护考2014实践能力真题版

一.以下每一道题下面有A.BCDE五个备选答案。

请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑.

1.为临产后产妇进行胎心听诊应选择在

A.宫缩刚开始时

B.宫缩极期

C.宫缩快结束时

C.宫缩间歇时

D.宫缩任何时间

2.某患者入院行卵巢癌根治术。术前1日，护士为其

所做的准备工作中不包括

A灌肠

B导尿

C备血

D备皮

E皮试

3.消化道手术后，提示患者肠蠕动恢复的有效指征是

A听诊有肠鸣音

B肛门排气

C患者有饥饿感

D患者有便意

E胃管的引流量较前减少

4.原发性肝癌患者最常见和最主要的症状是

A肝区疼痛

B低热

C腹胀乏力

D食欲不振

E消瘦

5.关于对头皮撕脱伤患者急救的叙述，不正确的是

A撕脱部位加压包扎止血

B将撕脱的头皮浸泡在75％乙醇中消毒

C保护创面，避免污染

D严密观察休克征象

E医院进行救治

6.为缓解疼痛，急性胰腺炎患者可采取的体位是

Ａ仰卧位

Ｂ俯卧位

Ｃ弯腰屈膝侧卧位

Ｄ半坐卧位

Ｅ仰卧屈膝位

７.膀胱癌最主要的症状是

Ａ排尿困难

Ｂ膀胱刺激征

Ｃ无痛性肉眼血尿

Ｄ下腹部肿块

Ｅ尿潴留

８.急腹症最突出的表现是

Ａ腹痛

Ｂ败血症

Ｃ休克

Ｄ恶心　呕吐

Ｅ腹泻

９.拔除胸腔闭式引流管时，应嘱患者

Ａ深吸气后屏气

Ｂ深呼气后屏气

Ｃ正常呼吸

Ｄ浅呼气后屏气

Ｅ浅吸气后屏气

10.消化性溃疡特征性的临床表现是

Ａ黄疸

Ｂ食欲下降

Ｃ恶心、呕吐

Ｄ反酸、嗳气

Ｅ节律性和周期性上腹痛

11.患者女，４０岁。患子宫肌瘤，引起经量增多。与经期延长最密切的因素是

Ａ肌瘤的大小

Ｂ肌瘤的数目

Ｃ肌瘤的生长部位

Ｄ患者的年龄

Ｅ肌瘤的变性

12.患者，男，１８岁。因车祸外伤收入院行手术治疗。７日晚６点至８日晚６点护士记录患者尿袋中尿量如下

７日　18:００ 　　　ｍｌ，

21：００ 　　ｍｌ

８日　８:００ 　　　ｍｌ，护士清空尿袋

12:００ 　　　70ｍｌ

18：００ 　　ｍｌ

经询问确认家属未自行清空尿袋后，护士应判断患者为

Ａ无尿

Ｂ少尿

Ｃ尿量正常

Ｄ多尿

Ｅ尿崩

13.某急性心肌梗死患者发病48h后，要求到厕所大便，责任护士应该

Ａ嘱家人陪同前往

B用开塞露后，再允许前往

C先给予缓泻剂，再允许前往

D如无便秘史，应允许前往

E制止患者，指导其床上使用便盆

14.类风湿关节炎活动期最常见的临床表现是

A晨僵

B指关节畸形

C肘侧皮肤出现浅表结节

D下肢皮肤有大片出血点

E贫血

15.患者，男37岁。因感染性休克入院。护士在观察病情时，下列哪项症状提示其发生急性呼吸窘迫综合征的可能

Ａ呼吸音减弱

Ｂ肺部湿啰音

Ｃ躁动不安

Ｄ动脉氧分压下降

Ｅ呼吸困难迅速加重

16.患者女，５０岁。Ｇ３Ｐ１。主诉腰骶部酸痛，有下坠感。妇检：患者平卧向下屏气用力时宫颈脱除阴道口，宫体仍在阴道内，其子宫脱垂为

ＡＩ度轻型

ＢＩ度重型

ＣＩＩ度轻型

ＤＩＩ度重型

ＥＩＩＩ度

17.接种活疫苗时，可用作皮肤消毒的是

Ａ７５％乙醇

Ｂ９０％乙醇

Ｃ０.５％碘伏

Ｄ２％碘酊

Ｅ生理盐水

18.急慢性胃炎患者有少量出血时，为中和胃酸可给予

Ａ米汤

Ｂ肉汤

Ｃ绿色蔬菜

Ｄ温开水

Ｅ凉开水

19.人类维生素Ｄ的最主要来源是

Ａ日光照射皮肤产生

Ｂ食入动物肝脏提供

C食入蔬菜类提供

D食入水果类提供

E食入蛋类提供

20.患者男，40岁。因工作压力过大出现失眠，焦虑来诊。患者的哪项陈述说明护士需要进一步进行健康指导

A“无论多忙，我都要争取在晚上11点前睡觉”

B“每天吃完晚饭出去走走，散散心”

C“在家尽可能不去想工作，放松自己”

D“睡觉前洗澡”

E“睡觉前喝一瓶啤酒有助于睡眠”

21结肠造口患者出院后可以进食的蔬菜是

Ａ芹菜

Ｂ韭菜

Ｃ洋葱

Ｄ辣椒

Ｅ菜花

22.67岁慢性便秘患者来院咨询，护士提出下列为改善便秘的处理措施，其中错误的是　

Ａ腹部环形按摩

Ｂ坚持长期服用缓泻剂

Ｃ增加饮水量

Ｄ提供隐蔽的排便环境

Ｅ高纤维素饮食

23..尿毒症晚期患者的呼气中可有

A尿味

B樱桃味

C大蒜味

D甜味

E烂苹果味

24.患儿女生后7天，诊断为新生儿黄疸收入院行蓝光照射治疗。光疗时，护士应特别注意的是

A保护眼睛

B及时喂养

C监测血压

D保持安静

E皮肤清洁

25.骨质疏松患者不宜使用的食物是

A牛奶

B黄花菜

C鸡蛋

D浓茶

E海带

26.患者女，34岁。肱骨干骨折术后3天。护士指导患者进行功能锻炼，正确的方法是

A患侧运用握力器进行前臂肌肉舒缩运动

B患者爬墙运动，以活动上臂肌肉

C用手推墙动作，以活动胸大肌三角肌

D运篮球动作，以活动上肢各肌群

E提重物练习，以促进骨痂愈合

27.对急性胆囊炎患者进行腹部触诊，最常见的压痛点在

Ａ．Ａ

Ｂ．Ｂ

Ｃ．Ｃ

Ｄ．Ｄ

Ｅ．Ｅ

２８.患者男６４岁。偏瘫卧床３年。近日出现小腿疼痛，肿胀，苍白。疑深静脉血栓形成。社区护士指导家属禁止按摩患肢，其目的是

Ａ预防出血

Ｂ防止血栓脱落

Ｃ促进静脉回流

Ｄ缓解疼痛

Ｅ减轻水肿

29.护士为使用呼吸机的患者吸痰，发现痰液粘稠不易吸出，错误的处理措施是

Ａ叩拍胸背部

Ｂ增加负压吸引力

Ｃ滴入化痰药物

Ｄ滴入生理盐水

Ｅ雾化吸入

30.患儿女，足月新生儿。出生后１０天，吃奶差，精神欠佳。脐部出现红肿　渗液，最可能的诊断是

Ａ新生儿感染

Ｂ新生儿脐炎

Ｃ新生儿湿疹

Ｄ新生儿破伤风

Ｅ新生儿败血症

31.肺炎球菌肺炎患者典型临床症状不包括

Ａ寒战、高热

Ｂ咳嗽

Ｃ咳铁锈色痰

Ｄ胸痛

Ｅ腹胀

32.26岁孕妇，孕６周。医生建议其口服叶酸。孕妇向门诊护士询问服用该药的目的时,正确的回答是

Ａ促进胎盘的形成

Ｂ预防缺铁性贫血

Ｃ防止发生胎盘早剥

Ｄ预防脑神经管畸形

Ｅ预防胎儿宫内发育迟缓

33.患儿男，８岁因癫痫入院治疗好转后出院。患儿家长的哪项陈述提示对疾病认知不足，需要进一步进行健康指导

Ａ“孩子在家休息的时候我会安排家人时刻照顾”

Ｂ“孩子可以参加集体活动，像春游等等”

Ｃ“我会注意监护孩子，不要受外伤”

Ｄ“我要让孩子适当锻炼，多跑步，游泳”

Ｅ“我要和学校联系，说明孩子的病情”

34.晚期肾癌患者常伴营养不良，其最主要的原因是

Ａ尿频和尿急

Ｂ恶心　呕吐和消化不良

Ｃ高血压和低蛋白血症

Ｄ发热和继发感染

Ｅ血尿和肿瘤消耗

35..患者男４５岁。因胃癌行胃大部切除术后１３天，痊愈出院，正确的出院指导是

Ａ进流质饮食

Ｂ绝对卧床休息

Ｃ经常消毒伤口

Ｄ定期回院复查

Ｅ定期针灸理疗

36.肺结核患者在家休养治疗期间，最方便有效的处理痰液方法是

Ａ煮沸

Ｂ深埋

Ｃ焚烧

Ｄ７０％乙醇浸泡

Ｅ５％苯酚消毒

37.某胎龄38周的新生儿，因围生期窒息出现嗜睡，肌张力低下拥抱吸允反射减弱。诊断为新生儿缺血缺氧性脑病，进行亚低温（头部降温）治疗。此时护士应持续监测的是（ 　　）

Ａ头罩温度

Ｂ暖箱温度

Ｃ腋下温度

Ｄ肛门温度

Ｅ环境温度

38.患者男，４５岁。慢性肾衰竭尿毒症期。因酸中毒给予５％碳酸氢钠２５０ｍｌ静滴后出现手足抽搐，最可能的原因是发生了

Ａ低血钾

Ｂ低血钙

Ｃ高钠血症

Ｄ碱中毒

Ｅ脑出血

39.患者，男，３３岁。腹股沟斜疝术后取仰卧位，腘窝部垫枕，最主要的目的是

Ａ预防麻醉后头痛

Ｂ减少阴囊血肿发生机会

Ｃ促进肠蠕动恢复　预防肠粘连

Ｄ减轻切口疼痛　利于切口愈合

Ｅ防止疝复发

40.患儿女５岁。发热出疹３天，诊断为猩红热收住院。医生嘱家长在病程２～３周时检查尿液。护士应向家属解释，检查的目的是

Ａ了解有无肾损害

Ｂ为控制活动量提供依据

Ｃ决定饮食调整方案

Ｄ了解药物副作用

Ｅ了解疾病恢复情况

41.患儿女，４１岁。患有肥厚型心肌病，因胸痛１小时急诊入院。首要的护理措施是

Ａ绝对卧床

Ｂ给予１～２Ｌ／ｍｉｎ吸氧

Ｃ给予高热量饮食

Ｄ建立静脉通道

Ｅ预防呼吸道感染

42.肥厚型心肌病患者猝死的先兆症状是

Ａ心悸

Ｂ晕厥

Ｃ心前区疼痛

Ｄ全身乏力

Ｅ呼吸困难

43.患儿，女１０岁。突发腹部钻顶样疼痛２小时来院。大汗淋漓，辗转不安：疼痛停止时又平息如常。查体：剑突偏右方有压痛，无腹肌紧张及反跳痛。为明确诊断，应采取的检查是

Ａ腹部Ｂ超

Ｂ　ＥＲＣＰ

Ｃ右上腹Ｘ线平片

Ｄ测血清淀粉酶

Ｅ十二指肠引流液检查

44.急性阑尾炎最典型的症状是

Ａ转移性脐周疼痛

Ｂ转移性右下腹痛

Ｃ固定的脐周疼痛

Ｄ固定的右下腹痛

Ｅ腹痛位置无规律

45.患者男，７０岁。行１２导联心电图检查。其中

Ｖ1导联电极的安放位置为图中的

Ａ．Ａ

Ｂ．Ｂ

Ｃ．Ｃ

Ｄ．Ｄ

Ｅ．Ｅ

46.婴儿期就可以开始的早教训练是（ 　　）

Ａ刷牙训练

Ｂ坐姿训练

Ｃ穿衣训练

Ｄ大小便训练

Ｅ学习习惯训练

47..２８岁孕妇，平素月经规律，末次月经为２０１２年１月６日，其预产期是

Ａ２０１２年９月６日

Ｂ２０１２年９月１３日

Ｃ２０１２年１０月６日

Ｄ２０１２年１０月１３日

Ｅ２０１３年１月６日

48.抑郁症患者的核心表现是

Ａ情绪低落

Ｂ思维迟缓

Ｃ情感淡漠

Ｄ睡眠障碍

Ｅ自责自罪

49.患者女　７２岁。患扩张型心肌病伴慢性右心衰竭５年，长期卧床。皮肤护理时，应着重预防压疮发生的部位是（ 　　）

Ａ肩胛部

Ｂ枕部

Ｃ腰骶部

Ｄ胫前部

Ｅ足踝部

50.急性脱髓鞘性多发性神经炎对患儿生命威胁最大的症状是

Ａ运动障碍

Ｂ感觉障碍

Ｃ脑神经麻痹

Ｄ呼吸肌麻痹

Ｅ自主神经功能障碍

51.放置宫内节育器的时间是在月经干净后

Ａ１１天

Ｂ１０天

Ｃ９天

Ｄ８天

Ｅ７天

52.患者男４２岁。码头搬运工人。安装永久性起搏器１０天后出院。正确的出院指导是

Ａ可以恢复正常工作

Ｂ可以行磁共振检查

Ｃ学会每天自测脉搏

Ｄ术侧上肢只能下垂，不能抬起。

Ｅ１年内无心律失常可取出永久起搏器

53.患者男70岁，冠心病史１５年，活动后出现心前区压榨样疼痛２小时。首选的治疗措施是

Ａ口服安体舒通

Ｂ嚼服达喜

Ｃ肌内注射杜度冷丁

Ｄ舌下含服硝酸甘油

Ｅ口服扑尔敏

54.患者女１８岁。失足落入水中，１５分钟后被救出，呼之不应，胸廓无起伏。抢救该患者首要的步骤是

Ａ倒水处理

Ｂ通畅气道

Ｃ人工呼吸

Ｄ心脏按压

Ｅ紧急呼救

55.患者男56岁，前列腺切除术后行膀胱冲洗时，冲洗液引流不畅。护士应首先采取的护理措施是

Ａ夹闭冲洗管，暂停冲洗

Ｂ继续冲洗

Ｃ加快冲洗速度

Ｄ检查引流管是否通畅

Ｅ通知医生

56.患者男２６岁。于晚间饮用高度白酒约ｍｌ后神志不清，呼吸困难，口唇发绀急诊入院。查体：Ｔ36.9，Ｐ次/分，Ｒ３８次/分，ＢＰ９５/７２ｍｍHｇ；嗜睡，半卧位，呼吸急促；腹部轻压痛，无肌紧张。分诊护士判断该患者最可能是

Ａ急性胰腺炎

Ｂ癔症

Ｃ呼吸衰竭

Ｄ脑疝

Ｅ酒精中毒

57.患者男６０岁，由于严重恶心呕吐导致急性消化液大量丢失。医生开具以下医嘱，应首先为该患者输入的是

A5%NaHCO3溶液

B平衡盐溶液

C3%氯化钠溶液

D5%葡萄糖溶液

E10%葡萄糖溶液

58.右心衰竭患者的特征性体征是

A水肿

B肝大和压痛

C肝颈静脉反流征阳性

D肺动脉瓣区第二心音亢进

E双肺可闻及哮鸣音

59.关于消化性溃疡患者用药的叙述，不正确的是

A氢氧化铝凝胶应在餐后1小时服用

B服用西咪替丁应注意观察有无头晕皮疹

C硫糖铝片应在餐前1小时服用

D奥美拉唑可引起头晕，用药时不可开车

E甲硝唑应在餐前半小时服用

60.患者女，50岁。最近血压波动在（~）/（90~95）mmHg,诊断为高血压，属于

A舒张期高血压

B收缩期高血压

CI级高血压

D2级高血压

E3级高血压

61.患者女，45岁。因餐后腹痛住院，拟诊为急性水肿性胰腺炎行保守治疗。护士告知患者行胃肠减压的主要目的是

A减轻腹胀

B防止恶心呕吐

C减少胰液分泌

D防止感染

E防止胰液逆流

62.患者女19岁。急性白血病。实验室检查；白细胞43x/L,红细胞2.7x10/L,12血红蛋白67g/L,血小板10x/L。此时应着重观察患者的

A活动耐力

B尿量

C营养状况

D月经周期

E颅内出血征兆

63.关于肝性脑病患者饮食护理的叙述，正确的是

Ａ每日总热量以脂肪为主

Ｂ血氨偏高者限制蛋白质摄入

Ｃ病情好转后选择动物蛋白

Ｄ应控制饮食中维生素Ｃ的摄入

Ｅ每日饮水量不少于２０００ｍｌ

64.初产妇，３５岁。自然分娩。产程延长，手取胎盘。出院时，责任护士告知其预防产褥感染的措施，错误的内容是

Ａ加强营养

Ｂ不能外出

Ｃ注意卫生

Ｄ禁止盆浴

Ｅ防止感冒

65.痛经患者疼痛的性质主要是

Ａ针刺样疼痛

Ｂ刀割样疼痛

Ｃ坠胀痛

Ｄ烧灼样疼痛

Ｅ牵扯痛

66.慢性呼吸衰竭患者最早最突出的临床表现是

Ａ发绀

Ｂ发热

Ｃ咳嗽

Ｄ神经精神症状

Ｅ呼吸困难

67.患者女，２０岁。在日常生活中会反复检查是否锁门或不停洗手，这最可能属于哪类疾病的症状

Ａ强迫症

Ｂ焦虑症

Ｃ自闭症

Ｄ恐惧症

Ｅ抑郁症

68.患者女，５２岁。外阴瘙痒５年。双侧大小阴唇及其外周皮肤充血肿胀，局部呈点片状湿疹样变；阴道分泌物无异常。医嘱高锰酸钾坐浴，其浓度应是

Ａ１：２０

Ｂ１:１００

Ｃ１:５００

Ｄ１:１０００

Ｅ１：５０００

69.患者男，４０岁，发热38.3℃，行物理降温。图示的哪个部位不适合放置冰袋

Ａ．Ａ

Ｂ．Ｂ

Ｃ．Ｃ

Ｄ．Ｄ

Ｅ．Ｅ

70..初孕妇，２４岁。孕３６周。近１周来水肿加重，并有头痛，查体：ＢＰ１６０／１２０ｍｍｈｇ．实验室检查：水肿（＋＋），尿蛋白（＋＋＋）。护理该孕妇时，应特别注意的是

Ａ严格限制食盐摄入

Ｂ平卧休息

Ｃ服用镇静剂

Ｄ不能服用降压药物

Ｅ使用硫酸镁时有无中毒现象

71.患儿　女３岁。不慎被蜡烛烧伤左手。烫伤部位局部红肿，有一个约２ｃｍｘ２ｃｍ大水疱，其周边有３～５个小水疱。该患儿的烧伤程度为

Ａ　Ⅰ0烧伤

ＢⅡ0度烧伤

ＣⅢ0重度烧伤

Ｄ特重度烧伤

E重度烧伤

72.某孕妇，38岁，孕2产0，孕40周临产。该产妇为

A高龄初产妇

B低龄初产妇

C高龄经产妇

D低龄经产妇

E正常初产妇

73.患者女，70岁。主诉轻微骨痛，劳累或活动后加重，诊断为骨质疏松。目前对患者生活影响最大的危险因素是

A疼痛

B营养失调

C有受伤的危险

D躯体活动障碍E焦虑

74.患者女，60岁。吸烟史13年，每日1包。脑出血，经治疗后病情稳定，拟出院。错误的出院指导是

A避免情绪激动

B低盐低胆固醇饮食

C戒烟

D绝对卧床休息

E保证充足睡眠

75.内痔的主要表现是

A肛门不适

B排便时无痛性间歇性出血

C肛门环状肿物

D肛周红肿

E有脓液流出

76.足月新生儿，女出生5天。阴道流出少量血性液体，无其他出血倾向，反应好，吸吮有力，大小便正常。正确的护理措施是

A无需处理

B换血治疗

C局部包扎止血

D静脉滴注安络血

E连续肌注维生素K1

77.产后出血是指胎儿娩出后24小时内出血量超过

Aml

Bml

Cml

Dml

Em

78.患者男，23岁。车祸后30分钟后，因出现极度呼吸困难送来急诊。查体：右胸部饱满。呼吸音消失，叩诊呈鼓音：右胸部有骨擦音，皮下气肿。首要的急救措施是

A输血、输液

B镇静、吸氧

C胸壁固定

D剖胸探查

E胸腔穿刺排气

79.某胎龄35周早产儿，生后32天。冬天出生，母乳喂养。体重已由出生的2。0kg增至3.0kg。现在可以添加的辅食和添加的目的是

A.米汤，以补充热量

B.菜汤，以补充矿物质

C.软面条，以保护消化道

D.蛋黄，以补充铁

E．鱼肝油，以补充维生素D

80.肾病综合征患者最突出的体征是

A.高血压

B.水肿

C.肾区叩击痛

D.嗜睡

E.昏迷

81.患儿男，6岁，一天前突发高热，体温达39℃，并伴有咽痛，吞咽痛，今晨发现耳后，颈部及上胸部出现分布均匀的丘疹，舌头肿胀，呈杨梅舌，正确的护理措施是

A.严密隔离

B.呼吸道隔离

C.消化道隔离

D.保护性隔离

E.无需隔离

82.某化脓性脑膜炎患儿出现烦躁不安，频繁呕吐，四肢肌张力明显增高，双侧瞳孔大小不等，对光反射迟钝，应高度警惕患儿出现

A.惊厥

B.脱水

C.脑疝

D.呼吸衰竭

E.代谢性酸中毒

83.患者男，71岁，帕金森病，患者在进行康复训练时，护士要求其关节活动要达到最大范围，其主要目的是

A.防止关节强直

B.防止肌肉萎缩

C.促进血液循环

D.提高平衡能力

E.减轻不自主震颤

84.患者男，68岁，高血压病史10年，2小时前看电视时突然跌倒在地，神志不清，急诊入院，查体：浅昏迷；BP／mmHg，P64次、分，头颅CT：左侧基底节区高密度影，患者最可能发生了

A..脑肿瘤

b.高血压脑病

c.脑脓肿

d.脑出血

E.脑梗死

85.患者女，63岁，胃穿孔修补术后，为预防发生粘连性肠梗阻，应指导患者

A.早期取半卧位

B.早期离床活动

C.早期进食

D.保持排便通畅

E.多饮水

86.患者男，65岁，因直肠癌入院治疗，择期行结肠造口，错误的宣教内容是

A.术后5天开放造口

B.避免粪便污染切口

C.造口周围涂氧化锌软膏

D.取左侧卧位

E.避免食用产气性。刺激性食物

87.急性心肌梗死患者发病后24小时内主要的死亡原因是

A.心脏破裂

B.心律失常

C.心力衰竭

D.心源性休克

E.室壁瘤

88.护士指导肺炎患儿家长体位引流的方法，其拍背的顺序应是

A.由下向上，由外向内

B.由上向下，由外向内

C.由下向上，由内向外

D.由下向上，由左向右

E.由上向下，由右向左

89.患者男，71岁，因良性前列腺增生行前列腺切除术，术后留置气囊导尿管的主要目的是

A.引流膀胱

B.防止感染

C.膀胱冲洗

D.观察尿量

E.压迫前列腺窝

90．患者女，30岁，因“绒毛膜癌”入院行化疗，为确保化疗药物剂量准确，护士应在什么时候为其测量体重

A.每疗程用药前

B.每疗程用药中

C.每疗程用药后

D.每疗程用药前和用药中

E.每疗程用药前，用药中和用药后

91.护士指导腰椎间盘突出症患者在手术后早期即进行直腿抬高练习，其目的是为了预防

A.神经根粘连

B.血肿形成

C.骨质疏松

D.伤口感染

E.肌肉萎缩

92.患者男，56岁，胃癌，在应用化疗药物辅助治疗时，注射部位刺痛，水肿，并出现条索状红线，正确的处理措施是

A.局部热敷

B.局部按摩

C.加快注射速度

D.减慢注射速度

E.立即给予抗生素

93.患者女，22岁，因甲亢住院行手术治疗，术后第一天患者出现声音轻微嘶哑，表现焦虑，为了减轻不适感，正确的健康教育是告知患者

A.轻微嘶哑是暂时的

B.减少饮水量

C.热敷局部

D.平卧位

E.及早练习发音

94.28岁女患者因近两年月经周期不规律就诊，医嘱自测基础体温，医院咨询自测体温的方法，患者下列哪项陈述说明尚未充分了解护士的指导

A.我睡觉前先把体温计甩到36℃以下

B.我把体温计放到床头柜上，一伸手就拿到了

C.早上一睁眼就先测体温，测完再起床

D.我用一个记事本来记体温，要是有什么特殊情况也记在上面

E.要坚持一个月，都记录完整了才去复诊

95.某患者因胸腔积液行胸腔闭式引流术，正确的操作是

A.将胸腔引流管连接于A管

B.将胸腔引流管连接于D管

C.每天记录引流瓶（2）的液体量

D.观察C管中的水柱是否随呼吸上下波动

E.需要负压吸引时连接于A管

96.我国目前最常见的缩窄性心包炎的病因是

A.风湿性

B.化脓性

C.结核性

D.真菌性

E创伤性

97.治疗小儿支原体肺炎首选的抗生素是

Ａ．青霉素

Ｂ．氨苄青霉素

Ｃ．头孢噻亏

Ｄ庆大霉素．

Ｅ．红霉素

98.预防新生儿低血糖的主要措施是

Ａ．尽早喂养

Ｂ．静脉补液

Ｃ监测血糖．

Ｄ观察病情

Ｅ．注意保暖

99.患者男，６５岁，因慢性肺源性心脏病并发肺炎，右心衰竭住院治疗，护士核对医嘱时，应提出质疑的是

Ａ．一级护理

Ｂ．持续吸氧６Ｌ／ｍｉｎ

Ｃ．头孢美唑钠２．０ｇ＋５％葡萄糖１００ｍl．ｉｖｇｔｔ，ｑ１２ｈ

Ｄ．沐舒坦３０ｍg＋０．９％氯化钠１００ｍL．ｉｖｇｔｔ，ｔｉｄ

Ｅ．.氢氯噻嗪２５ｍg，ｐｏ，ｂｉｄ

.患者女，４５岁，因门静脉高压大出血入院，医嘱输血0ml，静脉注射10％葡萄糖酸钙10ｍl，补钙的目的是

Ａ．降低血钾

Ｂ．使钾离子从细胞外向细胞内转移

Ｃ．纠正酸中毒

Ｄ．降低神经肌肉的应激性

Ｅ．对抗钾离子对心肌的抑制作用

..患者女，３４医院，查体；出现刺痛后睁眼，回答问题正确，能遵命令动作，其格拉斯哥昏迷评分是

Ａ９．

Ｂ．１０

Ｃ．１１

Ｄ．１２

Ｅ．１３

..某甲亢患者，拟行甲状腺次全切除术，术前给予碘剂口服，在进行术前健康教育时，对服用碘剂的正确解释是

Ａ．减少甲状腺血流

Ｂ．抑制甲状腺素分泌

Ｃ．抑制甲状腺素合成

Ｄ．增加甲状腺球蛋白分解

Ｅ．防止缺碘

.患者女，４５岁，消化性溃疡，近来感上腹饱胀，疼痛于餐后加重，且反复大量呕吐，该患者可能出现了

Ａ．出血

Ｂ．穿孔

Ｃ．癌变

Ｄ．幽门梗阻

Ｅ．营养不良

.３２岁孕妇，孕３２周，阴道不自主流液３小时住院，指导孕妇预防感染的正确措施是

Ａ．坐浴

Ｂ．外阴热敷

Ｃ．外阴湿敷

Ｄ．保持外阴清洁

Ｅ．外阴远红外线照射

.初产妇，妊娠４０周。产程进展２４h、宫口开大４cm给予静脉点滴缩宫素后，宫缩持续不缓解，胎心１００次／分，耻骨联合处有压痛。应考虑为

Ａ．前置胎盘

Ｂ．胎盘早剥

Ｃ．痉挛性子宫

Ｄ．先兆子宫破裂

Ｅ．子宫收缩过强

二．以下提供若干个案例，每个案例有若干个考题。请根据提供的信息，在每题的A、B、C、D、E五个选项答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上按照题号，将所选答案对应字母的方框涂黑。

（１０６～１０９题共用题干）患儿女，１１个月。腹泻３天、大便为蛋花样带黏液，无腥臭味无尿８小时。眼窝凹陷极明显：血钠１２５mmol／Ｌ．诊断为小儿秋季腹泻。

１０６该患儿感染的病原体主要是

Ａ.变形杆菌

Ｂ．柯萨奇病毒

Ｃ．轮状病毒

Ｄ，金黄色葡萄球菌

Ｅ．致病性大肠杆菌

..患儿脱水的程度和性质是

Ａ中度低渗性脱水

Ｂ中度等渗性脱水

Ｃ重度等渗性脱水

Ｄ重度低渗性脱水

Ｅ重度高渗性脱水

.护士晨起观察到患儿出现四肢厥冷、脉弱、血压下降的情况，提示可能出现了

Ａ贫血

Ｂ休克

Ｃ低钾血症

Ｄ低钙血症

Ｅ继发感染

.首要的处理措施是

Ａ利尿

Ｂ记出入量

Ｃ静脉补液

Ｄ限制饮食

Ｅ应用抗生素

（１１０～１１２题共用题干）

患者男，７０岁。因糖尿病，阿尔茨海默症入院治疗。今晨进食油条，豆浆时，突然面色发绀，继而倒地，抽搐，意识丧失。

.该患者最可能发生了

Ａ酮症酸中毒

Ｂ噎食

Ｃ癫痫小发作

Ｄ癔病

Ｅ中毒

.应立即采取的措施是

A注射胰岛素

B吸氧

C做气管切开准备

D平卧解开衣领扣

E迅速将口腔内食物抠出

．护理评估时，重点评估的内容是

A诱发因素

B痴呆程度

C肢体功能

D心理状况

E自主呼吸功能

(~共用题干)

患者男63岁，糖尿病10年。医嘱普通胰岛素8U，餐前30分，H，tid。

．“H”的含义是

A皮内注射

B皮下注射

C肌内注射

D静脉注射

E静脉滴入

．最佳的注射部位是（）

A腹部

B股外侧肌

C臀大肌

D前臂外侧

E臀中，臀小肌

．患者出院时，护士对其进行胰岛素使用方法的健康指导，错误的内容是（）

A不可在发炎有瘢痕硬结处注射

B注射部位要经常更换

C注射时进针的角度30°~40°

D注射区皮肤要消毒

E进针后回抽要有回血

(~共用题干)

患者男62岁。高血压10年。夜间睡眠中突然憋醒，大汗淋漓，被迫坐起。喘息，咳粉红色泡沫痰。双肺闻及广泛哮鸣音。给予乙醇湿化吸氧。

.采用乙醇湿化吸氧的目的是

A湿化气道

B净化气道C降低通气阻力

D降低肺泡表面张力

E降低肺泡内泡沫表面的张力

.乙醇的浓度是

A20%~30%

B30%~40%

C40%~50%

D50%~60%

E60%~80%

(~共用题干)

患者，女33岁。干咳伴乏力，低热夜间盗汗，体重减轻2月余。X线胸片：右上肺阴影。疑诊肺结核收住入院。

．为明确诊断应进行的检查是

A结核菌素试验

B痰结核菌检查

C呼吸功能检查

D腹部B超

E纤维支气管镜检查

．经检查确诊为肺结核，拟行异烟肼，利福平和吡嗪酰胺化疗。利福平的药物副作用是可引起

A周围神经炎

B听力障碍

C球后视神经炎

D胃肠道反应

E肝损害

．应采取的隔离措施是

A消化道隔离

B呼吸道隔离

C保护性隔离

D接触隔离

E床边隔离

.在治疗过程中，患者突然大量咯血，应采取的体位是

A右侧卧位

B左侧卧位

C俯卧位

D仰卧位

E坐位

(~共用题干)

患儿男，8岁跌倒时右手撑地，少量出血。当时除手掌擦伤外右腕剧痛，逐渐肿胀，活动障碍，诊断为桡骨下端骨折。骨折部位行石膏固定。

.该患儿最重要的健康教育要点是

A不需要换石膏

B患侧前臂抬高，注意血液循环

C随时进行腕关节活动

D随时进行肩关节活动

E饮食教育

．给予患儿破伤风抗毒素注射治疗，皮试（+）。对于其破伤风抗毒素的注射的最佳方法是

A停止注射，改换其他药物

B将药液分2次肌内注射，每次间隔20分钟

C将药液分4次肌内注射，每次间隔20分钟

D将药液稀释，分2次肌内注射，小剂量并逐渐增加，每次间隔20分钟

E将药液稀释，分4次肌内注射，小剂量并逐渐增加，每次间隔20分钟

(~共用题干)

患者女，29岁。孕32+3周。晨起醒来发现阴道流血，量较多。入院后查体：宫高26cm，腹围83cm,胎心次/分，未入盆。

.最可能的诊断是

A早产

B流产

C前置胎盘

D胎盘早剥

E子宫破裂

．患者入院后非常紧张，不停地询问“对胎儿影响大吗？我有生命危险吗？目前对其首要的护理是

Ａ心理护理，减轻恐惧

Ｂ输液输血

Ｃ抗生素预防感染

Ｄ吸氧

Ｅ给予镇静剂

.在进行身体评估时，错误的是

Ａ监测血压，脉搏，呼吸

Ｂ腹部检查时注意胎位有无异常

Ｃ做输血输液的准备时做阴道检查

Ｄ做肛门检查

Ｅ超声检查

（１２７～１２８共用题干）

患者男４３岁，因“失眠，纳差，凭空闻语３月余，加重１个月＂来诊，以精神分裂症收住入院。患者病前性格内向，多疑。入院时神志清醒，接触差，多问少答。

..针对该患者失眠，错误的护理措施是

Ａ白天适当参加娱乐活动

Ｂ睡前不喝浓茶　咖啡

Ｃ临睡前排尿

Ｄ睡前访谈患者

Ｅ创造良好的睡眠环境

.患者住院治疗1个月后，病情好转准备出院。正确的出院指导是

Ａ低盐低脂饮食

Ｂ鼓励家人照顾患者日常生活

Ｃ症状消失后可停止药物治疗

Ｄ鼓励患者增加人际交往，回归社会生活

Ｅ出院一年后再复查

（１２９～１３２题共用题干）

小儿女，３个月。母亲带其去儿童保健门诊接种百白破混合制剂。

.接种前，护士应询问的内容不包括

Ａ家族史

Ｂ疾病史

Ｃ过敏史

Ｄ目前健康状况

Ｅ接种史

.接种结束后，错误的健康指导是

Ａ可以立即回家

Ｂ多饮水

Ｃ多休息

Ｄ饮食不须忌口

Ｅ观察接种后反应

.接种后，小儿出现烦躁不安，面色苍白，四肢湿冷，脉搏细速等症状。该小儿可能发生了

Ａ低血钙

Ｂ过敏性休克

Ｃ全身反应

Ｄ全身感染

Ｅ低血糖

.患儿母亲非常焦虑，不停哭泣。针对患儿母亲的心理护理，错误的是

A告诉其患儿目前的状况

B告诉其当前采取的措施及原因

Ｃ告诉其不可陪伴患儿，以免交叉感染

Ｄ告知其以往类似情况的处理效果

Ｅ帮助其选择缓解焦虑情绪的方法

（１３３～１３５题共用题干）

患者男，４１岁。因胃癌收住入院。今晨在全麻下行胃大部切除术。手术过程顺利，患者安返病房。

.交接时，责任护士应向手术室护士重点了解的内容是

Ａ术中病理结果

Ｂ术中出血量

Ｃ麻醉用药

Ｄ出入液量

Ｅ主刀医生

.术后3天内最重要的护理措施是

Ａ麻醉清醒６小时后给予半流质饮食

Ｂ加强口腔护理

Ｃ鼓励患者尽早下床活动

Ｄ保持引流管通畅，观察引流量及性质

Ｅ床上洗头，促进患者舒适

.患者术后留置尿管３天，为防止发生尿路感染，最重要的护理措施是

Ａ严密观察尿量

Ｂ严格限制饮水

Ｃ每日尿道口护理２次

Ｄ每日更换集尿袋２次

Ｅ每日行膀胱冲洗３次

实践能力卷至此结束.本卷共题.

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