高钾血症知识点

昨天在急诊轮转见到一个高钾血症的患者，所以今天一起回顾高钾血症。高钾血症的定义，临床表现，治疗都是各个考试的重重点！小可爱们一起复习起来吧。

高钾血症：患者血钾浓度超过5.5mmol/L（正常3.5-5.5mmol/L）

病因

1.肾排钾减少

①急性肾衰竭②肾上腺皮质激素合成分泌不足：如肾上腺皮质功能减退症、低醛固酮症。③保钾利尿剂2.细胞内的钾移出

①溶血、组织损伤、肿瘤或炎症细胞大量坏死，组织缺氧、休克、烧伤、肌肉过度挛缩等。②酸中毒。③高血钾周期性麻痹。④注射高渗盐水及甘露醇后，由于细胞内脱水，改变细胞膜的渗透性或细胞代谢，使细胞内钾移出。3.含钾药物输入过多

4.输入库存血过多

5.洋地黄中毒

洋地黄过量可致离子泵活力降低，影响钾进入细胞。

临床表现

(肌肉症状早期表现为口周，四肢麻木，累及呼吸肌易发生窒息)

治疗

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