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市中西医middot肾病科肾友能
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平安夜
今天是12月24日平安夜，平安夜和圣诞节是西方基督教传统节日，随着世界多元化的发展，已成为世界性的一个节日。在欧洲，平安夜这一天，人们会穿上喜庆的衣服，欢度节日，各地都是喜气洋洋的节日气氛，就像我们中国的传统节日新年一样，也会互相赠送节日礼物来表达对彼此的美好祝愿。
送苹果的由来
平安夜送苹果并不是西方的传统，而是传入中国后人们根据汉语的谐音而来，由于苹果的“苹”与“平安”的“平”字音相同，苹果象征着平安、祥和，于是苹果就顺理成章地成为平安夜人们表达祝愿的承载之物，寓意平安，象征幸福。
苹果的营养成分
苹果有“智慧果”、“记忆果”的美称。人们早就发现，多吃苹果有增进记忆的效果。苹果的营养很丰富，它含有多种维生素和酸类物质。1个苹果中含有类黄酮约30毫克以上，苹果中含有15%的碳水化合物及果胶，维生素A、C、E及钾和抗氧化剂等含量也很丰富。吃苹果有很多好处，苹果中的纤维、果胶、维生素C、抗氧化物和其他成分能改善血脂、预防呼吸道疾病、抗癌、防衰老。苹果还含硼，有助于保持骨密度和保护心脏。苹果里鞣酸能起到保护牙齿防止蛀牙和发生牙龈炎的作用，并能防止泌尿系统感染。
肾友适合吃平安果吗
从上面的苹果营养成分表可以看到每克的苹果含有毫克的钾。苹果不是含钾高的食物，是大多数肾友能吃的好水果！但是肾友们也要根据自身肾功能的情况注意摄入量。
（1）肾功能正常或轻度受损
对于肾功能正常或轻度受损者（慢性肾脏病1-2期，肾小球滤过率60ml/min），是可以放心吃苹果的。当然，糖尿病肾病患者还要考虑到血糖的控制情况（具体可以参考“得了糖尿病肾病，能吃水果吗？”加链接），虽然苹果是适合糖尿病肾病的推荐水果，但肾友们吃苹果也要适量，并且建议放在两餐中间吃。
（2）慢性肾脏病3-4期
对于肾功能中重度损伤的肾友们（肾小球滤过率15-60ml/min），由于肾功能的下降，肾小管功能异常，钾的排泄减少，容易出现高钾血症，可以适量吃苹果，比如吃半个或四分之一个。
（3）慢性肾脏病5期
对于终末期肾病（肾小球滤过率小于15ml/min），随着肾功能进一步下降，尿量减少，更易出现高钾血症，而血钾过高会造成心律失常，甚至会心脏骤停、猝死。如果已经存在高钾血症，这个时候就不能吃含钾高的食物，多数水果的含钾量都不低，尤其是香蕉，橙子，牛油果，椰子，榴莲，菠萝蜜等含钾高的水果和其他的高钾食物。（具体可参考“高钾血症”患者科普宣教活动）。苹果可以在血钾控制的情况下，和其他含钾不高的水果一起，交替着吃一些。最重要的是要定期随访血钾的情况，根据情况决定饮食的增减。
（4）有些肾友由于其他疾病、用药或其他特殊原因，可能还伴有低钾血症，此时是可以多吃点苹果或者其他水果的。
对于慢性肾脏病的患者朋友们，最重要的是优质低蛋白饮食，根据情况配合低盐、低脂、低嘌呤、低磷、糖尿病等特殊饮食，由于肾脏病血钾的异常尤为重要和急迫，而水果蔬菜之类所含蛋白质很低，含钾普遍较多，所以对肾友的水果限制最主要还是在血钾、血糖、水分这些情况的影响（具体可参考肾病患者的水果宜忌）。
今日小Tip
这下肾友们是不是可以安心的在“平安夜”吃一些“平安果”了呢？在这个特别的节日里祝福所有一直
