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项目繁杂的肝功能检查单,其实也能很简单



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昨天我们了解了肝功能检查对备孕的意义,知道了肝功能检查的项目和转氨酶问题,今天我们继续来学习肝功能检查项目中的其他几个关键问题。胆红素胆红素是什么?胆红素是胆色素的一种,是人胆汁中的主要色素,呈橙黄色。它是体内铁卟啉化合物的主要代谢产物,有毒性,可对大脑和神经系统引起不可逆的损害,但也有抗氧化剂功能,可以抑制亚油酸和磷脂的氧化。胆红素是临床上判定黄疸的重要依据,也是肝功能的重要指标。在肝功能的检查中,胆红素的检查有哪些项目呢?其实在上图中我们可以很明确的看到,胆红素的检测包括了总胆红素和直接胆红素两项指标,医院还会检测间接胆红素的水平。什么原因会造成胆红素偏高呢?1、肝脏疾病。当肝细胞发生病变、或因肝细胞肿胀时可导致肝内的胆管受压,排泄胆汁受阻,从而即可引起血中胆红素偏高的现象,而发生肝细胞性黄疸(表现为直接胆红素与间接胆红素均升高)。2、胆道系统疾病。当肝外的胆道系统发生肿瘤或出现结石,而将胆道阻塞时,胆汁不能顺利的排泄,即可引起胆红素偏高,而发生阻塞性黄疸。直接胆红素或者间接胆红素偏高分别代表了什么意思呢?间接胆红素偏高:体内的红细胞破坏过多,会使肝脏不能完全把间接胆红素转化为直接胆红素,导致体内间接胆红素偏高。引起间接胆红素偏高的常见原因有溶血性贫血、输血时血型不合、新生儿黄疸等;直接胆红素偏高:若肝细胞受损,直接胆红素不能正常转化为胆汁,或是胆汁排泄受阻,都会引起直接胆红素偏高。引起直接胆红素偏高的常见病因有肝内及肝外阻塞性黄疸、胰头癌、毛细胆管型肝炎及其他胆汁瘀滞综合征等。如果有其中的两项高或者三项都高呢?1、总胆红素、直接胆红素增高:肝内及肝外阻塞性黄疸,胰头癌,毛细胆管型肝炎及其他胆汁瘀滞综合征等。2、总胆红素、间接胆红素增高:溶血性贫血,血型不合输血,恶性疾病,新生儿黄疸等。3、总胆红素、直接胆红素、间接胆红素都增高:急性黄疸型肝炎,慢性活动性肝炎,肝硬化,中毒性肝炎等。能详细解释一下黄疸吗?黄疸是由于胆红素代谢障碍,而引起血清内胆红素浓度升高所致。临床上表现为巩膜、黏膜、皮肤及其他组织被染成黄色等。新生儿的黄疸是怎么回事呢?婴儿的黄疸可以分为生理性的和病理性的两种情况。生理性黄疸:刚出生24-72小时之后,出现巩膜、皮肤、尿液黄,间接胆红素偏高,此时婴儿精神好,吃奶旺盛,不哭不闹,一周之后逐渐减轻,两周内消退干净,早产儿一般3周内消退,黄疸出的晚,退得早,这属于正常现象,爸爸妈妈们都不必担忧。病理性黄疸:婴儿出生一天内,出现黄疸,间接胆红素偏高,并且此时精神不佳、拒奶、哭闹,两周之后不退,医院进行检查,根据病情进行治疗。胆红素偏高在生活中需要注意什么呢?1、患者在发医院做进一步检查以明确,根据具体的情况制定用药方案。2、饮食宜清淡,多吃豆类制品、鱼类、蔬菜、水果等食品,这些食物里面含有大量的维生素有较好的抗氧化功能且易被人体消化吸收,但不要吃过多甜食,禁酒。3、宜多食海鲜、香菇、芝麻、核桃、大枣、瘦肉及动物肝脏等食物。4、饭后宜卧床休息1-2小时,保证肝脏得到充足的血液供应,有利于肝细胞修复和再生,帮助恢复肝功能。注意定期复查肝功能等,观察治疗效果,及时调整治疗方案。蛋白蛋白检查在肝功能检查中有什么意义?肝脏的一个主要功能就是合成人体所需要的蛋白质。如果肝功能受损,肝脏合成蛋白的能力下降,会导致血液中的蛋白含量降低,使得血循环和组织之间的渗透压发生变化,水会从血循环中跑到组织里。比如肝腹水就是这个原因。蛋白的检测分为几项指标?蛋白主要检测血清总蛋白和血清白蛋白两项,医院为了更精确还会检测白球比、糖化血清蛋白等指标,这样更加清楚直观的反应肝脏的合成蛋白功能。检查单中的球蛋白和白蛋白又是什么呢?这是组成总蛋白的两个重要部分,慢性肝炎、自身免疫性疾病、慢性感染等问题都有可能导致球蛋白的升高致使总蛋白的水平也相应的提高。当白蛋白降低球蛋白升高,即白球倒置的时候,可能已经恶化为肝硬化,这个时候患者就需要做详细的检查,综合分析病情,制定合理抗病毒方案及保护肝脏的措施。什么是糖化血清蛋白呢?血液中的葡萄糖与白蛋白和其他蛋白分子N未端发生非酶促糖化反应,形成糖化血清蛋白。它反映的是2~3周前的血糖控制水平而且不受当时血糖浓度的影响,是备孕怀孕期糖尿病病人血糖控制非常适宜的良好指标。肌酐高又是怎么个情况呢?一般来说血肌酐正常值标准为44-μmol/L,但按照现在国际新标准为59-μmol/L,当血肌酐超过μmol/L时意味着肾脏可能出现损伤,已经出现肾功能不全、肾衰竭。肌酐高常伴随出现高钾血症或低钾血症;还会出现低钠血症或高钠血症。肌酐高的患者在饮食上要注意什么呢?1、控制食盐的摄入量。2、选用富含高质量的优质蛋白饮食。3、多吃富含维生素A、维生素B2、维生素C的食物。感谢您在百忙之余看完了这篇关于肝功能检查的文章,相信对比之前来说你已经有了不小的进步,至少不再是那么的茫然无知了。如果你没有耐心看完这一大段文字,那么你只需要记住这句总结:转氨酶升高不具有太大意义,只要没有其他指标异常或症状,就不必在意,但胆红素和蛋白指标异常则需要引起警惕,到医院做进一步检查。

看到这儿很多姐妹也许会问了,怎么没有乙肝问题的检查项目呢?它们不属于肝功能检查里面的吗?还真让你说对了,乙肝问题属于肝炎两对半检查里面的项目,是肝功能检查发现问题后再一次确认详细了解的检查,在下一篇文章中我们会接着进行讲解,欢迎您的收看!

未完待续......

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