专业药房业绩提升解决方案慢病高血压,这样

在全世界范围之内影响人们健康最重要的四类疾病——心脏病，癌症，糖尿病，高血压。

高血压在中国的北方远高于南方，在中国的北方，每十个人就有三到四位是高血压的患者，所以发病率特别高。

高血压的治疗，可以遵循这样的治疗方针：西药降指标，中药调症状，保健食品来跟上，健康生活方式不能少。

在健康生活方式方面，我们又强调了十六字方针：合理膳食、科学睡眠、有氧运动、心理健康。

西药降指标

世界卫生组织提出在西药方面降压药重点有五类，用一句话概括:ACE、CCB、α、β、利尿剂。

第一类，ACE，血管紧张素转化酶抑制剂

他们代表字是普利两个字。有依那普利、贝那普利、福辛普利、卡托普利等，普利系列。

它的优点有：能够长期降压、稳定降压，把血压降至正常范围。

唯一不足的问题会导致干咳，这种干咳用止咳药解决不了，只有换药。换成有沙坦两个字的。沙坦有许多，有替米沙坦、厄贝沙坦、缬沙坦等。

沙坦和普利不可以联合用药，但是普利会导致的干咳，换成沙坦就不会导致咳嗽。

第二类，CCB，钙离子拮抗剂

钙离子拮抗剂主要是有两个字“地平”或是地尔硫卓以及维拉帕米。这个药物的优点和普利，沙坦一样，也是长期，稳定，将血压降至正常范围。

如果有血糖高、血压高，地平、沙坦和普利都能够降压的同时，也能够辅助降糖。

对于血压高还伴有心绞痛的患者，我们可以选优先选择地平。对于压差小于四十毫米汞柱的，也优先选择地平。

对于血压高还有肾功能不好的人，也优先选择地平。

针对心绞痛的话，纯中药有速效救心丸，西药有单硝酸异山梨酯片。心绞痛发作的时候，舌下含服十丸速效救心丸，如果是单硝酸异山梨酯片，可以舌下含服一片或两片，这是用于急救。

心绞痛有五个显著的特征：

第一个特征：疼痛的部位在心脏前期胸骨后在这个部位疼痛。

第二个特征：疼痛的性质，心脏在胸骨后压榨样的疼痛。

第三个特征：疼痛的面积是患者自己左手的巴掌这么大的面积疼痛。

第四个特征：心绞痛发作的时间，一般是在生气、郁闷、劳累的时候。

第五个特征：每次发作心绞痛一般是几秒钟到几分钟，不会到达十分钟、二十分钟。

发作心绞痛是心脏缺血的状态，需要立即在舌下含服十丸速效救心丸或两丸硝酸异山梨酯片予以抢救。如果含一次抢救好了就好了，如果没有抢救好再喊，直到医院当中。

第三类，α，阿尔法受体阻断剂

代表药物是特拉挫秦，酚苄明或分妥拉明，这是阿尔法受体阻断剂。这类药物原则上大家在药店中不推荐，医院当中，医生开写处方比较多，因为它会影响性功能。

第四类，β，贝塔受体阻断剂

代表药物是两个字“洛尔”。有美托洛尔、普萘洛尔、比索洛尔、塞马洛尔等等，这类药物原则上也不推荐，因为它对血管、对静脉的回流、对血脂都有影响，所以它是严格意义的处方药。

第五类，利尿剂

代表药物有吲达帕胺、氢氯噻嗪、呋塞米、螺内酯等。但是要注意，吲达帕胺、呋塞米和氢氯噻嗪服用的时候会导致血钾降低，也就是低钾血症，表现是患者的意识是清楚的，但是四肢无力。这时候可以选择换螺内酯。螺内酯有保钾、排尿、利尿的功能，不会导致低钾血症。

普利、沙坦、地平、特拉唑嗪、洛尔和利尿剂这五类药物是世界卫生组织推荐的一线最好的降压药物，大家可以酌情进行选择。

西药降指标，需要强调的是联合用药大于单药的剂量加大的效果。比如可以用普利一种，如果能够把血压降下来就好了，如果降不下来，可以联合使用一个地平或使用一个洛尔，或者是利尿剂。

如果用普利导致了干咳，不能止咳，也止不住，只能换成沙坦，选取一个沙坦。如果有患者的血压高、血糖也高，优先选择普利或者沙坦或者地平，因为它可以来辅助降糖。

如果血压高还有心脏不好，选普利、选地平、选沙坦都可以，它可以来保护心脏，预防心衰，对肝肾没有影响，可以放心的服用普利、地平和沙坦。

中药调症状

在中医当中，强调全身整体观念、整体治疗以及辨证施治。高血压在中医当中叫做肝阳上亢。我们的中药有，比如一玄灵胶囊，心可舒片、血塞通，降脂连片、牛黄降压、银杏叶等。产品都是针对血压高的人可以调理前全身的。

由于生活中几年几十年吃的内脏以及肉类比较多，而这些食物当中含有胆固醇，胆固醇堆积在血管的内壁，使得血管壁加厚，所以影响了供血，血管的弹性降低，导致血压增高。

所以高血压的患者是必须要使用中成药来调理全身的，目的在于能够清除胆固醇、软化血管，降低高血压病人的一些并发症，比如心梗，心脏的肥大到脑梗，如果发生危险，要么是心绞痛死了，要么就是发生了心梗、脑梗、脑残，最后导致了残疾，导致了智力下降，甚至再严重的导致了中风偏瘫这样

的情况。

保健食品来跟上

保健食品优先选择的是鱼油和卵磷脂。深海鱼油是用来软化血管，可以把血管内壁的胆固醇卸下来。

另外还要需要一个搭档，大豆磷脂，可以用来净化血液，把胆固醇清除，排出体外。

胆固醇升高如果堆积在脑部会导致脑栓塞；如果堆积在冠状动脉，会导致冠心病、心脏病；如果堆积在胆囊就是胆结石；如果堆积在肾脏，就是肾结石；如果堆积在下肢静脉曲张；

如果堆积在关节部位，关节就会疼痛，所以用上氨糖软骨素或氨糖软骨素加钙片，促进代谢胆固醇，起到润滑关节的作用。同时可以使用上蛋白质粉，蛋白质粉可以增强抵抗力，调节免疫力。另外高血压的病人食欲不好，可以帮助补充蛋白质，没有蛋白质就没有生命。也可以用辅酶Q10，有保健食品也有药准字的，可以促进代谢、营养心肌，改善供血和供氧。

健康生活方式

合理膳食，强调要清淡饮食，少内脏、少肉、少鱿鱼、少鸡蛋，避免胆固醇摄入过多。

科学睡眠，不许熬夜。晚上一般十一点钟以前一定要睡觉。

有氧运动，每周坚持三到五天，每次运动三十分钟以上到五十分钟，持续的让脂肪燃烧，也可以来降低血脂。

心理健康，要放松心情。

提出几个关键点

第一个关键点：一些值得注意也不要选择的药物，就是复方制剂。复方制剂主要是利血平、珍菊降压片、复方利血平、复方罗布麻等。

这些复方制剂主要是在于利血平，利血平可以伤肝伤肾、诱发心衰、诱发心梗，里面还有个成分叫双肼屈嗪，大家记得降压药物能够用前面讲述过的单方用药，就不要用这些复方制剂。

第二个关键点：心脏不好的人可以选择地高辛或卡维地罗片，可以用来降压，这个根据医生的处方来进行推荐就可以了。

第三个关键点：血压高是因为胆固醇增多的原因，所以建议大家可以同时推荐他汀类的药物，不管是辛伐他汀还是瑞舒伐他汀。他汀类药物有三个作用：降低血脂，防猝死，防止动脉硬化。

第四个关键点：如果是高血压导致脑部头晕，可以使用氟桂利嗪。氟桂利嗪可以改善脑部的供血。也就是心脑同治。

也可以用辅酶Q10，有保健食品也有药准字的，可以促进代谢、营养心肌，改善供血和供氧。

没有专业真可怕，有了专业我最棒，真正技巧在专业！药店里，只有专业化服务，讲解到位，并获得顾客的信任，才能具有实战本领，提升客单价，提高销售额。

赢在药店商学院院长

赵祖杰老师全新课程

专业药店业绩提升解决方案

正在报名中.......

赵祖杰老师带领那您学会从中医药角度看病，卖药和赚钱。实现“公司有发展”“员工有钱赚”和“顾客有健康”三个有利于，环环相扣、逻辑严密、条理清晰、实操落地。

、

从中医经典著作提炼，基础理论应用，气血双补健康，五脏同补调理，借助一根手指学手诊，伸出舌头看颜色知五脏，一眼看清面部五方颜色，饮食起居、动静结合促进阴阳平衡，五行识相再把脉、审察脏腑比作夫妻相关联，望而知之谓之神、闻而知之谓之圣，让在药店工作的您会管理、会经营、会看病、会卖药、会赚钱！

预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇

转载请注明：http://www.objgw.com/jbwh/14318.html