你忘记了低钾血症吗

啥是低钾血症呀？

血清钾浓度低于3.5mmol/L

低钾血症有啥表现？

骨骼肌症状：肌无力为最早的临床表现。疲乏、软弱无力，重者全身肌无力，软瘫，腱反射减弱或消失，严重者可出现呼吸肌麻痹而呼吸困难甚至窒息。

消化道症状：恶心、呕吐、腹胀、肠鸣音减弱或消失等肠麻痹症状。

循环系统症状：心率不齐、心动过速、心悸、血压下降。严重者出现心室纤颤或停搏。传导阻滞或节律异常。

中枢神经系统症状：表情淡漠、反应迟钝、定向力差、昏睡甚至昏迷

泌尿系统症状：长期或严重低钾会导致肾小管变性、坏死，甚至发展为失钾性肾病。

代谢性碱中毒：尿液呈酸性（反常性酸性尿）头晕、躁动、昏迷、面部及四肢抽动、口周及四肢麻木等症状。

遇到低钾血症者如何护理呢？

尽量口服补钾（氯化钾、枸橼酸钾，含钾食物如：肉类、牛奶、香蕉、橘子汁、番茄汁）分次连续10%氯化钾，每次10ml，每日3次。

静脉补钾：10%氯化钾溶液经5%葡萄糖溶液或生理盐水稀释。（低钾血症者常伴有碱中毒，氯化钾的氯离子可以减轻碱中毒。输入氯化钾可以增强肾的保钾能力。）

见尿补钾：尿量超过40ml/h或每日尿量大于ml

浓度不宜过高：氯化钾浓度一般不超过0.3%。静脉补液中钾浓度不宜超过40mmol/L(相当于氯?化钾3g)。浓度过高，可抑制心肌，导致心脏骤停。?绝对禁止静脉推注。??

速度不宜过快：成年人静脉滴注不超过60滴/分。20mmol/h。

总量不宜过大：一般每日补钾40-80mmol，以每克氯化钾等于13.4mmol钾计算，每日补氯化钾3-6g。严重缺钾者，不宜超过6-8g/d。

缺钾者心电图改变

早期出现T波降低、变平、倒置，随后出现ST段降低、Q-T间期延长和U波。