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怀疑自己得了心血管病看完这篇你就明白了
机智如你，是否也曾注意到这样一个特殊的现象：每到秋冬季节，小区里过世的老人也渐渐多了起来。
之所以如此，除了寒冷气候导致人体的新陈代谢速率降低和免疫力减弱，更容易生病之外，也有心血管疾病的因素。
中国慢性病前瞻性研究项目公布的一组数据显示，我国冬季心血管病患者死亡人数比夏天高41%。
而据《中国心血管病报告》显示，心血管病死亡占城乡居民总死亡原因的首位，农村为44.6%，城市为42.51%。也就是说，过世的人中，有近一半是因为心血管疾病，而在中老年群体中，这个比例应该会更高!
心血管疾病又称心脑血管疾病，泛指由于高脂血症、血液黏稠、动脉粥样硬化、高血压等所导致的心脏、大脑及全身组织发生的缺血性或出血性疾病。我们熟悉的“中风”(脑梗、脑卒中)、冠心病、心律失常、心力衰竭等就是典型的心血管病。
现在，让我们结合《中国心血管病报告》(下文简称报告)和《年欧洲临床实践心血管病(CVD)预防指南》(下文简称指南)来聊一聊生活中如何预防心血管疾病。
心血管病9大高危因素
要想预防心血管疾病，避免“躺枪”，就要先了解是那些因素导致我们“中枪”。
报告列举了9大高危因素：
1、高血压
高血压是最常见的慢性非传染性疾病，也是心血管病最重要的危险因素。
2、吸烟
中国男性现在吸烟者发生各型脑卒中的风险比为1.39，主要归因于缺血性卒中风险的增加。
3、血脂异常
血脂异常是导致动脉粥样硬化的重要因素之一，是冠心病和缺血性脑卒中的独立危险因素。
4、糖尿病
脑血管疾病(CVD)是糖尿病患者死亡的主要原因，分别有47.5%的男性和49.7%的女性死于CVD，且其中大约一半的死亡是由卒中所致。
5、超重/肥胖
中心性肥胖者(WHtR30.50)罹患糖尿病及其他CVD危险因素的风险明显增加。
6、体力活动不足
体力活动量与体重指数、腰围和体脂含量呈显著的负关联。体力活动不足者糖尿病的发病风险显著增加。体力活动不足者缺血性心脏病、缺血性卒中和糖尿病的死亡风险均增加。
7、不合理膳食
中国健康与营养调查显示，居民总能量摄入呈下降趋势，但一些膳食特点明显不利于CVD的预防，如碳水化合物供能比减少，脂肪供能比过高，膳食胆固醇的摄入量明显增加，水果、蔬菜的摄入量仍然较低。膳食钠摄入量呈明显下降趋势，但仍高达4.7g/d(折合成食盐为12.0g/d);膳食钾摄入量有增加的趋势，但仍低于指南推荐的2g/d的水平。
8、代谢综合征
年CHNS表明，依据中华医学会糖尿病分会(CDS)和美国ATPⅢ代谢综合征诊断标准，中国18岁以上成人代谢综合征的患病率分别为6.6%和13.8%。
9、大气污染
近年来研究显示大气颗粒物(PM)污染是心血管病的一种危险因素，尤其是PM2.5(细颗粒物)被认为是PM中最主要的致病成分，与心血管病的关联更为密切。
心血管病预防9大要点
针对心血管病的高危群体，指南提出了15个预防要点，下面针对性选取其中9个，以供大家参考。
1、在很多临床情况中，通过改变生活方式或使用药物来预防心血管病都是符合成本效益的，包括人群基础策略或针对高危个体的措施。
2、系统性冠脉风险评估(SCORE)能够评估10年内的致死性心血管病风险，该评分被推荐用于风险评估，可帮助制定合理的管理决策并避免治疗不足或过度治疗。
3、不推荐应用常规成像筛查来预测未来心血管事件。可考虑使用成像检查作为心血管风险评估中的修正器(例如传统风险因素提示个体风险处于决策阈值)。
4、有证据提示阻塞性睡眠呼吸暂停综合症与高血压、冠心病、房颤、卒中及心衰之间存在正相关关系;勃起功能障碍与有(或无)明确心血管病男性患者的未来心血管事件相关。
5、若干产科并发症(尤其是子痫前期及妊娠相关高血压)与生命后期的心血管病风险升高有关;有学者认为这种风险升高与高血压及糖尿病相关。多囊卵巢综合症是一种明确的糖尿病风险因素。
6、对社会心理风险因素的治疗能够抵消心理社会应激、抑郁及焦虑，以此促进行为改变并改善生活质量及预后。
7、定期体育锻炼能够起到重要的心血管病预防作用，降低全因及心血管死亡率。指南推荐男性与女性养成定期锻炼的习惯，每周至少适度运动分钟或剧烈运动75分钟，或等效组合。
8、戒烟是最具成本效益的心血管病预防策略。
9、超重和肥胖均与心血管病死亡和全因死亡风险增加相关，BMI在20~25kg/m2(60岁)之间者的全因死亡风险最低。进一步的减重可能无法更有效的预防心血管病。
小总结：
通过报告中的9个高危因素，以及指南中的9个预防要点，大家对心血管病应该有了大体的了解。要过秋冬这道“要命坎”，有病的治病，积极治疗高血压或糖尿病，稳住血压、血糖，没病的要转变生活方式，戒烟、多运动、减肥、合理膳食，最后当然还有防雾霾!
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