低钾血症

院外情况

娘子，你咋的啦？这三天没精神的，哪不舒服？去医院看看呗。

这几天全身没力气，饭吃不下去，恶心想吐，肚子胀胀的，一直拉肚子，可能吃坏东西了，休息一下就好，医院，多麻烦。

　　　　　　　　　　两天后，意识不清入院……　　　　　　　　　　例病例摘要

李某,女,37岁,近三天食欲减退,呕吐频繁,精神萎靡不振,乏力。今日出现神智不清急诊入院。查体:浅昏迷、呼吸深大,BP90/64mmHg,键反射减弱。

　　　　　　　　　　诊治

初步诊断：低钾血症

治疗措施：快速建立静脉通路，心电监护，静脉给予补钾后，患者神志逐渐清醒,但有烦躁不安。复查电解质K+2.6mmol/L，予口服补钾。

护士，什么是低钾血症？低钾的常见的原因是什么？

低钾血症的症状表现有啥呢？医院检查呢？

临床表现：

(1)神经肌肉系统：表现为神经、肌肉应激性减退。当血清钾3.0mmol/L时，可出现四肢肌肉软弱无力，低于2.5mmol/L时，可出现软瘫，以四肢肌肉最为突出，腱反射迟钝或消失。当呼吸机受累时则可引起呼吸困难。中枢神经系统表现症状为精神抑郁、倦怠、神志淡漠、嗜睡、神志不清甚至昏迷等。

（2）消化系统：缺钾可引起肠蠕动减弱，轻者有食欲不振、恶心、便秘，严重低血钾可引起腹胀、麻痹性肠梗阻。

（3）心血管系统：低血钾时一般为心肌兴奋性增强，可出现心悸、心律失常。严重者可出现房室传导阻滞、室性心动过速及室颤，最后心脏停跳于收缩状态。

（4）泌尿系统：长期低钾可引起缺钾性肾病和肾功能障碍，肾浓缩功能下降，尤其是夜尿增多。另外，缺钾后膀胱平滑肌张力减退，可出现尿潴留，病人常易合并肾盂肾炎。

低钾血症回家要注意什么？如何预防呢？

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