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2017年初级护师专业知识押题密卷
1[A1/A2型题]阴道灌洗液的最佳温度是
A.34～35℃
B.36～37℃
C.38～40℃
D.41～43℃
E.44～46℃
正确答案:D
阴道灌洗是妇产科常用护理操作技术，一般配置溶液温度为41～43℃。
2[A1/A2型题]早产儿肺表面活性物质缺乏易发生
A.窒息
B.肺透明膜病
C.肺不张
D.坠积性肺炎
E.肺水肿
正确答案:B
肺泡表面活性物质是由肺泡Ⅱ型上皮细胞产生，主要成分为磷脂，具有降低肺泡表面张力，使呼气时肺
泡仍张开而不萎陷的作用。如肺表面活性物质缺乏，导致肺泡壁表面张力增加，呼气时肺泡逐渐萎缩，
导致通气不良，妨碍气体交换，引起肺透明膜病。
3[A1/A2型题]甲状腺功能亢进患者术前准备中最重要的是
A.测定基础代谢率
B.颈部X线透视
C.喉镜检查
D.应用抗甲状腺药物和碘剂
E.心电图检查
正确答案:D
应用抗甲状腺药物和碘剂进行药物准备是甲状腺功能亢进患者术前准备的重要环节，目的是降低甲状腺
功能和基础代谢率，减轻甲状腺肿大和充血。
4[A1/A2型题]某慢性阻塞性肺疾病患者，近日受凉后咳嗽加剧，今晨起床后一阵剧咳后突然发生右侧胸
痛，约30分钟后呼吸困难突然加剧，患侧胸壁叩诊呈鼓音，听诊呼吸音消失。该变化是
A.自发性气胸
B.肋间神经痛
C.膈下脓肿
D.腹水
E.肋骨骨折
正确答案:A
慢性阻塞性肺疾病患者往往有肺大疱，剧烈咳嗽可诱发自发性气胸，患者突然胸痛、呼吸困难加剧，患
侧胸壁叩诊鼓音（表明有大量气体），听诊呼吸音消失（表明存在胸腔积气或积液），综合判断患者出
现了气胸。
5[A1/A2型题]滴虫性阴道炎的阴道分泌物的典型特征是
A.白色，豆渣样
B.稀薄，泡沫状
C.呈黄水状
D.乳白色、黏稠状
E.血性分泌物
正确答案:B
此题考查阴道炎临床表现的辨别。滴虫性阴道炎的典型症状是稀薄泡沫状阴道分泌物增多及外阴瘙痒。
念珠菌性阴道炎即外阴阴道假丝酵母菌病，其典型症状为白色稠厚豆渣样白带伴外阴剧烈瘙痒，老年性
阴道炎主要症状为阴道分泌物增多，稀薄，呈淡黄色，感染严重者呈血样脓性白带。
6[A1/A2型题]患者，男，60岁，胃镜检查发现。食管静脉曲张"，护士应指导患者进食时细嚼慢咽，不吃
硬、粗糙、多纤维食物。其目的是为了预防
A.心力衰竭
B.急性肾衰竭
C.肝性脑病
D.感染
E.上消化道出血
正确答案:E
肝硬化门脉高压常导致食管和胃底静脉曲张，粗糙坚硬食品、机械损伤或剧烈咳嗽、呕吐致腹内压突然
增高可引起曲张静脉破裂，发生呕血、黑便及休克症状导致上消化道出血，危及生命。
7[A1/A2型题]某急性肾炎患儿经治疗水肿消退、肉眼血尿消失、血压恢复正常。此时护士可以让患儿
A.继续卧床休息
B.床上活动
C.室内做轻微活动
D.可恢复上学，但要免上体育课
E.恢复正常活动
正确答案:C
急性肾炎患儿水肿消失、血压正常后，可下床轻微活动或户外散步；1～2个月内活动量宜加限制，3个月
内避免剧烈活动。红细胞沉降率正常后可上学，但需要避免体育活动；Addis计数正常后恢复正常生活。
8[A1/A2型题]为保证瘫痪患者的呼吸道通畅，下列护理措施中错误的是
A.室内空气流通、保暖
B.鼓励患者尽量咳嗽、排痰
C.喂食要慢，以免呛入气管
D.注意口腔护理
E.对分泌物较多而咳嗽无力者应先翻身后吸痰
正确答案:E
瘫痪患者分泌物较多而咳嗽无力者，应先吸痰后翻身。
9[A1/A2型题]患者，女，24岁，确诊为特发性血小板减少性紫癜2年余。近日血小板计数持续下降至20
×10/L，立即住院接受治疗。今日患者突然出现剧烈头痛、呕吐，继之昏迷，诊断为颅内出血。护士提
供的护理措施哪项是错误的
A.平卧位、高流量吸氧
B.保持呼吸道通畅
C.迅速建立静脉通路
D.禁用脱水剂
E.头部置冰袋或冰帽
正确答案:D
血液病患者由于血小板、血管壁、凝血功能异常等原因，可能有出血倾向，严重时导致颅内出血，对患
者生命造成威胁。一旦发生，应立即头部置冰袋或冰帽，减少头部耗氧；迅速建立静脉通路，便于抢救
治疗；平卧位，保持呼吸道通畅，高流量吸氧；可给予脱水剂减轻脑水肿，降低颅内压。
10[A1/A2型题]对于痛苦、悲观失落感的病人，护士给予的护理措施最恰当的是
A.如实告诉病人的病情很不乐观，并表示同情
B.告知病人目前的医疗技术无能为力，但会争取
C.给予理解和同情，鼓励病人疏泄抑郁和烦恼
D.遵医嘱应用相应药物，如镇静剂、兴奋剂等
E.尽量少与病人沟通，以免引起麻烦
正确答案:C
对疾病造成病人的痛苦和悲观失落感，护士应予以理解和同情。鼓励病人疏泄抑郁和烦恼，并和病人多
谈心，使其提高认识，要坚持治疗、适当锻炼。
11[A1/A2型题]慢性阻塞性肺气肿患者用氧原则是
A.每天氧疗时间不少于15小时，睡眠期间不间断
B.每天氧疗时间不少于15小时，进食期间不间断
C.每天氧疗时间15小时以下，做各种活动时不间断
D.每天感觉呼吸困难严重时进行吸氧
E.每天氧疗时间不少于15小时，可在睡眠、进食间断
正确答案:A
慢性阻塞性肺气肿患者，应低流量、低浓度持续性给氧，每天的氧疗时间不少于15小时。睡眠时患者呼
吸中枢兴奋性降低而缺氧加重，因此，睡眠时给氧不能中断。
12[A1/A2型题]代谢性酸中毒的表现是
A.呼吸深快，口唇青紫
B.呼吸深快，口唇樱红
C.呼吸浅快，口唇青紫
D.呼吸浅快，口唇樱红
E.呼吸深慢，口唇樱红
正确答案:B
代谢性酸中毒时，H浓度升高，刺激呼吸中枢兴奋，呼吸加深加快；H浓度升高，毛细血管扩张，颜面潮
红，口唇呈樱红色。
13[A1/A2型题]葡萄胎患者随访时必须进行的常规检查是
A.阴道脱落细胞涂片检查
B.测尿中的hCG值
C.B超检查有无胎囊
D.多普勒超声检查听取胎心
E.CT检查脑转移情况
正确答案:B
葡萄胎的恶变率约为10%～25%，必须重视刮宫术后的定期随访。随访内容包括：①HCG定量测定，葡萄胎
清空后每周1次，直至降至正常水平，随后3个月内仍每周1次，如一直阴性每半月1次，共3个月；如连续
阴性改为每月检查1次持续半年。第2年起每半年1次，共随访2年；②在随访血、尿HCG同时应注意月经是
否规律，有无阴道异常流血，有无其他转移灶症状出现，定时作妇科检查、盆腔B超及X线胸片检查。故
本题选B。解题关键：尿HCG的准确定量试验为诊断及随访葡萄胎的重要检验，葡萄胎患者的HCG量远较正
常值为高，且持续为高水平。
14[A1/A2型题]患者，男性，在全麻下行胃大部切除术，术后患者未清醒，最适宜的体位是
A.仰卧位
B.平卧位，头偏向一侧
C.头低足高位
D.侧卧位
E.半坐卧位
正确答案:B
全麻患者未清醒前，应取平卧位，头偏向一侧，防止呕吐物误吸。
15[A1/A2型题]急腹症患者在未明确诊断前，可采取的处理措施是
A.使用泻剂
B.给予流质饮食
C.使用吗啡止痛
D.取半坐卧位
E.灌肠
正确答案:D
急腹症病人在没有明确诊断前，应严格执行四禁，即禁食、禁用镇痛药、禁服用泻药、禁止灌肠。急腹
症患者一般取半卧位，有休克者取平卧位。
16[A1/A2型题]关于慢性肾衰竭的饮食原则，错误的是
A.限制含磷丰富的食物，每日食磷～mg
B.尿量每日超过ml，一般无需限钾
C.水肿的患者限制液体摄入量
D.严格限制碳水化合物摄入
E.优质低蛋白饮食
正确答案:D
慢性肾衰竭的患者，应给予高生物效价优质蛋白质饮食，同时限制含磷丰富的食物，患者主要通过碳水
化合物供给热能。高钾血症患者需限制含钾高的食物，尿量每日超过ml，一般无需限钾。
17[A1/A2型题]禁用2%～4%碳酸氢钠溶液洗胃的毒物是
A.乐果
B.敌百虫
C.敌敌畏
D.对硫磷
E.马拉硫磷
正确答案:B
敌百虫中毒时禁忌使用碳酸氢钠溶液洗胃，以免敌百虫被氧化成毒性更强的敌敌畏。
18[A1/A2型题]甲亢病情恶化时危及生命的是
A.甲亢性心脏病
B.甲状腺危象
C.淡漠型甲亢
D.甲亢性肌病
E.周期性瘫痪
正确答案:B
甲状腺危象是甲亢患者病情恶化时的严重综合征，可危及生命。
19[A1/A2型题]患者男，60岁。心前区闷痛、大汗、恶心持续1小时来院就诊，经心电图检查确诊为急性
心肌梗死收入院。24小时内病人最易发生的是
A.心源性休克
B.心律失常
C.心包炎
D.心力衰竭
E.心脏破裂
正确答案:B
在急性心肌梗死后24小时内，心律失常发生率最高，是心肌梗死病人死亡的主要原因。
20[A1/A2型题]气性坏疽患者的伤口特点是
A.无痛，可流出恶臭液
B.无痛，可流出无味液
C.轻痛，可流出恶臭液
D.剧痛，可流出恶臭液
E.剧痛，可流出无味液
正确答案:D
早期病人常表现为伤肢沉重，有伤处常出现胀裂样剧痛，镇痛药不能奏效，皮肤肿胀、苍白，迅速转为
紫红色，继而呈紫黑色。伤口中有大量的浆液性或血性渗出物流出，属厌氧菌感染，有恶臭。
21[A1/A2型题]大面积烧伤病人早期需大量输液，根据面积计算出的液量（不包括生理需要量）第1天第
一个8小时输入该量的
A.1/2
B.1/3
C.1/4
D.2/3
E.3/4
正确答案:A
烧伤患者伤后第一个24小时，每1%烧伤面积每千克体重应补充液体1.5ml，另加每日生理需水量ml，
即为补液总量。上述总量的一半，应在伤后8小时内输完，另一半在其后的16小时输完。
22[A1/A2型题]腹腔穿刺抽出不凝血，提示为
A.胃溃疡穿孔
B.胃溃疡出血
C.肝破裂
D.胆囊穿孔
E.膀胱破裂
正确答案:C
腹腔穿刺抽出不凝血，提示实质性脏器破裂出血，如肝、脾破裂出血等。
23[A1/A2型题]胃炎有少量出血应给予的饮食是
A.无渣、半流质、温热饮食
B.禁食
C.牛奶、米汤等流质饮食
D.易消化、营养丰富饮食
E.无渣、半流质饮食
正确答案:C
胃炎病人有少量出血可给予牛奶、米汤等，以中和胃酸，利于黏膜的修复。
24[A1/A2型题]为预防泌尿系结石，成人每日尿量至少保持在
A.ml以上
B.ml以上
C.ml以上
D.ml以上
E.ml以上
正确答案:C
为预防泌尿系结石，成人每日饮水量ml以上，尽可能维持尿量在ml以上。
25[A1/A2型题]关于体外循环术后护理措施的叙述，不妥的是
A.术后第一天，鼓励患者坐起
B.记录24小时
C.病情稳定后，每30分钟监测并记录生命体征1次
D.气管导管的气囊，每4～6小时时放气1次
E.患者清醒后若血压、脉搏平稳，应取平卧位
正确答案:E
体外循环术后，当患者麻醉清醒、生命体征平稳，可取半坐卧位，以利于引流和呼吸。
26[A1/A2型题]某孕妇，妊娠35周，胎膜早破入院，检查先露未入盆，护理措施中错误的是
A.嘱绝对卧床休息
B.取头高脚低位
C.观察阴道流液情况
D.指导孕妇自测胎动
E.禁止清洁灌肠
正确答案:B
胎膜早破的孕妇应绝对卧床休息，取侧卧位、抬高臀部，以减少羊水漏出，防脐带脱垂。
27[A1/A2型题]闭式胸腹膜腔引流时，引流管不慎脱出，护士首先应
A.报告医生
B.给病人吸痰
C.嘱病人暂停呼吸
D.把脱出的引流管重新插入
E.用手捏紧引流口周围的皮肤
正确答案:E
引流管不慎脱出后，护士首先应捏紧伤口处皮肤，消毒处理后，用凡士林纱布封闭伤口，协助医生进一
步处理。
28[A1/A2型题]直肠癌根治术后人工肛门开放初期，患者宜采取的体位是
A.左侧卧位
B.右侧卧位
C.平卧位
D.俯卧位
E.仰卧中凹位
正确答案:A
直肠癌造口通常位于左下腹，为防止流出稀薄的粪便污染腹部切口，病人应取左侧卧位。
29[A1/A2型题]患者，男性，45岁。2型糖尿病，身高cm，体重75kg，测FPG9.2mmol／L，
P2HPG14.7mmol/L，尿糖阳性，尿酮阴性。应首选的降糖药是
A.磺脲类降糖药
B.双胍类降糖药
C.葡萄糖苷酶抑制剂
D.噻唑烷二酮
E.胰岛素
正确答案:B
该患者属肥胖人群，且血糖较高，双胍类降糖药最适合超重的2型糖尿病患者。
30[A1/A2型题]血浆占体重的比例为
A.40%
B.20%
C.5%
D.15%
E.30%
正确答案:C
正常成年男性体内水含量约占体重的60%，其中细胞内液占体重40%，细胞外液占体重20%。细胞外液又分
为血浆和组织间液，其中血浆占体重的5%，组织间液占体重的15%。
31[A1/A2型题]下面属于肝硬化失代偿期最突出的临床表现的是
A.腹水
B.蜘蛛痣及肝掌
C.水肿
D.贫血
E.不规则低热
正确答案:A
肝硬化失代偿期患者中，75%以上的患者伴有腹水，是肝硬化最突出的临床表现。
32[A1/A2型题]消化性溃疡最常见的并发症是
A.感染
B.癌变
C.幽门梗阻
D.出血
E.穿孔
正确答案:D
消化性溃疡的并发症有：出血（最常见）、穿孔、幽门梗阻、癌变。
33[A1/A2型题]尿道损伤的患者首选的检查是
A.逆行尿道造影
B.尿道X线摄片
C.MRI
D.CT
E.B超
正确答案:B
尿道损伤的患者首选的检查是尿道X线摄片。
34[A1/A2型题]属于骨折早期并发症的是
A.缺血性骨坏死
B.创伤性关节炎
C.畸形愈合
D.关节僵硬
E.脂肪栓塞
正确答案:E
骨折早期并发症有：休克、脂肪栓塞综合征、重要内脏器官损伤（肝脾破裂、肺损伤、膀胱和尿道损伤
）、重要周围组织损伤、骨筋膜室综合征。
35[A1/A2型题]女性，30岁。自然分娩一女婴，产后2日护士发现会阴侧切伤口红肿，局部湿热敷宜选择
的溶液是
A.1:高锰酸钾
B.50%硫酸镁
C.2%碘酊
D.5%碘伏
E.75%酒精
正确答案:B
会阴侧切伤口红肿，局部湿热敷宜选择的溶液是50%硫酸镁。
36[A1/A2型题]患者女，24岁。未婚。面部有较严重蝶形红斑，且长期不规则低热。其首优护理诊断是
A.思维过程改变
B.相关知识缺乏
C.有感染的危险
D.皮肤完整性受损
E.体温过高
正确答案:D
根据患者的临床表现，可能的诊断是系统性红斑狼疮，该疾病的典型表现是皮损，因此，其首优护理诊
断是皮肤完整性受损。
37[A1/A2型题]乳腺癌患者皮肤出现"橘皮样"改变的原因为
A.癌肿压迫
B.粘连
C.癌肿侵及Cooper韧带
D.癌细胞堵塞淋巴管
E.癌肿侵及乳管
正确答案:D
当乳腺癌患者患侧乳房的皮内和皮下淋巴管被癌细胞阻塞时可引起淋巴回流障碍，出现真皮水肿，皮肤
呈"橘皮样"改变。
38[A1/A2型题]急性阑尾炎患者若出现寒战、高热、黄疸，应警惕
A.败血症
B.盆腔脓肿
C.膈下脓肿
D.门静脉炎
E.化脓性胆管炎
正确答案:D
急性阑尾炎时，细菌栓子脱落可引起门静脉炎，患者表现为寒战、高热、轻度黄疸等症状。
39[A1/A2型题]口服补液盐治疗腹泻适用于
A.频繁呕吐者
B.新生儿腹泻
C.腹胀明显者
D.重度脱水者
E.轻、中度脱水者
正确答案:E
轻、中度脱水者适用于用口服补液盐进行治疗，频繁呕吐、腹胀、重度脱水和新生儿等不适用。
40[A1/A2型题]颅内压增高患者出现便秘时，不正确的处理方法是
A.使用开塞露
B.腹部按摩
C.使用缓泻剂
D.用肥皂水灌肠
E.鼓励患者多食蔬菜水果
正确答案:D
颅内压增高患者应避免颅内压的骤然升高，便秘时灌肠可导致腹内压升高，加重颅内压增高，应避免。
41[A1/A2型题]急性农药中毒患者禁用油类泻药导泻的原因是
A.可致肠痉挛
B.可致幽门梗阻
C.加重腹痛
D.可导致腹泻
E.可能加速毒物吸收
正确答案:E
毒物已进入肠内，只有用导泄的方法清除毒物。导泄剂一般不用油类泻药，尤其是以苯为溶剂的农药。
因有些脂溶性毒物（如无机磷）溶于油类泻剂中，反而会加速毒物的吸收。导泄可用硫酸钠或硫酸镁30g
，加水ml，一次服用，再多次饮水加快导泄。
42[A1/A2型题]原发性肝癌行肝叶切除术前用酸性液
灌肠的目的是
A.减轻患者局部刺激
B.避免血氨升高
C.减少灌肠液用量
D.提高清洁效果
E.预防术后碱中毒
正确答案:B
术前用酸性液灌肠的目的是减少肠道内氨的吸收，防止手术后肝性脑病。
43[A1/A2型题]下列对瘫痪患者的护理措施哪项不正确
A.观察呼吸肌有无麻痹
B.预防泌尿道感染
C.鼓励咳嗽、排痰
D.勿搬动瘫痪肢体
E.鼓励多饮水
正确答案:D
对瘫痪患者，护士应做好皮肤护理，勤翻身，防止褥疮发生；鼓励多饮水，预防泌尿道感染及便秘；尽
早开始康复训练，每天对患者的患肢进行被动运动，病情稳定后鼓励患者做主动运动；尤其要注意观察
肌肉无力有无侵及呼吸肌，呼吸肌无力会危及患者生命。
44[A1/A2型题]类风湿关节炎的病情缓解期重要的护理措施是
A.病变关节理疗
B.保持关节功能位
C.规范使用泼尼松
D.患肢功能锻炼
E.高热量、高蛋白饮食
正确答案:D
本题考查类风湿关节炎的护理措施。类风湿关节炎主要累及小关节，导致小关节肿胀、变形、功能障碍
。在病情活动期，应该注意受累关节制动、休息；缓解期注意保持受累关节的功能，进行功能锻炼。
45[A1/A2型题]患者，女，32岁，体检发现尿蛋白1年余，伴有血压升高，未治疗入院。现患者病情好转
准备出院，主管护士对其的健康指导中不当的是
A.长期低盐饮食
B.不宜妊娠
C.防止受凉
D.避免过度疲劳
E.避免应用对肾有害的药物
正确答案:A
本题考查慢性肾炎患者的健康指导。慢性肾炎的健康指导内容有：预防感染、注意保暖；病情稳定后可
以从事较轻的工作；青年女性应避免妊娠；遵医嘱长期规律服用降压药物；避免使用肾毒性药物，如庆
大霉素等。慢性肾炎患者不宜长期低盐饮食。
46[A1/A2型题]休克患者行扩容疗法，在输液过程中测中心静脉压15cmHO，血压80/60mmHg。应采取的措
施是
A.暂停输液
B.用升压药
C.加快输液速度
D.减慢输液速度
E.减慢输液速度、加用强心剂
正确答案:C
中心静脉压高而血压低，应考虑心功能不全或血容量相对过多，故应减慢输液速度、加用强心剂。
47[A1/A2型题]左向右分流型先天性心脏病患儿最常见的并发症是
A.支气管肺炎
B.感染性心内膜炎
C.脑栓塞
D.脑脓肿
E.心力衰竭
正确答案:A
左向右分流先天性心脏病患儿肺循环的血量增多，有肺充血的表现，患儿易患呼吸道感染，常见支气管
肺炎。
48[A1/A2型题]在护理粒细胞缺乏患者时，最重要的护理目的是防止患者
A.出血
B.跌倒
C.感染
D.贫血
E.脱水
正确答案:C
由于成熟粒细胞缺乏，机体的防御能力下降，患者容易发生感染，严重者甚至威胁生命。因此，护理的
目的主要是防止感染的发生。尤其在患者白细胞低于1×10/L、粒细胞低于0.5×10/L（即粒细胞缺乏）
时，应实行保护性隔离。注意保持病室清洁，以及皮肤和口腔卫生，观察病情变化，尤其是体温变化和
各系统感染征象。
49[A1/A2型题]护士不宜对脑血栓形成患者进行头部冷敷，原因是
A.冷敷可使血管收缩
B.冷敷可使血管舒张
C.冷敷可使血管破裂
D.冷敷可使血流加快
E.冷敷可使血流增加
正确答案:A
脑血栓形成患者头部不宜冷敷，以免造成血管收缩，加重脑缺血。
50[A1/A2型题]胎儿通过胎盘从母体获得的免疫球蛋白是
A.IgA
B.IgG
C.IgM
D.IgE
E.分泌型IgA
正确答案:B
胎儿通过胎盘从母体获得的免疫球蛋白是IgG。IgA、IgM、IgE由于分子较大不能通过胎盘屏障。分泌型
IgA是新生儿通过母乳分泌获得的。
51[A1/A2型题]肾病综合征水肿的患者需要卧床，其原因是卧床可以
A.增加食欲
B.促进静脉回流
C.减轻心脏负担
D.减少感染机会
E.减轻肾负担及利尿
正确答案:E
本题考查肾疾病患者卧床休息的理由。卧床休息可以增加肾的血流，减轻肾的负担，肾的血流相对充沛
了，则其尿液的生成也会相对增加。卧床休息确实可以降低心肌的耗氧量，减轻心脏的负担，但不是疾
病患者卧床的理由。
52[A1/A2型题]系统性红斑狼疮患者应用糖皮质激素治疗时，下列叙述不正确的是
A.维持用药时间较长
B.通常采用泼尼松
C.病情好转后缓慢逐渐减量
D.每日或隔日顿服
E.用药剂量应逐渐加大
正确答案:E
本题考查系统性红斑狼疮的糖皮质激素治疗。系统性红斑狼疮的激素治疗分为：①激素冲击疗法：急重
症狼疮患者，选用甲泼尼龙大剂量冲击，病情缓解后逐渐减量；②对于急性发作的患者，可以选用大剂
量短程服用泼尼松，后逐渐减量，或者以小剂量长期服用（每日或隔日顿服，连续8周）；③一般型和维
持期的患者宜予小剂量泼尼松长期服用治疗。糖皮质激素的使用均应逐渐减量，而不应该加量。
53[A1/A2型题]患者，女，25岁，因风湿性心脏病行二尖瓣瓣膜置换术。术后服用华法林，在其健康教育
中最重要的内容是
A.定期检查凝血功能
B.适量运动
C.每日摄入足量蛋白质
D.预防感染
E.保持心情愉快
正确答案:A
华法林是抗凝药物，用量大时可引起出血，应注意定期测定凝血酶原时间，根据检测结果调整药物剂量
。
54[A1/A2型题]临产后，不宜灌肠的情况是
A.初产妇，宫口开大2cm
B.胎膜未破
C.臀先露
D.经产妇
E.无阴道出血
正确答案:C
初产妇宫口扩张小于4cm、经产妇小于2cm时可灌肠，以避免污染和刺激宫缩。但临产后灌肠禁忌证包括
：胎膜早破、阴道流血、胎头未衔接、胎位异常、有剖宫产史、宫缩强，预计1小时内分娩，以及严重心
脏病患者等。
55[A1/A2型题]患者，女，47岁，受挤压伤后出现急性肾衰竭，尿量24小时约ml。患者出现呼吸困难
、头痛、软瘫、心律失常、心动过缓、腹胀。应考虑
A.高钾血症
B.低钾血症
C.水中毒
D.酸中毒
E.尿毒症
正确答案:A
患者处于急性肾衰竭少尿期，此期患者最主要和最危险的并发症是高钾血症，患者目前的临床表现也符
合高钾血症。
56[A1/A2型题]患者，男，28岁，痔切除术后。术后为促进炎症吸收，缓解肛门括约肌痉挛的护理措施是
A.保持大便通畅
B.早期适当活动
C.温水肛门坐浴
D.保持局部清洁
E.伤口定期换药
正确答案:C
温水坐浴可松弛肛门括约肌，减轻疼痛，改善局部血液循环，促进炎症吸收，清洁局部创面，以利愈合
。
57[A1/A2型题]患者，男，67岁，食管部分切除、食管胃吻合术后第7天，进食时出现胸痛和呼吸困难。
正确的处理方法是
A.休息片刻后继续进食
B.使用止痛药物
C.立即嘱患者禁食
D.吸氧后再进食
E.雾化吸入后吸痰
正确答案:C
该患者食管部分切除、食管胃吻合术后第7天，进食时出现胸痛、呼吸困难，很可能是出现了吻合口梗阻
，应立即通知医师并配合处理，嘱患者立即禁食以防食物再次进入胸膜腔。
58[A1/A2型题]新生儿体温过高首选的护理措施是
A.乙醇擦浴
B.松开包被
C.用冷盐水灌肠
D.将冰块敷大血管处
E.按医嘱给予退热药
正确答案:B
新生儿的体温调节功能差，皮下脂肪较薄，体表面积相对较大，容易散热，所以能通过皮肤蒸发和出汗
散热。
59[A1/A2型题]化脓性脑膜炎出现颅压增高时首选的脱水剂是
A.50%葡萄糖
B.20%甘露醇
C.50%甘油口服
D.呋塞米
E.地塞米松
正确答案:B
20%甘露醇快速滴入能达到高渗利尿的目的，能很好地降低颅内压。
60[A1/A2型题]硬脑膜外血肿患者"中间清醒期"的长短主要取决于
A.脑损伤的部位
B.患者的耐受力
C.患者原有脑功能情况
D.脑损伤的程度及血肿形成的速度
E.血肿的大小
正确答案:D
硬脑膜外血肿患者典型的意识障碍是伤后昏迷有"中间清醒期"，即伤后原发性脑损伤的意识障碍清醒后
，在一段时间后颅内血肿形成，因颅内压增高导致患者再度出现昏迷。因此，"中间清醒期"的长短主要
取决于脑损伤的程度及血肿形成的速度。
61[A1/A2型题]提示妊娠最早的临床表现是
A.黑格征
B.子宫体变软
C.乳房出现蒙氏结节
D.停经
E.胎心音
正确答案:D
以上选项均属于妊娠临床表现，其中最早的是停经。
62[A1/A2型题]为了提高尿细菌培养阳性率，下列注意事项中错误的是
A.使用抗生素前留尿
B.抗生素停用5天后留尿
C.采集尿标本前多饮水
D.清洁外阴后留中段尿于无菌试管内
E.尿液在膀胱内停留6～8小时
正确答案:C
本题考查尿培养的注意事项。①提取的标本应在使用抗菌药物之前或停用抗菌药物5天后。②为了使尿液
在膀胱内停留6～8小时，因此宜取清晨第1次尿（半夜排尿不算）留作标本，这样可以提高化验的准确性
。③留取尿液时操作要严格规范，首先清洁外阴，消毒尿道口或包皮，再留取中段尿液。④留验的尿液
最好立即送检，并在1小时内作细菌培养。因此，选项A、B、D、E均正确。取标本前大量饮水会造成标本
稀释，影响尿培养结果。
63[A1/A2型题]类风湿性关节炎患者，急性发作期其自理能力恢复的护理中错误的是
A.评估患者的自理能力
B.建议患者穿防滑鞋子
C.坐便器或马桶的位置应稍高
D.鼓励患者多起床活动
E.通过镜子让患者了解自己姿势是否正确
正确答案:D
本题考查类风湿性关节炎患者的护理措施。为了促进患者自理能力的恢复，护士应该：①为患者自理创
造条件，如穿防滑的鞋子；②患者在改变体位时应先活动一下关节；③对已存在关节功能障碍的患者，
除指导关节锻炼外还应有针对性地进行日常生活能力的训练；通过镜子让患者了解自己的姿势是否正确
。
64[A1/A2型题]以下关于肠外营养的护理叙述正确的是
A.营养液滴注速度应先快后慢
B.尽量经中心静脉导管输注
C.营养液的配置达到清洁即可
D.营养液应在24小时之内用完
E.营养输注过程中若出现高热应及时应用抗生素
正确答案:D
营养液配置注意无菌，保证24小时内滴完，滴注速度应均匀，若应用时间短也可由周围静脉输注，若出
现不明原因的发热应及时拔管。
65[A1/A2型题]原发性肝癌患者行肝叶切除术后避免过早活动的目的是为了
A.保存体力
B.减少能量消耗
C.利于肝细胞再生
D.利于有效引流
E.避免肝断面出血
正确答案:E
肝组织质地脆，肝叶切除术后易发生肝断面出血，故术后避免过早活动。
66[A1/A2型题]全身麻醉患者完全清醒的标志是
A.睫毛反射恢复
B.能睁眼看人
C.眼球转动
D.呻吟、翻身
E.能准确回答问题
正确答案:E
全身麻醉后患者如果出现眼球活动、睫毛反射恢复、瞳孔稍大、呼吸加快，甚至有呻吟、转动等，都是
即将苏醒的表现。但是能准确回答问题是全身麻醉患者完全清醒的标志。
67[A1/A2型题]腹部空腔脏器破裂患者的主要临床表现是
A.创伤性休克
B.急性腹膜炎
C.急性肠梗阻
D.急性内出血
E.膈下游离气体
正确答案:B
腹部空腔脏器破裂患者的主要临床表现是弥漫性腹膜炎。除消化道症状和之后出现的全身性感染症状外
，腹膜刺激征最突出。
68[A1/A2型题]患者，男，58岁，行动不便。3天来反复上腹痛，进食后发作或加重，伴反酸、嗳气。电
话咨询社区护士其应进行哪项检查，社区护士的建议是
A.CT
B.腹部平片
C.MRI
D.B超
E.胃镜
正确答案:E
患者症状符合慢性胃炎的临床表现。慢性胃炎是各种病因引起的胃黏膜慢性炎症，多为上腹部不适或隐
痛、反酸、饱胀、嗳气等。胃镜是最可靠的确诊方法。
69[A1/A2型题]化疗患者合并口腔真菌感染时，可使用的漱口液是
A.炉甘石溶液
B.锡类散
C.苏打水
D.1%甘草水
E.硼酸溶液
正确答案:C
化疗患者如合并真菌感染，用3%苏打水漱口，并用制霉菌素10万U／ml含漱。
70[A3型题]
患者，女，12岁，因眼睑水肿、浓茶水色尿而就诊。查体：颜面、眼睑水肿，血压/96mmHg，下肢非
凹陷性水肿，尿量ml／24h，诊断为急性肾炎。
该患儿的首优护理问题是
A.知识缺乏
B.体液过多
C.有皮肤完整性受损的危险
D.潜在并发症：高血压脑病
E.活动无耐力
正确答案:B
患儿目前处于少尿的状态，水肿比较严重，因此最主要的护理问题是体液过多。急性肾小球肾炎患儿在
起病的最初两周内应绝对卧床休息，增加心排血量，使肾血流量增加，提高肾小球滤过率，减少水钠潴
留。
71[A3型题]
患者，女，12岁，因眼睑水肿、浓茶水色尿而就诊。查体：颜面、眼睑水肿，血压/96mmHg，下肢非
凹陷性水肿，尿量ml／24h，诊断为急性肾炎。
此时护理措施最应强调
A.绝对卧床休息
B.限制水的入量
C.观察24小时出入量
D.快速利尿
E.应用降压药
正确答案:A
患儿目前处于少尿的状态，水肿比较严重，因此最主要的护理问题是体液过多。急性肾小球肾炎患儿在
起病的最初两周内应绝对卧床休息，增加心排血量，使肾血流量增加，提高肾小球滤过率，减少水钠潴
留。
72[A3型题]患者，女，30岁，头晕、心悸、齿龈出血、月经量过多半年余，曾在当地服止血药治疗，病
情未得到控制。近一周因呼吸道感染伴发热、齿龈出血加重，来门诊检查，初步诊断为再生障碍性贫血
。
与急性白血病进行鉴别，最重要的依据是
A.临床表现
B.既往病史
C.家族史
D.骨髓象检查
E.血象检查
正确答案:D
再生障碍性贫血与白血病患者的常见临床表现均为骨髓造血功能异常所致的感染、出血、贫血；但再生
障碍性贫血患者的骨髓象显示增生低下或极度低下，白血病患者的骨髓增生明显活跃或极度活跃。再生
障碍性贫血患者的全血细胞减少，属于正常细胞贫血，网织红细胞绝对值低于正常；白细胞计数，尤其
以中性粒细胞减少为主；骨髓增生低下。雄激素是慢性再生障碍性贫血治疗的首选，可刺激肾生成促红
细胞生成素，及直接刺激骨髓红细胞生成。该药为油剂，须深层注射；由于吸收慢，注射部位易发生肿
块，应经常检查注射部位，发现硬块时要及时理疗；还可能引起男性化改变，如毛须增多、声音变粗、
痤疮、女性闭经等，上述副作用于停药后短期内会全部消失；该药还会对肝造成损害，应定期检查肝功
能。血糖增高、高血压、易感染等副作用多见于应用糖皮质激素的患者。
73[A3型题]患者，女，30岁，头晕、心悸、齿龈出血、月经量过多半年余，曾在当地服止血药治疗，病
情未得到控制。近一周因呼吸道感染伴发热、齿龈出血加重，来门诊检查，初步诊断为再生障碍性贫血
。
患者入院后接受进一步的血象、骨髓象检查，下列描述与再生障碍性贫血不相符的是
A.小细胞低色素性贫血
B.血小板减少
C.网织红细胞低于正常
D.骨髓增生低下
E.粒细胞减少
正确答案:A
再生障碍性贫血与白血病患者的常见临床表现均为骨髓造血功能异常所致的感染、出血、贫血；但再生
障碍性贫血患者的骨髓象显示增生低下或极度低下，白血病患者的骨髓增生明显活跃或极度活跃。再生
障碍性贫血患者的全血细胞减少，属于正常细胞贫血，网织红细胞绝对值低于正常；白细胞计数，尤其
以中性粒细胞减少为主；骨髓增生低下。雄激素是慢性再生障碍性贫血治疗的首选，可刺激肾生成促红
细胞生成素，及直接刺激骨髓红细胞生成。该药为油剂，须深层注射；由于吸收慢，注射部位易发生肿
块，应经常检查注射部位，发现硬块时要及时理疗；还可能引起男性化改变，如毛须增多、声音变粗、
痤疮、女性闭经等，上述副作用于停药后短期内会全部消失；该药还会对肝造成损害，应定期检查肝功
能。血糖增高、高血压、易感染等副作用多见于应用糖皮质激素的患者。
74[A3型题]患者，女，30岁，头晕、心悸、齿龈出血、月经量过多半年余，曾在当地服止血药治疗，病
情未得到控制。近一周因呼吸道感染伴发热、齿龈出血加重，来门诊检查，初步诊断为再生障碍性贫血
。
确诊后医生采用的治疗方案中包括雄激素，主管护士对患者进行药物指导，不包括
A.该药为油剂，吸收慢，易发生肿块，应经常检查注射部位
B.可能引起血糖增高、高血压、易感染等
C.可能产生男性化改变，如毛须增多、声音变粗等
D.男性化的副作用于停药后短期内会全部消失
E.对肝有损害，应定期复查肝功能
正确答案:B
再生障碍性贫血与白血病患者的常见临床表现均为骨髓造血功能异常所致的感染、出血、贫血；但再生
障碍性贫血患者的骨髓象显示增生低下或极度低下，白血病患者的骨髓增生明显活跃或极度活跃。再生
障碍性贫血患者的全血细胞减少，属于正常细胞贫血，网织红细胞绝对值低于正常；白细胞计数，尤其
以中性粒细胞减少为主；骨髓增生低下。雄激素是慢性再生障碍性贫血治疗的首选，可刺激肾生成促红
细胞生成素，及直接刺激骨髓红细胞生成。该药为油剂，须深层注射；由于吸收慢，注射部位易发生肿
块，应经常检查注射部位，发现硬块时要及时理疗；还可能引起男性化改变，如毛须增多、声音变粗、
痤疮、女性闭经等，上述副作用于停药后短期内会全部消失；该药还会对肝造成损害，应定期检查肝功
能。血糖增高、高血压、易感染等副作用多见于应用糖皮质激素的患者。
75[A3型题]
患者，女，35岁，因"心慌、乏力伴怕热、多汗2个月"就诊。身体评估：体温37.5℃，脉搏次／分，
血压/90mmHg，消瘦，甲状腺呈弥漫性、对称性Ⅱ度肿大，质软，随吞咽上下活动，伴有震颤，并可
闻及血管杂音。
患者的基础代谢率是
A.+20%
B.+29%
C.+30%
D.+39%
E.+50%
正确答案:D
基础代谢率的简易计算方法是：基础代谢率(%)=（脉率+脉压）-。垂体TSH的分泌由于T、T水平的增
高而明显降低。抗甲状腺药物治疗最危险的副作用是粒细胞减少，出现高热、咽痛等症状，应首先复查
血常规，以确定白细胞水平。
76[A3型题]
患者，女，35岁，因"心慌、乏力伴怕热、多汗2个月"就诊。身体评估：体温37.5℃，脉搏次／分，
血压/90mmHg，消瘦，甲状腺呈弥漫性、对称性Ⅱ度肿大，质软，随吞咽上下活动，伴有震颤，并可
闻及血管杂音。
下列哪项检查结果不支持Graves病的诊断
A.总T、T水平升高
B.游离T、T水平升高
C.TSH水平升高
D.TRAB阳性
E.TSAB阳性
正确答案:C
基础代谢率的简易计算方法是：基础代谢率(%)=（脉率+脉压）-。垂体TSH的分泌由于T、T水平的增
高而明显降低。抗甲状腺药物治疗最危险的副作用是粒细胞减少，出现高热、咽痛等症状，应首先复查
血常规，以确定白细胞水平。
77[A3型题]
患者，女，35岁，因"心慌、乏力伴怕热、多汗2个月"就诊。身体评估：体温37.5℃，脉搏次／分，
血压/90mmHg，消瘦，甲状腺呈弥漫性、对称性Ⅱ度肿大，质软，随吞咽上下活动，伴有震颤，并可
闻及血管杂音。
患者服用甲硫嘧啶治疗1个月后，出现高热、咽痛，应首先复查
A.总T、T水平
B.游离T、T水平
C.肝功能
D.血常规
E.尿常规
正确答案:D
基础代谢率的简易计算方法是：基础代谢率(%)=（脉率+脉压）-。垂体TSH的分泌由于T、T水平的增
高而明显降低。抗甲状腺药物治疗最危险的副作用是粒细胞减少，出现高热、咽痛等症状，应首先复查
血常规，以确定白细胞水平。
78[A3型题]
患者，男，40岁，因车祸发生脾破裂，就诊时血压60/30mmHg，脉率次／分。患者烦躁不安、皮肤苍
白、四肢湿冷。
此时最重要的护理措施是
A.平卧位
B.定时测血压
C.注意保暖
D.测每小时尿量
E.遵医嘱补液
正确答案:E
此患者因脾破裂出现失血性休克，此时首要的治疗措施是补充血容量，故遵医嘱补液最重要。当病情加
重时，微循环衰竭期患者可出现血液高凝状态，甚至弥散性血管内凝血(DIC)，导致全身广泛出血。
79[A3型题]
患者，男，40岁，因车祸发生脾破裂，就诊时血压60/30mmHg，脉率次／分。患者烦躁不安、皮肤苍
白、四肢湿冷。
提示患者病情危重的重要指标是
A.表情淡漠
B.皮肤苍白
C.尿量减少
D.血压下降
E.全身广泛出血
正确答案:E
此患者因脾破裂出现失血性休克，此时首要的治疗措施是补充血容量，故遵医嘱补液最重要。当病情加
重时，微循环衰竭期患者可出现血液高凝状态，甚至弥散性血管内凝血(DIC)，导致全身广泛出血。
80[A3型题]
患者男，40岁。突发性上腹部剧痛3小时，伴呕吐和恶心，体格检查：腹平，全腹明显疼痛，呈板样强直
，肠鸣音消失，肝浊音界消失。
此时的诊断应先首先考虑为
A.急性阑尾炎穿孔伴腹膜炎
B.急性机械性肠梗阻
C.急性胰腺炎
D.急性消化性溃疡穿孔伴腹膜炎
E.急性胆囊炎伴腹膜炎
正确答案:D
急性消化性溃疡穿孔表现为突然的持续性上腹部刀割样疼痛，很快扩散至全腹，常伴恶心、呕吐，病人
的体征是典型的腹膜炎体征。对于急性消化性溃疡穿孔的患者行腹部X线平片多数有膈下游离气体。消化
液刺激腹膜，加之细菌繁殖引起细菌性腹膜炎，炎症刺激从而导致肠麻痹。
81[A3型题]
患者男，40岁。突发性上腹部剧痛3小时，伴呕吐和恶心，体格检查：腹平，全腹明显疼痛，呈板样强直
，肠鸣音消失，肝浊音界消失。
此时最具针对性的检查是
A.血常规
B.血淀粉酶测定
C.腹部X线平片
D.腹部CT
E.B型超声波
正确答案:C
急性消化性溃疡穿孔表现为突然的持续性上腹部刀割样疼痛，很快扩散至全腹，常伴恶心、呕吐，病人
的体征是典型的腹膜炎体征。对于急性消化性溃疡穿孔的患者行腹部X线平片多数有膈下游离气体。消化
液刺激腹膜，加之细菌繁殖引起细菌性腹膜炎，炎症刺激从而导致肠麻痹。
82[A3型题]
患者男，40岁。突发性上腹部剧痛3小时，伴呕吐和恶心，体格检查：腹平，全腹明显疼痛，呈板样强直
，肠鸣音消失，肝浊音界消失。
在体检中肠鸣音消失的原因是
A.肠坏死
B.肠血运障碍
C.机械性肠梗阻
D.剧痛而不敢腹式呼吸
E.炎症刺激而致肠麻痹
正确答案:E
急性消化性溃疡穿孔表现为突然的持续性上腹部刀割样疼痛，很快扩散至全腹，常伴恶心、呕吐，病人
的体征是典型的腹膜炎体征。对于急性消化性溃疡穿孔的患者行腹部X线平片多数有膈下游离气体。消化
液刺激腹膜，加之细菌繁殖引起细菌性腹膜炎，炎症刺激从而导致肠麻痹。
83[A3型题]
患儿，3个月。主因每日大便6次左右而就诊，该患儿精神食欲可，体重4kg，面颊部可见湿疹。
该患儿最可能的诊断为
A.轮状病毒性肠炎
B.生理性腹泻
C.饥饿性腹泻
D.大肠埃希菌性肠炎
E.空肠弯曲菌性肠炎
正确答案:B
生理性腹泻多见6个月的婴儿，常见湿疹，除大便次数增加外，小儿食欲精神好，体重增长正常，不影响
生长发育。生理性腹泻添加辅食后大便可逐渐恢复正常。
84[A3型题]
患儿，3个月。主因每日大便6次左右而就诊，该患儿精神食欲可，体重4kg，面颊部可见湿疹。
对患儿的处理应该是
A.无需处理，按要求添加辅食
B.口服补液
C.口服抗生素
D.口服止泻剂
E.静脉输液
正确答案:A
生理性腹泻多见6个月的婴儿，常见湿疹，除大便次数增加外，小儿食欲精神好，体重增长正常，不影响
生长发育。生理性腹泻添加辅食后大便可逐渐恢复正常。
85[B型题]急性腹膜炎患者最主要的体征是
A.腹痛
B.呕吐
C.全身中毒症状
D.腹膜刺激征
E.腹胀加重
正确答案:D
腹痛是急性腹膜炎患者最主要的症状，一般都很剧烈，为持续性，难以忍受，腹压增加及变换体位时疼
痛加剧。腹部压痛、反跳痛和腹肌紧张是腹膜炎的标志性体征，称为腹膜刺激征，尤以原发病灶处最明
显。
86[B型题]急性腹膜炎患者最主要的症状是
A.腹痛
B.呕吐
C.全身中毒症状
D.腹膜刺激征
E.腹胀加重
正确答案:A
腹痛是急性腹膜炎患者最主要的症状，一般都很剧烈，为持续性，难以忍受，腹压增加及变换体位时疼
痛加剧。腹部压痛、反跳痛和腹肌紧张是腹膜炎的标志性体征，称为腹膜刺激征，尤以原发病灶处最明
显。
87[B型题]抬高床头20°卧位，膝关节屈曲可以
A.减轻椎间盘内压力和肌肉痉挛
B.减轻对神经的压迫，缓解疼痛
C.预防肌肉萎缩
D.预防神经根粘连
E.放松背部肌肉，增加舒适感
正确答案:E
腰椎间盘突出症病人应绝对卧床休息，卧位时椎间盘承受的压力较立位时减小。腰椎间盘突出症病人卧
位应抬高床头20°，膝关节屈曲，放松背部肌肉，增加舒适感。腰椎间盘突出症病人持续牵引增大椎间
隙，减轻椎间盘内压力和肌肉痉挛，可缓解疼痛。腰椎间盘突出症病人术后并发症主要有肌肉萎缩和神
经根粘连，手术后1周开始腰肌和臀肌等长收缩锻炼，预防肌肉萎缩。腰椎间盘突出症病人术后病情允许
协助病人作直腿抬高活动，预防神经根粘连。
88[B型题]持续牵引增大椎间隙可以
A.减轻椎间盘内压力和肌肉痉挛
B.减轻对神经的压迫，缓解疼痛
C.预防肌肉萎缩
D.预防神经根粘连
E.放松背部肌肉，增加舒适感
正确答案:A
腰椎间盘突出症病人应绝对卧床休息，卧位时椎间盘承受的压力较立位时减小。腰椎间盘突出症病人卧
位应抬高床头20°，膝关节屈曲，放松背部肌肉，增加舒适感。腰椎间盘突出症病人持续牵引增大椎间
隙，减轻椎间盘内压力和肌肉痉挛，可缓解疼痛。腰椎间盘突出症病人术后并发症主要有肌肉萎缩和神
经根粘连，手术后1周开始腰肌和臀肌等长收缩锻炼，预防肌肉萎缩。腰椎间盘突出症病人术后病情允许
协助病人作直腿抬高活动，预防神经根粘连。
89[B型题]术后1周开始腰肌和臀肌等长收缩锻炼可以
A.减轻椎间盘内压力和肌肉痉挛
B.减轻对神经的压迫，缓解疼痛
C.预防肌肉萎缩
D.预防神经根粘连
E.放松背部肌肉，增加舒适感
正确答案:C
腰椎间盘突出症病人应绝对卧床休息，卧位时椎间盘承受的压力较立位时减小。腰椎间盘突出症病人卧
位应抬高床头20°，膝关节屈曲，放松背部肌肉，增加舒适感。腰椎间盘突出症病人持续牵引增大椎间
隙，减轻椎间盘内压力和肌肉痉挛，可缓解疼痛。腰椎间盘突出症病人术后并发症主要有肌肉萎缩和神
经根粘连，手术后1周开始腰肌和臀肌等长收缩锻炼，预防肌肉萎缩。腰椎间盘突出症病人术后病情允许
协助病人作直腿抬高活动，预防神经根粘连。
90[B型题]术后病情允许协助病人作直腿抬高活动可以
A.减轻椎间盘内压力和肌肉痉挛
B.减轻对神经的压迫，缓解疼痛
C.预防肌肉萎缩
D.预防神经根粘连
E.放松背部肌肉，增加舒适感
正确答案:D
腰椎间盘突出症病人应绝对卧床休息，卧位时椎间盘承受的压力较立位时减小。腰椎间盘突出症病人卧
位应抬高床头20°，膝关节屈曲，放松背部肌肉，增加舒适感。腰椎间盘突出症病人持续牵引增大椎间
隙，减轻椎间盘内压力和肌肉痉挛，可缓解疼痛。腰椎间盘突出症病人术后并发症主要有肌肉萎缩和神
经根粘连，手术后1周开始腰肌和臀肌等长收缩锻炼，预防肌肉萎缩。腰椎间盘突出症病人术后病情允许
协助病人作直腿抬高活动，预防神经根粘连。
91[B型题]腰椎间盘突出症绝对卧床休息可以
A.减轻椎间盘内压力和肌肉痉挛
B.减轻对神经的压迫，缓解疼痛
C.预防肌肉萎缩
D.预防神经根粘连
E.放松背部肌肉，增加舒适感
正确答案:B
腰椎间盘突出症病人应绝对卧床休息，卧位时椎间盘承受的压力较立位时减小。腰椎间盘突出症病人卧
位应抬高床头20°，膝关节屈曲，放松背部肌肉，增加舒适感。腰椎间盘突出症病人持续牵引增大椎间
隙，减轻椎间盘内压力和肌肉痉挛，可缓解疼痛。腰椎间盘突出症病人术后并发症主要有肌肉萎缩和神
经根粘连，手术后1周开始腰肌和臀肌等长收缩锻炼，预防肌肉萎缩。腰椎间盘突出症病人术后病情允许
协助病人作直腿抬高活动，预防神经根粘连。
92[B型题]患者女，25岁。GP，40周妊娠，B型超声检查提示为前置胎盘。临产12小时，宫口扩张3cm，已
4小时无进展，现有阴道多量出血，估计胎儿重3g
A.阴道检查
B.缩宫素静脉滴注
C.期待疗法
D.硫酸镁抑制宫缩
E.剖宫产术
正确答案:E
期待疗法适用于妊娠不足36周或估计胎儿体重小于2g，阴道出血量不多，孕妇全身情况良好，胎儿存
活者。患者现阴道出血多，产程无进展，在短时间内应以剖宫产术结束分娩。
93[B型题]患者女，36岁。GP，孕35周。阴道流血不多，入院检查：估计胎儿重g，臀位，胎心率
次/分，宫缩持续30秒，间歇4～5分。B型超声检查提示为边缘性前置胎盘
A.阴道检查
B.缩宫素静脉滴注
C.期待疗法
D.硫酸镁抑制宫缩
E.剖宫产术
正确答案:C
期待疗法适用于妊娠不足36周或估计胎儿体重小于2g，阴道出血量不多，孕妇全身情况良好，胎儿存
活者。患者现阴道出血多，产程无进展，在短时间内应以剖宫产术结束分娩。
94[B型题]使用排钾利尿剂应注意
A.高钾血症
B.低钾血症
C.高血压
D.直立性低血压
E.皮炎
正确答案:B
使用排钾利尿剂，在排钠的同时也排钾，应注意低血钾的不良反应。使用转换酶抑制剂时，在体位变换
过快、过猛易出现脑部供血不足的表现，血压表现出卧位高，立位低。
95[B型题]使用转换酶抑制剂应注意
A.高钾血症
B.低钾血症
C.高血压
D.直立性低血压
E.皮炎
正确答案:D
使用排钾利尿剂，在排钠的同时也排钾，应注意低血钾的不良反应。使用转换酶抑制剂时，在体位变换
过快、过猛易出现脑部供血不足的表现，血压表现出卧位高，立位低。
96[B型题]医院，查体：神志尚清楚，诉口渴，皮肤苍白，稍冷，脉搏次/分，收缩压90
～70mmHg，脉压小，尿少，浅静脉塌陷。试估计此时患者的失血量
A.＜ml
B.＜ml
C.～1ml
D.＞1ml
E.＞ml
正确答案:C
根据症状，患者处于中度休克抑制期，该期的估计失血量是全身的20%～40%，即～1ml。根据症状
，患者处于重度休克抑制期，该期的估计失血量是全身的40%以上，即＞ml。
97[B型题]若出现意识模糊，肢端青紫，脉搏摸不到，收缩压60mmHg，皮肤厥冷。此时患者的失血量为
A.＜ml
B.＜ml
C.～1ml
D.＞1ml
E.＞ml
正确答案:E
根据症状，患者处于中度休克抑制期，该期的估计失血量是全身的20%～40%，即～1ml。根据症状
，患者处于重度休克抑制期，该期的估计失血量是全身的40%以上，即＞ml。
98[B型题]梗阻性急腹症腹痛的特点是
A.腹痛突然发生或加重，呈持续性剧痛
B.起病缓慢，腹痛由轻至重，呈持续性
C.腹痛轻，呈持续性
D.起病急，呈持续性阵发性加重
E.发病急，呈阵发性腹部绞痛
正确答案:E
炎性急腹症起病缓慢，腹痛由轻逐渐加重，呈持续性痛。穿孔性急腹症常突然发生，呈持续性剧烈疼痛
。阵发性绞痛为空腔脏器平滑肌阵发性痉挛所致，常提示消化道、胆道或输尿管存在梗阻因素，如机械
性肠梗性，胆道结石、蛔虫、狭窄或肿瘤，输尿管结石等。
99[B型题]炎性急腹症腹痛的特点是
A.腹痛突然发生或加重，呈持续性剧痛
B.起病缓慢，腹痛由轻至重，呈持续性
C.腹痛轻，呈持续性
D.起病急，呈持续性阵发性加重
E.发病急，呈阵发性腹部绞痛
正确答案:B
炎性急腹症起病缓慢，腹痛由轻逐渐加重，呈持续性痛。穿孔性急腹症常突然发生，呈持续性剧烈疼痛
。阵发性绞痛为空腔脏器平滑肌阵发性痉挛所致，常提示消化道、胆道或输尿管存在梗阻因素，如机械
性肠梗性，胆道结石、蛔虫、狭窄或肿瘤，输尿管结石等。
[B型题]穿孔性急腹症腹痛的特点是
A.腹痛突然发生或加重，呈持续性剧痛
B.起病缓慢，腹痛由轻至重，呈持续性
C.腹痛轻，呈持续性
D.起病急，呈持续性阵发性加重
E.发病急，呈阵发性腹部绞痛
正确答案:A
炎性急腹症起病缓慢，腹痛由轻逐渐加重，呈持续性痛。穿孔性急腹症常突然发生，呈持续性剧烈疼痛
。阵发性绞痛为空腔脏器平滑肌阵发性痉挛所致，常提示消化道、胆道或输尿管存在梗阻因素，如机械
性肠梗性，胆道结石、蛔虫、狭窄或肿瘤，输尿管结石等。
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