您的当前位置：低钾血症 > 病情诊断 > 每日一练临床学基础知识练习题
每日一练临床学基础知识练习题
白癜风最好的手术方法是什么呢 http://www.zgbdf.net/baidianfeng/ChengGongAnLi/36491.shtml
广东医疗招聘
为您提供招聘公告、免费讲座资料……
练习题01题1.肠内营养最常出现的并发症是：
A.胆石形成
B.胆汁淤积
C.误吸
D.肠源性感染
E.肝酶谱升高
点击下方空白区域查看答案
▼
C
中公解析：本题考察的是外科学营养治疗的肠内营养的并发症。肠内营养的并发症主要包括误吸(C对)、腹胀腹泻。临床上肠内营养使用最多的方法为鼻胃/十二指肠、鼻空肠置管，导管自鼻孔插入，经由咽部，通过食管到达胃、十二指肠或空肠，若固定或使用不当，很容易发生误吸。胆汁淤积(B错)、胆石形成(A错)、肠源性感染(D错)、肝酶谱升高(E错)均是肠外营养的并发症。
02题2.男，65岁。间断腹痛伴呕吐、乏力、少尿6小时，呕吐量大，无口渴。5年前“急性重症胰腺炎腹腔引流术”。此患者最可能的水电解质平衡紊乱是：
A.等渗性脱水
B.低渗性脱水
C.高渗性脱水
D.高钾血症
E.稀释性低钠血症
点击下方空白区域查看答案
▼
A
中公解析：本题考察的是外科学体液失调中水、钠代谢紊乱。老年男性，间断腹痛，大量呕吐6小时，最可能发生等渗性缺水(A对)，因为急性病因常常导致等渗性缺水。高渗性脱水(C错)典型的表现为口渴。低渗性缺水(B错)大量消化液丢失而只补充水，这是最常见原因。如大量呕吐、长期胃肠减压引流导致大量含Na?消化液丢失而只补充水或仅输注葡萄糖溶液，而患者大量呕吐后无补液史可排除。呕吐，胃酸丢失，易导致低钾低氯性代谢性碱中毒(D错)。病人大量呕吐，体液丢失，不可能导致稀释性低钠血症(E错)。
03题3.低渗性脱水常见的病因是：
A.急性机械性肠梗阻
B.摄入水分不足
C.大量出汗
D.大量使用利尿酸类利尿剂
E.急性化脓性腹膜炎
点击下方空白区域查看答案
▼
D
中公解析：本题考察的是外科学体液失调中水、钠代谢紊乱。大量使用利尿酸类利尿药(即袢利尿剂，其主要作用在髓袢升支粗段，可选择性地抑制Nacl的重吸收)，可致排钠多于排水，造成低渗性缺水(D对)。大量出汗(汗液为低渗液)(C错)、摄入水不足(B错)常致高渗性缺水。急性病因如急性机械性肠梗阻(A错)、急性化脓性腹膜炎(E错)常致等渗性缺水。
04题4.低钾血症时，最早出现的临床表现是：
A.肌乏力
B.心电图改变
C.口苦、恶心
D.心脏传导阻滞
E.心脏节律异常
点击下方空白区域查看答案
▼
A
中公解析：本题考察的是外科学体液失调中钾代谢紊乱低钾血症的表现。低钾血症患者最早出现的临床表现为肌无力(A对)，先是四肢软弱无力，然后累及躯干和呼吸肌，可导致呼吸困难甚至窒息。低钾血症患者还可出现厌食、恶心、口苦、呕吐等表现(C错);心脏受累主要表现为传导阻滞(D错)和节律异常(E错)，并会出现相应的典型心电图表现(B错)，但这些表现均不是低钾血症患者最早出现的表现。
05题5.血钾浓度6.5mmol/L，其首要处理措施是：
A.静注10%葡萄糖酸钙
B.停止一切钾的摄入
C.透析治疗
D.快速补液
E.静注葡萄糖胰岛素液
点击下方空白区域查看答案
▼
B
中公解析：本题考察的是外科学体液失调中钾代谢紊乱高钾血症的治疗。血钾浓度6.5mmol/L，提示为高钾血症(正常血钾浓度为3.5～5.5mmol/L，超过5.5mmol/L即为高钾血症)。高钾血症有导致病人心搏突然停止的危险，因此一经诊断，应首先立即停止一切钾的摄入(B对)，然后再采取其他措施。静注10%葡萄糖酸钙(A错)能缓解K?对心肌的毒性作用，但并不是首要处理措施。快速补液(D错)、静注葡萄糖胰岛素液(E错)为停止钾摄入之后的一般措施，能降低血钾浓度。而透析治疗(C错)主要用于一般治疗无法降低血钾或者严重高钾血症病人。
06题6.补钾速度一般每小时不宜超过：
A.10mmol
B.20mmol
C.30mmol
D.40mmol
E.50mmol
点击下方空白区域查看答案
▼
B
中公解析：本题考察的是外科学体液失调中钾代谢紊乱低钾血症的治疗。静脉补钾有浓度限制及速度的限制，每升输液中含钾量不宜超过40mmol(相当于氯化钾3g)，溶液应缓慢滴注，输入钾量应控制在20mmol/h以下(B对)。因为细胞外液的钾总量仅60mmol，如果含钾溶液输入过快，血钾浓度可能短期内增高许多，将有致命的危险。
练习推荐每日一练临床专业知识练习题每日一练
护理专业知识练习题每日一练
医学基础知识练习题点击下方“阅读原文”进入笔试练习预览时标签不可点
