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高钾4招降,低钾5招补补降知
一、高钾怎么降高钾血症指血K+浓度高于5.5mmol/L，“停钾、降钾、抗钾、治疗原发病”是降钾的重点。
1.1停钾
即停止所有补钾医嘱。
1.2降钾
用胰岛素+葡萄糖促进细胞外钾进入细胞内（50%GS40ml＋胰岛素5U微泵静推）。
增加排泄，通过利尿（可用速尿20mgiv），严重者，可用树脂交换、透析。
1.3抗钾
用钙离子拮抗高钾造成的膜内外电平衡异常，（可用10%葡萄糖酸钙20mliv）。
1.4治疗原发病
高钾特别是报危急值在不清楚原因的情况下，可以先降钾，后处理原发病。
二、低钾怎么补
当血清钾＜3.5mmol/L时就称为低钾血症，根据缺钾程度，又分为轻度、中度和重度缺钾。
“补钾、纠正电解质酸碱平衡、治疗原发病”，是补钾的重点。补钾，以下5个小妙招要记清。
2.13、6、9原则
轻度缺钾1天额外补充氯化钾3g，中度缺钾1天额外补充6g，重度缺钾1天额外补充9g；
2.2千分之三记心间
静滴补钾，KCL浓度不超过0.3%；微泵浓度可增加。
2.3见尿补钾
当尿量＞ml/d或＞40ml/h补钾是比较安全的，重度以上的低钾，补钾条件可降低至尿量＞ml/d或＞30ml/h。
2.4镁有奇效
低钾患者中约50%合并缺镁，缺镁对于肌肉钠钾ATP酶的活性有抑制作用，减少钾向肌细胞内移动，引起继发性尿排钾增加。另外，缺镁可促进远端肾单位排钾。补钾的同时可以常规考虑补镁，特别是对于难治性的低钾，更应予口服或静脉补镁。
2.5补钾速度
一般不超过10-20mmol/h（氯化钾相当于0.75-1.5g/h），约为40-60滴/min，最高不超过40mmol/h（氯化钾相当于3g/h），而当补钾速度超过80mmol/h时，即可发生心脏骤停。故补氯化钾的极量为3g/h（参考13版《实用内科学》）。
我这个相亲经历，和那个标题为《关于我3月的一次相亲。》几乎一模一样，可能稍微比他好一点点。
本人今年25，今年大年初3，我妈给我介绍了一个相亲妹子，23岁。没有媒人，是街坊也是她的嫂子直接带到我家里面来的。（她跟她嫂子关系特别好）妹子特别害羞，在我家见面全程躲在她嫂子旁边，我根本看不到她的长相，身材很廋，那种病态的廋，（后来才知道cm，35KG）。然后聊了几句，让我们加
