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高钾血症的处理有哪些注意事项



答案

高钾血症是一种需要紧急治疗的危及生命的情况。其中一种疗法是胰岛素加葡萄糖。然而,胰岛素使用后低血糖是高钾血症治疗中常见的并发症。已发表的文献表明,低预处理血糖、无糖尿病史、女性、肾功能异常和低体重增加了低血糖的风险。胰岛素治疗可以降低低血糖的风险,包括使用胰岛素5单位或0.1单位/千克而不是10单位,使用葡萄糖50g而不是25g,或使用葡萄糖作为长期输液而不是快速静脉推注。由于胰岛素的作用持续时间可能超过葡萄糖,因此接受高钾胰岛素治疗的患者应在给药后至少4-6小时每小时监测一次低血糖。



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