慢性肾脏病如何摄取钾钙磷等

慢性肾脏病的饮食比较特殊，有很多要求，对钠、水、蛋白质等要求之外，还可能要求钾、钙、磷等离子的摄入也有很多要求。

钾的摄取

钾是人体最重要的阳离子之一，是人体细胞中最多的阳离子，正常人体含钾总量约为毫克/千克体重。钾有近98％在细胞内，只有少于2％在细胞外。主要分布于肌肉、肝脏、骨骼和红细胞等处。一部分与蛋白质、磷酸盐、糖原相结合，维持酸碱平衡、细胞的生长发育、神经肌肉的兴奋性，调节血容量等。

钾主要经肾脏排泄，肾脏排钾量占总排出量的90％，肾脏对钾的排泄原则与钠不同，为“多吃多排，少吃少排，不吃也排”。血钾或高或低都是非常危险的。体内钾过多，血钾浓度高于5.5毫摩尔/升时，可出现毒性反应，称高钾血症。钾过多可使心肌自律性、传导性和兴奋性受抑制。主要表现在神经肌肉和心血管方面。神经肌肉表现为极度疲乏软弱，四肢无力，下肢沉重。心血管系统可见心率缓慢，心音减弱。人体内钾总量减少可引起钾缺乏症，可在神经肌肉、消化、心血管、泌尿、中枢神经等系统发生功能性或病理性改变。主要表现为肌肉无力或瘫痪、心律失常、横纹肌肉裂解症及肾功能障碍等。

肾功能正常或肾功能减退，尿量大于每日毫升的肾脏病患者，一般不易发生高钾血症。但在肾功能减退并发严重酸中毒或少尿或无尿时，高钾血症是肾脏病患者的致命因素。某些治疗肾脏病的药物如ACE抑制剂类降压药、保钾利尿药，也可造成高血钾。

肾脏疾病与钾的关系非常复杂，所以患有肾脏疾病者应该

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