常可自然缓解

生后早期发病者血钙低,血磷正常或升高,晚期发病者血钙低,血磷高心电图示qt间期延长尿苏氏试验阴性

一、补充钙剂出现惊厥或其它明显神经肌肉兴奋症状时,用10%葡萄糖酸钙每次2ml/kg,以5%葡萄糖液稀释一倍缓慢静注(1ml/min)必要时可间隔6～8小时再给药1次,惊厥停止后改为口服乳酸钙或葡萄糖酸钙1g/d但若早产儿血钙<1.5mmol/l(6mg/dl),足月儿血钙<1.8mmol/l(7.0mg/dl),虽无症状亦需静脉补钙

低钙血症治疗

低钙血症病因

三、口服钙剂甲状旁腺功能低下时,需长期口服钙剂,同时用大量vit d3(10000～25000iu/d)

二、镇静剂若症状在短时期内不能缓解,应同时给予镇静剂

低血钙临床症状轻重不同主要是神经、肌肉的兴奋性增高,惊跳、手足搐搦、震颤、惊厥等早产儿血钙降低时常缺乏体征发作间期一般情况良好,但肌张力稍高,腱反射增强,踝阵挛可阳性

新生儿低钙血症在新生儿并不少见,其诊断标准为血钙低于1.75mmol/l(7.0mg/dl)或游离钙低于0.9mmol/l (3.5mg/dl)称低钙血症

低钙血症分为早期低血钙和晚期低血钙 早期低血钙常在出生72小时内出现,见于早产儿、低体重儿,各种难产儿、患颅内出血、创伤性硬模下血肿、rds、败血症、酸中毒用碱性液后及母患糖尿病、妊高症和甲状旁腺功能亢进者早产儿无症状低钙血症常可自然缓解,但仍需口服葡萄糖酸钙晚期低血钙是指生后72小时至3周末发生的低血钙,多为足月儿与人工喂养,牛乳中含磷比例高影响钙的吸收有关此型低钙血症不论足月儿还是早产儿都可能出现手足搐搦

此外还有出生3周后发生的低血钙,见于维生素d缺乏或先天性甲状旁腺功能低下的婴儿,低血钙持续时间长牛皮癣治疗要花多少钱

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