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大话低钾血症一总论篇
钾是人体生命活动中必须的矿物质之一,钾与细胞新陈代谢、蛋白质、糖代谢及酶的活动密切相关。细胞内钾是维持细胞内渗透压的基础。
正常人血清钾浓度为3.5~5.5mmol/l,其中98%在细胞内,仅2%在胞外,我们测定的血钾指胞外钾浓度。血清K+3.5mmol/l为低血钾症。重度低血钾可致室性心动过速或心力衰竭,短期内发生的严重低钾可引起猝死。长期低钾可引起缺钾性肾浓缩功能减退和代谢性碱中毒。
一起来了解下低钾血症的常见发病因素吧!1.摄入不足长期禁食、少食
2.排除增加胃肠失钾(长期大量呕吐、腹泻等)、肾脏失钾(肾脏疾病、内分泌疾病、利尿药等)、其他原因所致失钾(大面积烧伤、腹腔引流等)
常见因素:
1.代谢性或呼吸性碱中毒或酸中毒的恢复期,一般血pH值每升高0.1,血钾约下降0.7mmol/l。
2.使用大量葡萄糖液,特别是同时应用胰岛素时;
3.周期性瘫痪,如Graves病等;
多见于细胞外液水潴留时,血钾浓度相对降低。机体总钾量和细胞内钾正常,见于水过多和水中毒,或过多过快补液而未及时补钾时。
文字繁琐,图表来用图看懂低钾血症的常见诊断思路吧!
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