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这是哪种电解质紊乱答案公布
该心电图提示何种电解质紊乱?
答案:低钾血症
低钾血症的心电图特征:
?多导联T波轻度倒置;
?可见U波,V4-5尤为明显,长QTU间期。
患者行心电图检查时的血钾水平为1.9mEg/L。如果这是一个将要进行手术的患者,需及时纠正低钾血症,因为麻醉诱导时可发生严重的致命性心律失常。
医脉通编译自:KyuhyunWang,MD.ElectrolyteProblems.Medscape.September04,.
知识链接:低钾血症的处理
(1)重症患者:出现心律不齐、快速心室率、严重心肌病、家族性周期性麻痹等,应静脉滴注钾制剂,常用制剂为氯化钾。
静脉补钾过程中应注意:
①尿量每天在ml以上,或每小时尿量为30ml,在补钾过程中应进行严密监测。
②补钾溶液的钾浓度一般为0.3%的氯化钾,每天补氯化钾量一般为3~8g。在肾功能良好情况下,缺钾严重者每天可补钾mmol。
③滴速:以缓慢静滴为原则。补钾速度一般不宜超过20mmol/h(1.5g/h)。一般每小时补氯化钾为1g,严重者可每小时补2g。
④细胞内缺钾恢复比较慢,在停止静脉补钾后,还应继续口服钾制剂1周,才能使细胞内缺钾得到完全纠正。
⑤对静脉补钾疗效不好,低钾血症难以完全纠正时,应检查血镁浓度。在缺镁情况下,低钾血症难以纠正,补镁后,血钾很快恢复正常水平。
⑥低钾血症合并有低钙血症时,补钾过程中可出现手足搐搦症,此时应给予补钙。
对于轻度低钾患者,口服氯化钾缓释片即可。
(2)轻症病人:口服氯化钾缓释片即可。
(摘自:电解质紊乱的常见心电图表现及处理(图文))
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