血液知识注意防医院血

寒冬已过，春夏来临，随着新鲜果蔬的陆续上市，血液透析患者或者肾功能不全但尚未达血液透析指征的患者，时常因饮食不当出现高钾血症。高钾血症会给我们带来一定的风险，我们该如何认知及规避呢？什么是高钾血症？高钾血症是指人体内血清中的血钾含量高，超出正常范围。高钾血症的临床表现多样，可以表现为四肢乏力、麻木，感觉异常，纳差，神志淡漠，皮肤苍白湿冷，心跳缓慢，心律不齐，血压低，软瘫，严重者出现呼吸机麻痹、心跳骤停，甚至危及生命。高钾血症是怎样形成的？一般高钾血症可以见于钾摄入过多以及肾功能不全等疾病所引起的钾排出减少。各种食物都或多或少含有钾，而吃进去的钾主要靠肾形成尿来排泄出体外。而对于肾友而言，尤其是肾功能不全及尿毒症的肾友，排钾功能下降，导致体内钾蓄积，如再摄入过多，必然会出现高钾血症；另一方面，某些药物（如降压药等）也可以引起高血钾。如何预防高钾血症的发生？1.透析患者需保证透析的充分性。透析是治疗高钾血症最有效的方法之一，所以一定不能随意更改透析次数。2.日常饮食中限制钾盐的摄入，不可食用低钠盐、薄盐或无盐酱油，因为这些调料中的钾含量较高。各类发酵酱制品含钾量高，同样需控制摄入量。3.少食或不食用高钾食物，尽量选择低钾食物。高钾果蔬：如各类菇类、木耳，樱桃、山楂，桂圆，香蕉，芒果，橙子，杏，无花果，榴莲，哈密瓜，奇异果，草莓，菠菜，西兰花，马铃薯，番茄酱等。低钾果蔬：如山竹，苹果，水蜜桃，凤梨，木瓜，桑葚，豆芽菜，丝瓜，冬瓜，苦瓜，山东白菜，洋葱等。各种茶叶均含钾量高，天气逐渐转热，避免或少喝茶水。蜂蜜含钾量低。4.绿叶蔬菜含钾高，应该限量食用。食用中需要注意，钾离子易溶于水，青菜洗干净后，切段泡水30分钟，换几次水，或者先焯过水，弃掉菜汁再烹煮，减少50%以上钾的摄取量。尽量不要吃火锅，也不要喝火锅汤底。5.肾功能不全合并高血压的患者，视肾功能损害程度，尽量避免服用ACEI或ARB类降压药，酌情应用排钾利尿剂。发生的高钾血症了，怎么办？1.发现高钾或有类似高血钾症状，及时就医；2.遵医嘱正确使用降压药及利尿剂；3.必要时透析；4.注意监测血钾，定期复查。文章篇幅有限，各种食物种类繁多，文章中不能一一列举，如需咨询其他食物含钾量，或食物中所含其他营养成分含量，可致电咨询。愿大家享受夏日清凉，保重身体，避免因享受美食而带来的额外烦恼。咨询电话-图文/费学涛审核/王春雨排版/武頔

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