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2016/12/13
查房时总会被问到各种问题 超值实用贴
初到临床，查房时总会被问到各种问题。42个临床需要知道的为什么，希望给大家帮助。1、尿潴留患者一次导尿不能超过多少毫升？为什么？答:尿潴留一次导尿不能超过1,毫升.因为大量放尿可以导致腹内压力突然降低,大量血液停留于腹腔血管内引起血压突然下降,产生虚脱.另外,膀胱突然减压可引起膀胱粘膜急剧充血,发生血尿.2、昏迷病人容易发生哪些合并症？答:昏迷病人容易发生:(1)褥疮;(2)呼吸道并发症:如吸入性[详细]
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2016/12/13
如何分析孕产妇轻度低血钾
作者：信宜市妇幼保健院任天凤当孕妇入院待产或产褥初期，电解质项目成为基本的检查项目，医生发现大部分病人检查结果钾离子轻度偏低，这时候医生查房时却发现这些病人却没有低钾血症的症状，不知道如何向病人解释为何钾离子偏低，发生了检验结果与临床结果不符的现象。故临床医生会提出疑问，为何钾离子的检验结果大多数是轻度偏低？与临床不符又如何解释？低钾血症是指由于各种原因影响钾的摄入、吸收、代谢和排泄，使血清钾低于[详细]
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2016/12/13
每日一练考前冲刺内分泌及代谢性疾病
考试倒计时31天昨日考题：考前冲刺血液系统疾病高频考点（下）昨日答案：20.C21.A22.D23.C24.C25.A26.E27.B28.C29.D30.E31.C32.A33.D34.B35.B36.B37.E内分泌及代谢高频考点1.内分泌疾病定位诊断检查不包括A.磁共振成像B.放射性核素显影C.B超D.静脉导管分段取血E.血清激素水平测定2.Kussmaul呼吸常见于哪种情况？A.代谢性碱中[详细]
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2016/12/13
糖人要分外警惕尿毒症
1.毒物及代谢产物蓄积引起的症状: (1)消化系统表现：消化系统表现是最早和最常见的表现之一，主要是纳差、消化不良、腹部不适，以后逐渐出现恶心、呕吐等症状。重症者可有舌炎、口腔糜烂。若消化道溃疡累及血管时可有呕血、便血。 (2)造血系统表现：慢性肾衰患者均有轻重不等的贫血。肾衰病人多有出血倾向，表现为皮下出血点、瘀斑、牙龈出血、鼻衄，严重者可发生消化道大出血而死亡。此外，还可有白细胞异常，[详细]
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2016/12/13
39种常用的西药及其作用，你造么
点击蓝字 服用量不当或长期服用安定，在一定程度上还会改变人的反应能力，所以，驾驶员及其他从事危险作业的患者，服药后宜谨慎作业或停止工作。安定对人体的生殖和性功能也有不良影响。男性长期大量地使用安定，常常会降低性欲，并出现性功能障碍。女性长期使用安定，会引起月经不调，并影响排卵，怀孕的初期服用安定，可能引起胎儿先天性畸形。产妇临分娩时服用安定，会影响新生儿的体温调节，延长其生理黄疸期，甚至可引起[详细]
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2016/12/13
A1A2型选择题3160题
31.导尿时戴无菌手套后首先应进行的操作是（）A.铺洞巾 B.润滑导尿管 C.按序排列用物 D.用无菌持物钳夹出小药杯 E.倒消毒液于小药杯内32.男患者导尿时应提起阴茎和腹壁呈的角度为（） A.30° B.40° C.50° D.60° E.70°33.在输血过程中病人发生了溶血反应，此时护士首要的护理是（） A.立即停止输血 B.通知医生 C.静脉滴注4% 氢钠 D[详细]
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2016/12/13
精选1000题第六部分
、急性心肌梗死病人最早出现、最突出的症状是A、心源性晕厥B、心律失常C、心前区撕裂样剧痛或烧灼痛D、焦虑、濒死感E、胃肠道症状、患者，女性，63岁，急性前壁心肌梗死。发病第2天突然出现短暂意识丧失、抽搐。考虑患者最可能出现的心律失常是A、心房颤动B、房性期前收缩C、室性传导阻滞D、室性期前收缩E、窦性心动过缓、下列临床症状或体征中，属于慢性左心功能不全患者最主要表现的是A、心悸B、脉搏短绌C、下肢[详细]
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2016/12/13
医学常用全科知识集
医学常用全科知识集输液反应有哪些临床表现？应如何处理？⑴临床表现：①多发生在输液开始1~2小时内；②先寒战，继而高热，体温可达39~40℃；③血压无变化；④四肢厥冷。⑵处理：①立即减慢输液速度，严重时必须暂停输液或将液体及输液用具全部更换后再补液；②寒战时，肌肉注射 嗪25mg，或静脉注射地塞米松5~10mg；③高热时，可用物理降温和使用解热镇痛剂。机体死亡的重要标志是什么？简述其判定标准。机体死[详细]
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2016/12/13
护士须知临床特殊用药护理常规
地高辛（一）评估要点1.观察病人的症状，体征，血电解质，肝肾功能，心电图表现、体重，心率和节律（应数1分钟脉率和心率）。2.观察洋地黄的中毒症状。（二）护理要点1.观察洋地黄的中毒症状：胃肠道反应：有厌食、恶心、呕吐、腹痛和腹泻等。神经系统反应：头痛、头晕、疲倦、失眠、谵妄等。此外还可见视觉障碍如黄视、绿视、视物模糊等；心脏反应：是最危险的毒性反应，主要表现为各种类型的心律失常。当心室率突然增至次[详细]
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2016/12/13
医生护士必知18类常用抢救药品
一、中枢神经兴奋药尼可刹米（可拉明）[药理及应用]直接兴奋延髓呼吸中枢，使呼吸加深加快。对血管运动中枢也有微弱兴奋作用。用于中枢性呼吸抑制及循环衰竭、麻醉药及其它中枢抑制药的中毒。[用法]常用量：肌注或静注，0.25～0.5g/次，必要时1～2小时重复。极量：1.25g/次。[注意]大剂量可引起血压升高、心悸、出汗、呕吐、心律失常、震颤及惊厥。山梗菜碱（洛贝林）[药理及应用]兴奋颈动脉体化学感受器[详细]
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2016/12/13
病理生理复习试卷含答案
《病理生理学》复习题一、名词解释：1、病理生理学2、健康3、体液4、水肿5、缺氧6、发绀7、心力衰竭8、夜间阵发性呼吸困难9、呼吸衰竭10、限制性通气不足11、急性肾功能衰竭12、氮质血症13、发热14、过热15、应激16、休克17、休克肺18、心源性休克19、DIC二、填空题1.引起或促进疾病发生并赋予该病特征的因素称为①，它是医学研究的②问题，对于疾病的③、④、⑤、⑥等都有重要意义。它大致可分[详细]
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2016/12/13
检验案例奇怪的检验结果
桂万羊安徽铜医院我值夜班，22点刚过，普外科送来了一急诊患者多份标本，分别做生化、凝血和血常规检查。作为一医院，我们科里配备了全自动生化分析仪、三分类血液分析仪和半自动血凝仪等仪器，并且24小时待机，可做到样本随到随测。项目多倒没什么，主要是检测的结果令我惊讶，一时间不知道如何解释。结果详见表4-4-30-5和表4-4-30-2。表4-4-30-1患者生化检验结果表4-4-30-2患者血常规检验和[详细]
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2016/12/13
恶心呕吐不妨考虑下这些疾病
有些时候恶心、呕吐并没有你想象的那么简单！来源：医学界消化频道编辑：好大一只龙猫日常生活中，轻微的恶心呕吐吃点胃药或者止吐药，甚至忍一忍就过去了，但是有些时候恶心、呕吐正是一些严重疾病的前兆，需要警惕！首先我们来了解一下恶心、呕吐的发生机制！呕吐是人体的一种本能，指有力地将胃内容物经食管、口腔而排出体外，从而起到保护作用。恶心常为呕吐的前驱症状与呕吐同时出现，但也可单独发生恶心。恶心是一种特殊的主[详细]
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2016/12/13
胃肠胀气有哪些临床特点呢
临床上常见的胃肠道胀气疾病有：吞气症、急性胃扩张、幽门梗阻、肠梗阻、肠麻痹、胃肠急性穿孔、顽固性便秘、消化吸收不良、呼吸衰竭、心力衰竭、毒血症、败血症、休克、低钾血症等。医院消化内科常玉英胃肠胀气因为气体所在部位不同，表现也各不相同。1.吞气症：表现为上腹胀满、频繁嗳气。2.急性胃扩张：起病急、发展快，由于各种原因引起的幽门梗阻，也可因为胃肠壁的神经肌肉麻痹所致。后者多在大量进食后因为胃肠壁受到过[详细]
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2016/12/13
肺心病容易并发低钠血症
肺心病容易并发低钠血症?慢性肺心病急性发作并低钠血症常见，主要表现为2种类型：缺钠性低钠和稀释性低钠。缺钠性低钠原因：食欲不振、钠摄入不足，胃肠道功能紊乱导致呕吐、腹泻，吸收不良，高 血症时儿茶酚胺分泌亢进引起大量出汗，以及利尿剂等药物的使用。稀释性低钠原因：(1)低氧、高 血症和严重肺部感染，可发生“抗利尿激素(ADH)分泌异常综合征”。血浆ADH浓度增高使远端肾小管及集合管回吸收水分增加，导致[详细]
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2016/12/13
健康评估第二章习题
健康评估第二章问诊一、填空题1、问诊的目的是为了获取病人（主观感觉）的异常或不适，其发生、发展、诊疗与护理经过，既往健康状况、曾患疾病的情况及由此产生的（生理）、（心理）和社会等方面的反应，同时也为体格检查的重点提供线索。2、机体在致热原作用下，或各种原因引起(体温调节中枢)功能紊乱，使（产热）增多，（散热）减少，体温升高超出正常范围，称为发热。3、正常人腋窝温度为(36-37℃)；口腔温度为(3[详细]
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2016/12/13
执业医师资格考试冲刺题临床助理
A1型题（1-86题）答题说明每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个 答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。1、PaCO2升高引起呼吸加深加快最主要是通过哪部分引起的A.直接刺激呼吸中枢B.刺激中枢化学感受器转而兴奋呼吸中枢C.刺激颈动脉窦压力感受器D.刺激颈动脉体化学感受器E.刺激主动脉体化学感受器2、医患之间的道德关系属于A.陌生关系B.私人关系C.商品[详细]
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2016/12/13
尿毒症让你人生带来黯淡
尿毒症简介病因尿毒症的病因 尿毒症病因： ①各型原发性肾小球肾炎（膜增殖性肾炎、急进性肾炎、膜性肾炎、局灶性肾小球硬化症等）。②继发于全身性疾病（如高血压及动脉硬化、系统性红斑性狼疮、过敏性紫癜肾炎、糖尿病、痛风等）。③慢性肾脏感染性疾患，如慢性肾盂肾炎。④慢性尿路梗阻，如肾结石、双侧输尿管结石、尿路狭窄、前列腺肥大、肿瘤等。⑤先大性肾脏疾患，如多囊肾、遗传性肾炎及各种先天性肾小管功能障碍[详细]
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2016/12/13
小儿腹泻
症状体征1.消化道症状腹泻时大便次数增多，量增加，性质改变，大便3次/d以上，甚至10～20天，可呈稀便、糊状便、水样便，或是黏液脓血便。判断腹泻时粪便的性状比次数更重要。如果便次增多而大便成形，不是腹泻。人乳喂养儿每天排便2～4次呈糊状，也不是腹泻。恶心、呕吐是常见的伴发症状，严重者呕吐咖啡样物，其他可有腹痛、腹胀、食欲不振等症状。2.全身症状病情严重者全身症状明显，大多数有发热，体温38～40[详细]
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2016/12/13
需要紧急救治的急危重伤病标准及诊疗规范
接上第三医院急诊科诊疗规范一、医院急诊科诊疗规范（一）休克。1.休克体位。2.保持呼吸道通畅，吸氧，监测生命体征。3.立即建立静脉通路。4.补充血容量。5.血管活性药物的应用。6.各种休克的个性化治疗。（1）低血容量性休克治疗为快速输液，必要时可使用升压药；多发性创伤引起的休克在活动性出血未确切止血前不宜用快速补液纠正休克，复苏时须考虑采用“可允许低血压”策略。收缩压维持在80～85mmHg，如果[详细]
