干货补钾补钠简易换算公式,临床必备

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补液、纠正电解质紊乱是每个医生的必备基本功。记住下面这些常见的数值及公式计算，可以让我们在计算液体量的时候，事半功倍。

常见电解质的mmol→ml换算

氯化钠：机体需要1mmolNaCl，我们可以给予10%NaCl毫升数0.6mL。

计算过程

NaCl的分子量是58.5，所以1molNacl=58.5g，1mmolNacl≈0.06g

10%NaCl=10g/mL=1g/10mL

那么1mmolNaCl→10%Nacl毫升数：0.06×10=0.6mL

氯化钾：机体需要1mmolKCl，我们可以给予10%KCl毫升数0.75mL。

计算过程

KCl的分子量是74.5，所以1molKCl=74.5g，1mmolKCl≈0.g

10%KCl=10g/mL=1g/10mL

那么1mmolKCl→10%KCl毫升数：0.×10=0.75mL

碳酸氢钠：机体需要1mmolNaHCO?，我们可以给予5%NaHCO?毫升数1.7mL。

计算过程

碳酸氢钠（NaHCO?）分子量是84，1molNaHCO?=84g，1mmolNaHCO?=0.g

5%NaHCO?=5g/mL=1g/20mL

那么1mmolNaHCO?→5%NaHCO?毫升数：0.×20≈1.7mL

电解质的生理需要量

NaCl：每天生理需要量约4.5g，即75mmol

换算为10%NaCl，为：0.6mL×75=45mL的10%NaCl氯化钠的每天生理需要量，为10%的氯化钠45mL

KCl：每天生理需要量是3～6gK，即75~mmol

换算为10%KCl溶液，为：0.75mL×（75~）=（56～）mL的10%KCl氯化钾的每日生理需要量，为10%氯化钾56～mL

纠正电解质紊乱

低钠血症

在纠正低钠血症时，所需补充的NaCl（mmol）=（需要提高的mmol数）×体重kg×0.6

而1mmolNacl≈6mL0.9%Nacl≈2mL3%Nacl≈0.6mL10%Nacl

所以，不同浓度NaCl溶液的mL数可以这么计算：

3%Nacl

（需要提高的mmol数）×体重kg×0.6×2

10%Nacl

（需要提高的mmol数）×体重kg×0.6×0.6

低钾血症

?轻度缺钾3.0～3.5mmol/L时，全天补钾量为6～8g（含生理需求量）?中度缺钾2.5～3.0mmol/L时，全天补钾量为8～12g（含生理需求量）?重度缺钾＜2.5mmol/L时，全天补钾量为12～18g（含生理需求量）

补钾公式（不含生理需求量）=（需要提高的mmol数）×体重kg×0.4

而1mmolKCl=0.75mL10%KCl

换算为10%KClmL数为：（需要提高的mmol数）×体重kg×0.4×0.75。↓（需要提高的mmol数）×kg×0.3mL

代谢性酸中毒

纠正代谢性酸中毒依据血气分析的BE值来进行。所需要补充的HCO?ˉ（mmol）为

BE

×体重kg×0.3。

换算成5%NaHCO?的溶液：5%NaHCO?（mL）=

BE

×kg×0.3×1.7mL

↓

BE

×体重kg×0.5

在没有血气分析的情况下，可暂时按照提高血浆HCO?ˉ5mmol/L来进行纠正

所需要补充的HCO?ˉ（mmol）为5×kg×0.6=3×体重kg

换算成5%NaHCO?（mL）=5×kg×0.6×1.7mL=5.1×体重kg

注意：一般先给与半量，防止矫枉过正。

内容来源：丁香园

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