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低钾血症该怎样治谁说中医没办法
低钾血症该怎样治谁说中医没办法
低钾血症常因受凉、饱餐、疲劳而引发、常于半夜、清晨或午睡后急性病发,另外剧烈运动可引发类似病症,并可反复发作以四肢软瘫为主要表现,累及心肌时可有心动过缓、室性早搏、血压升高等。
症状
临床表现的严重程度取决于细胞内外缺钾的程度及缺钾产生的速度,急性低钾血症症状比相同水平缺钾的慢性低钾血症严重。
1.神经肌肉系统
常见症状为肌无力和发作性软瘫,后者发作前可先有肌无力。
2.心血管系统
低钾可使心肌应激性减低和出现各种心律失常和传导阻滞。
3.泌尿系统
长时间低钾可使肾小管受损而引发缺钾性肾病。
4.内分泌代谢系统
低钾血症可有糖耐量消退,长时间缺钾的儿童生长发育延迟。
5.消化系统
缺钾可使肠蠕动减慢。
诊断
血K在3.0~3.5mmol/L称为轻度低钾血症,症状较少;血K在2.5~3.0mmol/L之间为中度低钾血症,可有症状;血K2.5mmol/L为重度低钾血症,出现严重症状。
低钾血症的诊断包括:肯定低钾血症,肯定低钾血症的病因。
1.肯定低钾血症可根据:①血清钾低于mmol/L;②心电图检查有低钾图象;③临床表现符合低钾血症。
2.肯定低钾的病因包括:①详细询问病史,如摄食情况、胃肠道症状、排尿及夜尿情况和利尿剂、导泄药和饮酒史;②实验室检查:除钾、钠、氯外,还应检查血钙、镁,低钙、低镁和酸中毒可加重低钾血症。测定尿钾浓度,如果尿钾浓度20mmol/L,则多为胃肠道丢钾;20mmol/L,则多为肾外丢钾,但20mmol/L并不能排除肾脏丢钾,特别是在摄钠低和刚用过排钾利尿剂者。测定血、尿pH值,两者均偏碱,提示醛固酮增多;血偏酸,尿偏碱,提示为肾小管性酸中毒。
医治
低钾血症的西医医治以补钾为主
中医医治
中医医治历来都是治病求本,低钾血症出现的这一系列的症状其根本原因无外乎以下几点:
1.脾胃衰弱脾胃为后天之本,气血津液生化之源。若脾胃衰弱,运化失司,气血津液乏源,肌肉筋脉失养,而致瘦证。气血两亏,心失所养,故心悸怔忡。
2.肝肾亏虚病久体虚,或房劳过度,伤及肝肾,肾精肝血亏虚,筋脉失其营养濡润;进而成痿。肾水不能上济心火,虚火妄动,上扰心神,而致心悸。
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