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不同性质肾结石,饮食有何不同



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提到肾结石这种疾病,相信大家都比较熟悉,肾结石为泌尿系统常见病,男性发病多于女性,而且多发生于青壮年。今年42岁的范先生是一名房子销售经理,平时的工作非常繁忙,最近的一段时间范先生时常会感到明显的阵发性的腰腹部疼痛感,数十分钟便能够自行缓解,而且还伴有恶心、呕吐和烦躁不安等症状。去医院做了检查后确定是肾结石,范先生比较疑惑,在平时的生活当中饮食、作息都很规律,为什么会患肾结石呢?

男性比女性结石发病率高的原因可能与这些因素有关:

1.男女尿路解剖结构不同:男性尿道细又长,此外男性成年后前列腺增生,易发生梗阻。

2.男女两性的生活饮食习惯以及工作环境有差异:男性相对喜欢肉类饮食,而尿石症的形成与肉类等动物蛋白质的摄入有密切关系,吃太多动物蛋白质可导致尿液中钙和尿酸含量增加,枸橼酸盐则相应减少。

3.雄激素有增加草酸形成的作用,而雌激素能够增加尿液中枸橼酸的排泄

同时,雌激素还可以抑制甲状旁腺激素的活性,降低血钙和尿钙的浓度。

肾结石是一种晶体物质,主要是因为肾脏异常聚集所导致的肾结石,如果较大,那么移动度就会比较小,表现为腰部特别酸胀有不适感,亦或在身体移动的过程当中出现隐痛或是钝痛的现象。而肾结石如果比较小,便会经常产生绞痛感,腰腹部会骤然发生刀割一样的剧烈疼痛,这是一种阵发性的疼痛。

并且泌尿系统当中任何一个部位都很有可能会发生结石,往往结石常常会逐渐发育,而肾结石在形成的时候大部分位于肾盂或者肾盏处,可以排入输尿管以及膀胱当中,输尿管当中的结石几乎都来自于肾脏。

一般来说,能够发生肾结石的原因也是很多的,比如机体的代谢异常或是细菌以及病毒的感染,还有饮食等各方面的因素,其中饮食就是能够导致肾结石常发的一个重要的原因,在生活当中很多饮食在进入到身体内都会产生沉积物。

我们在日常生活中如何科学饮食来远离肾结石疾病呢?

1、饮水护理

导致液体摄入不足的因素主要包括工作性质所致饮水不便、外出旅行、忘记饮水、无口渴感等。但饮水对于预防及防止肾结石的发展发挥举足轻作用。

应叮嘱肾结石患者大量饮水,每天饮水量必须超过ml。应在一天内均匀、适当地饮水,尤其要注意在夜间饮水。如果患者出现呕吐、腹泻,医护人员需要对患者进行静脉输液,通过静脉输液为患者补水。——通过大量饮水,可以稀释患者的尿液,从而有效减缓肾结石的增长速度。

多喝水,可以让尿液能够尽可能的大量排出,一些比较小的结石能够跟随着尿液一起被排泄出来,当然如果结石比较大,那么是不可以盲目觉得可以通过尿液直接将结石排出的,需医院进行就医。

肾结石的影像学检查主要包括超声、CT等。美国泌尿外科学会和亚洲泌尿外科学会的指南已都将CT作为诊断肾结石的首选检查。肾结石在CT影像中往往表现为高密度影,X射线透光结石以及超声检查不易发现的较小肾结石都可经CT诊断,同时CT还可准确评估结石与肾盂和肾盏之间的相对位置,观察有无肾积水、输尿管扩张等情况,为评估手术指征及制定下一步手术方案提供可靠依据。

2、对患者摄入的食物实施严格控制肾结石可分为磷酸钙结石、黄嘌呤结石、尿酸结石、草酸钙结石、胱氨酸结石。

草酸钙结石有的表面光滑,有的表面粗糙。在全部肾结石中,草酸钙结石的占比超过80%。草酸钙结石主要成分为一水草酸钙与二水草酸钙。

如果肾结石属于草酸钙结石,那么:严禁摄入白菜、萝卜、蔬菜、动物肝、动物脑、咖啡、可可、巧克力、浓茶、酒,这些饮食中草酸钙含量较高。

磷酸钙结石在全部肾结石中的占比大约为6%~9%,这种结石的外观呈圆形或椭圆形,磷酸钙结石的主要成分为六水磷酸镁、碳酸磷灰石、氢氧磷灰石。

如果肾结石属于磷酸钙结石,那么:严禁摄入豆制品、乳制品、麦麸制品、沙丁鱼、鳗鱼、豆类,这类食物中磷酸钙含量较高。

黄嘌呤结石在肾结石中的占比较低,其外观呈同心圆层状,易碎,黄嘌呤结石是嘌呤的代谢产物。尿酸结石在全部肾结石中的占比为6%,尿酸结石表面光滑,呈鹿角状,主要成分为尿酸石、尿酸铵、尿酸钠。

如果肾结石属于黄嘌呤结石、尿酸结石,那么:严禁摄入豆类、土豆、豌豆、大蒜、洋葱、菠菜、萝卜、蘑菇、鱼、猪肉、羊肉、鸡、鸭、鹅、肉汁、动物内脏(包括肝、肾、脑),咖啡、可可、浓茶、酒,这些饮食中嘌呤含量较高。

胱氨酸结石体积较小,外观不规则、柔软易碎。主要成分为钙质、胱氨酸。胱氨酸结石在全部肾结石中的占比约为1%~2%。医护人员必须根据患者肾结石的具体情况,对患者摄入的食物实施严格控制。

如果肾结石属于胱氨酸结石,那么:严禁摄入白菜、萝卜、洋葱、豆类、蚕豆、麦麸、面包、奶酪、鸡蛋、鱼、猪瘦肉、果仁、牡蛎、可可。这些饮食中硫磺、嘌呤含量较高。

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