您的当前位置：低钾血症 > 疾病体现 > 你是否需要治疗室性早博
你是否需要治疗室性早博
室性早搏简称室早，是一种比较常见的心脏现象，心跳由心室内的浦肯野纤维而不是由窦房室早结（正常情况下）启动。通常，室性早搏是良性的，甚至有可能是心脏健康的表现。
正常心跳如下图
早博如下图
室早会带来“心脏跳出来”或“心悸”的感觉。在正常的心脏，心房心室规律收缩舒张后，心室可以泵最大量的血液，无论是对肺部和身体的其他部分，满足机体需要。当室早发生时，心室先收缩，心房血液未能完全使心室充满，这意味着部分循环无效。然而，单次跳动的室性早博通常不构成危险，在健康个体中也无症状。
流行病学
健康人普遍会出现室早，其患病率约占总人口的1%到4%。年龄在人群中室性早搏的发生起着重要的作用。11岁以下的患病率在1%以下，年龄超过75岁的患病率上升至69%以上，老年患者更容易发生室早，这可能是与高血压和心脏病相关。室性早博在男性发生率较同龄女性更多见。
体征和症状
虽然可能有许多症状，但室早更多可能是没有任何症状，只是没有检查发现而已。一个孤立的室早很难在心电图甚至动态心电图中捕捉到。室早可能被视为一种跳跃甚至跳出的感觉，强烈的心跳感觉，或胸中吸气的感觉，甚至胸部疼痛，一种隐隐疲劳的感觉。总的来说，经历过室早的患者最容易感觉到的症状是心跳过速，这些收缩发生越频繁，就越有可能出现症状，尽管这些搏动对心脏的泵动作用影响不大，因此如果有没有任何症状的话，就几乎没有任何影响。
病因
在任何年龄的健康人中都可能发生室性早搏，但在老年人和男性中更为普遍。它们经常自发发生，没有已知原因。目前室性早搏的一些可能的原因包括：肾上腺素过量；高血钙；心肌病，肥厚型或扩张型；某些药物，如地高辛，增加心脏收缩或三环抗抑郁药；血液中的化学（电解质）问题；酒精；咖啡因；可卡因，可可碱；心肌梗塞；高碳酸血症（CO2中毒）；低钾血症，低镁血症低血镁；缺氧；缺血；缺乏睡眠/疲惫；二尖瓣脱垂；心肌炎；结节病；吸烟；压力；甲状腺问题。
危险因素
下列刺激物、条件和诱因可能会增加你更容易发生室性早搏的风险：
咖啡因、烟草和酒精；运动；高血压；焦虑；潜在的心脏病，包括先天性心脏病，冠状动脉疾病，心脏病发作，心力衰竭和心肌衰弱（心肌病）；非裔美国人的种族；低镁血症；低钾血症。
治疗
一般室性早搏不需要治疗。在健康人中，室性早搏往往可以通过恢复体内镁、钙和钾平衡自行解决。目前最有效的治疗方法是消除诱因（特别是停止使用诸如咖啡因和某些药物（如烟草）等物质）。
药物方面：
抗心律失常药：在心肌梗死的恩卡胺和氟卡尼临床研究中，虽然可以抑制室早，但死亡风险增加；莫雷西嗪与利尿剂联合使用时增加了死亡率，单独使用时是降低的。临床中较常见且安全的药物有：β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、镁补充剂（如柠檬酸镁、乳清酸、氢氧化铝等）、钾补充剂（如氯离子与柠檬酸离子），原发病已得到相应治疗后，室早发生较多症状较严重，可行导管射频消融治疗，甚至植入型心律转复除颤器。
生活方式的改变
戒烟，少茶，避免熬夜，轻淡饮食，多与朋友沟通聊天亦会改善症状。
总结：1%-4%正常人都会有室性早博，均不需要处理，发生了也不可怕，若有症状，先找病因，去除病因，仍未缓解，则需心内科医生专业处理，每个人的情况不一，用药可谓大相径庭，最重要的是您可以
我。赞赏
