幼儿园喂错药哮喘宝宝的家长要怎么办

上周末这件事情炸了阿茶的朋友圈和围脖儿。

本来阿茶只是把这当做新闻来看，

结果猛的一瞅……

看到这个，

家有哮喘小朋友的应该不会很陌生吧？

虽然包装可能不同，

但医院还是很爱用的。

没准你自己家的就吃过这药。

阿茶也不怕别人说卖广告了，

反正这药现在也没两个厂家在生产，

丙卡特罗口服溶液目前能买的到的也就这四种。

左边两支是广东大冢制药的，

商品名叫美普清，

分别有30ml/瓶和60ml/瓶两种，

药物浓度都是5μg/ml。

右边两支是江苏汉晨药业的，商品名叫瑞宜，

分别有40ml/瓶和80ml/瓶两种，

药物浓度是0.%。

阿茶掐了一会手指头，

没算错的话应该也是5μg/ml的。

实际上丙卡特罗是有片剂的，就是那种一片一片的药片儿，那是给大人和大孩子吃的。

而这口服液，不用想就是给小朋友喝的。还有，听说大冢也要出这个药的气雾剂，

可是阿茶还没在市面上见到呢……

看过上期药物大点兵的同学，来~让阿茶看到你们的双手，大声告诉我，丙卡特罗是干嘛使的？

（其实也不止治哮喘的，这个之后可能会讲到。）

丙卡特罗是一种长效的β2受体激动剂，

没错，它是用来扩张支气管，

减轻喘息症状的，也就是俗称的平喘。

它在β2受体激动剂的分类里，坐在这个地方：

是的，它是个长效、但慢效的β2受体激动剂，

支气管扩张作用强而持久，

所以你见到的是药厂把它做成吃的，

而不是做成气雾剂让你救急用。

而且它还有一定的抗过敏、抵制气道高反应、促进呼吸道纤毛运动的作用。

所以，丙卡特罗经常用在支气管哮喘、

喘息性支气管炎、急慢性支气管炎的患者上，

特别是存在明显喘息症状的患者。

丙卡特罗口一般在口服后1-2小时就能在身体里达到最高浓度，约有10.3%的药经肾排泄，

半衰期据说是3-8小时。由于它有效时间真的很长，所以大人和大孩子可以一天只吃1-2次。

而不到6岁的小朋友，由于代谢旺盛、

用药量少，一般一天要用2-3次。

所以在这次幼儿园喂药事件中，小朋友被喂的应该是中午的那一次。

在这个喂错药事件中，出了大错的

就是用药的量。

一般来说，

小朋友的用药量都是根据年龄和体重算的，

也有的药是按身高、体表面积、

代谢情况什么的来算，是个很精细的活呢。

下次见到个儿科医生拿着计算器在那点点点，大家要赞扬一下他的仔细认真呐。

我们先来看看事件中那3.5ml是怎么来的，

下边这个表是6岁以下丙卡特罗口服溶液的给药量换算表，注意这里的量是吃一次的量：

阿茶猜，这个需要吃3.5ml丙卡特罗口服溶液的小朋友，体重在14kg左右吧~？

那小朋友吃了35ml，会怎么样的呢？？

阿茶再强调一句，任何药都有好和不好的两面，用的时候都要考虑利和弊哟。

当然这个问题医生和药师都帮你想过了……

丙卡特罗也是一种β2受体激动剂，那它必然有β2受体激动剂的通病，比如说：

1、兴奋心脏。心率会加快，甚至心律失常，有些人会出现心跳、心悸等感觉，一般来说药效过后这个症状能够好转。

所以如果有心脏病、并且正在吃β受体阻滞剂

（比如说倍他乐克）的患者，

还有心肌炎、甲亢等本来心率就快的患者，

要和医生好好商量怎么办呀。

新闻说小朋友送院的时候心率，就是这个原因。

2、肌肉震颤。虽然说这药能舒服支气管的平滑肌，让支气管扩张，但是它同时能激动骨骼肌收缩，所以经常会有人说用药后有明显的手抖，甚至手指痉挛、肌肉痉挛等。但这些症状也是药效过后能减轻的。

3、代谢紊乱。β2受体激动剂能够影响肌肉细胞的钾离子通道，增加肌糖原分解，引起血乳酸、丙酮酸升高，还会出现低钾血症。

而这里要狠狠注意，低钾是一件很恐怖的事情，处理不当的话是

能死人的！！是能死人的！能死人的！

阿茶想，小朋友被下了病危通知，可能和这个有关。

但是对于普通患者来说，按医嘱的量来用药的话，是不用太害怕，因为人体本身有非常强大的调节功能，没那么弱鸡的。

4、过敏。是的，虽然很少见，但也有人会对β2受体激动剂过敏的，但这个报道量真是……阿茶要挖了几个文库才找得到。

那如果像新闻里说的，不小心吃了35ml的丙卡特罗，

要怎么办？

对一般人而言，当然是尽快去找医生啊！！

如果发现的早，还说洗洗胃把没消化掉的药洗出来。由于这个药口服吸收良好，如果洗不出来，那估计都进了身体了……

如果像新闻说的，过了几个钟头才发现，

还心率蹦到，这时候虽然还是要洗胃，

但可能意义不是那么的大了，关键是监护要上！支持治疗要上！

回过头来看看我们的哮喘宝宝吧。

关于这件事，阿茶特意回去咨询了母亲大人，

原来幼儿园代喂药是自古以来就有的事，

并不新鲜。想想也是，

如果家里双职工，白天都上班，

根本没那么多时间往返单位和

幼儿园去管小朋友呢。

这里阿茶给大家几点TIPS吧~

TIPS1，日常吸药在家做

现在不管是哪个指南，

治疗哮喘的还是以吸入性药物为主，

医生给开的药里也多见是各种吸入剂。

但是小朋友还小，可能存在不会吸药、

吸的不好、抗拒吸药的问题，或者

还要使用储雾罐、雾化器等其它东西的帮助，

用完药还要漱口洗脸，需要家里有一个明白人每次都监督着呢。

换成老师，这么复杂的操作，不知道你放不放心交给TA呢……？

TIPS2，救急药物备身上

是的，这个药要常备。

救急药通常是沙丁胺醇气雾剂，

用起来简单、方便。

如果说老师不让放书包里的话，

那就放一支在老师手上吧，

但是要把说明书和外包装都带上呀，

还有医生写的病历和处方呀，

别光秃秃一支药的给别人。

如果老师按规定拒绝……那也只能好好说说了。

TIPS3，口服药品要仔细

口服药物才是要最最仔细的部分。

如果真的要幼儿园代喂药，

那么就要找张纸写好小朋友的姓名，

吃什么，什么时候吃，怎么吃，吃多少，

写完后还要自己和医生写的处方再核对一遍。

实在不懂的，直接把医生处方给老师看。

不要觉得这样麻烦，也千万别口头交待，这样写清楚了，能减少很多麻烦。

查看药物使用方法？

可以扫描以下







































北京白癜风哪个医院比较好
中科白癜风医院

转载请注明：http://www.objgw.com/jbwh/5581.html