舌下含化起效更快

如消炎痛25亳克,日服3次;甲灭酸250毫克,8小时1次

激素类药物:如患者愿意控制生育,则口服避孕片如复方炔诺酮片或复方甲地孕酮片,为治疗原发性痛经的首选药物这类药物可使90%以上症状获得缓解患者可试服3～4个周期,如疗效满意,可继续服用;如症状改善不明显,可适当加用pgsi(前列腺素合成抑制剂)该法由于要在整个月经周期用药,而 发生效应仅在周期末1～2天,除非需要同时避孕,一般不受患者欢迎

还可用黄体酮10—20毫克肌肉注射,每日一次,于月经来潮前7日开始,连用5日;也可选用雌激素疗法,如己烯雌酚每次口服0.5—1毫克,每日一次,于月经周期第6日开始,连用20日

(:卢洋)

棉酚:醋酸棉酚20毫克,日服1次,连用3～6个月,治疗原发性痛经疗效可达95%以低钾血症产生的原因上但可能产生明显副反应,如乏力、心悸、恶心、水肿、头晕、潮热、厌食、渗透性腹泻等,严重的还可发生血小板减少,低钾血症等

其它:对于原发性痛经疼痛剧烈时,可用阿托品0.5毫克肌肉注射,以达解痉止痛作用;可乐宁通过降低外周血管的收缩反应使痛经缓解;维生素k有解痉 作用可抑制子宫肌收缩或降低收缩频率,也可用于痛经的治疗当痛经时,可肌内注射维生素k3 4毫克若在行经前3天服用维生素k3每次4毫克,一天三次,连用7天,则效果更好 但近来有人提出,有止血作用的药物最好别用于痛经,以免使经血凝滞、瘀阻,不利于经血畅行,加重痛经元胡索乙素有止痛、镇静作用,对痛经也有很好的治疗作用

β-受体兴奋剂:通过兴奋肌细胞膜上&bet低钾血症用药a;受体,提高细胞内环磷酸苷含量,导致子宫肌松弛而缓解痛经这类药物有增快心率、升高血压之副反应如舒喘 灵,中、轻度疼痛可口服,重度疼痛时可气雾吸入这类药物疗效一般不太满意,且仍有心悸、颤抖等副反应,因而未能被普遍采用但气雾法应用方便、作用迅 速,仍可一试

钙通道阻滞剂:该类药物干扰ca++(钙离子)透过细胞膜,并阻止ca++由细胞内库存中释出而松解平滑肌以缓解痛经如硝苯地平(心痛定),给药后10～30分钟起效,持续5小时舌下含化起效更快

pgsi:这类制剂可抑制子宫内膜前列腺素的合成,显著降低子宫收缩的振幅和频度,只要在疼痛发作前开始服用,持续2～3天即可但患者须试用一个 阶段时间才能确定适合自己的品种和剂量布洛芬400毫克低钾血症血液科,日服3次;萘普生250毫克,8 小时1次;保泰松100毫克8小时1次这类药物宜在本次月经的前3天给药,以保证疗效,缓解率在70%左右有消化道溃疡、哮喘及对上述药物过敏者禁 用本类药物不能合用

继发性痛经原则上应到接受检查,查出引起痛经的病变进行特异性治疗我们所讲的痛经治疗药物主要用于原发性痛经的治疗当然,对于疼痛剧烈的继发性痛经,临时应急用一、二次止痛药也是必要的治疗痛经的药物可分以下几类:

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