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四肢无力非中风，警惕低钾型周期性麻痹
低血钾是指人体血浆中钾离子浓度低於3.5mmol/L时称为低血钾。低血钾常在青壮年起病，男性多发。发病突然，常在清晨或半夜睡醒时发现肢体软弱无力，可在短期内（几小时或1--2天内）维持瘫痪状态，然后又逐渐减轻的趋势。轻者可自愈，或隔数月至一年再次复发，故称为周期性麻痹。发病之前可有饱餐、酗酒、剧烈运动、外伤、感染等症状。肢体酸痛常常自下肢开始，逐步向上。并累及上肢；两侧对称：近端重于远端；在1-数小时内瘫痪达到高峰。极少数可以出现颈肌、膈神经和颅支配肌肉的受累。肌肉电刺激无兴奋反应。感觉正常。血清钾浓度降低。心电图可见T波降低，U波出现。发作持续数小时至数天低血钾的主要危害是造成神经肌肉系统和心血管系统发生功能障碍。低血钾可引起多种症状，在神经系统则表现为经、肌肉应激性减退，当血清K3.0mmol/L时，可出现四肢肌肉软弱无力，低于2.5mmol/L时，可出现软瘫，以四肢肌肉最为突出，腱反射迟钝或消失，这时就类似于中风的症状，当呼吸肌受累时则可引起呼吸困难。
在中枢神经系统则表现为精神抑郁、倦怠、神志淡漠、嗜睡、神志不清、甚至昏迷等。心血管系统低血钾时一般为心肌兴奋性增强，可出现心悸、心率失常。严重者可出现房室阻滞、室性心动过速及室颤，最后心脏停跳于收缩状态。此外还可引起心肌张力减低，心脏扩大，末稍血管扩张，血压下降等。
低血钾可以引起迟缓性骨骼肌无力或瘫痪，最常见的是低钾性周期性麻痹，其他如甲状腺功能亢进性周期性麻痹、肾小管酸中毒（排酸不畅，治疗应排酸于补钾并行）、原发性醛固酮增多症（顽固性高血压表现）、糖尿病酸中毒、药物（甘草、利尿剂、二钾霉素等）、腹泻、吸收不良、胃肠道钾丢失、钡剂（钡中毒时，细胞膜上的Na+-K+-ATP酶继续活动。故细胞外液中的钾不断进入细胞。但钾从细胞内流出的孔道却被特异地阻断，因而发生低钾血症。）、过量胰岛素（糖原合成需要钾，血浆钾乃随葡萄糖进入细胞以合成糖原）、棉籽油中毒等。
高血钾的诱因为肾衰，表现为乏力、严重可发为心脏骤停。（血钾正常值为3.5-5.5mmol/L）
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