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2016/12/1
2016护士资格考试实践能力真题与答案
护士资格证考试实践能力考试1.诊断心律失常最有效的检查方法是A.心电图B.心电向量图C.心尖搏动图D.超声心动图E.心脏磁共振答案：A2.日光浴一般于婴儿早餐后A.0.5小时内为宜B.1～1.5小时为宜C.2～2.5小时为宜D.2.5～3小时为宜E.3～3.5小时为宜答案：B解析：婴儿空腹时不宜日光浴，一般在早餐或午餐后1小时后进行为好。3.慢性左心功能不全最早出现的症状是A.劳力性呼吸困难B.心[详细]
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2016/12/1
陈清启心电图STT改变的临床问题下
四、缺血性ST-T改变缺血性ST-T改变指ST段水平型或下斜型压低0.05mV，T波倒置，常见于心肌缺血及器质性改变如心室肥大心肌病（缺血性、糖尿病性、慢性冠状动脉供血不足）等，存在持续性ST-T改变，并各有不同特点。1、心室肥大与心肌病当左或右心室发生肥大，除极时间延长，复极程序亦随之发生变化，ST-T产生继发性改变。其次是心肌肥大到一定程度时，心肌产生相对缺血、纤维化等组织学改变，造成原发性S[详细]
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2016/12/1
陈清启心电图STT改变的临床问题
作者：陈清启（青医院心内科）ST段和T波的改变在临床上极为常见，而其临床意义又千差万别。心电图室的医师在心电图报告上的诊断又多是“ST-T改变，请结合临床”，这就给我们提出了一个严肃的问题。如何正确地认识和判读心电图的ST-T改变，给临床提供诊断线索。本文总结了本人几十年的体会，结合有关文献将ST-T改变的临床问题介绍如下，供大家参考。一、ST段和T波改变的电生理基础1、ST段改变的电生理基础ST[详细]
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2016/12/1
心电学高钾血症临床关注的心电图问题
来源：医脉通作者：陈娟，刘仁光辽医院来源：辽宁医学院学报年12月，34（6）高钾血症（血钾5.5mmol/L）的临床表现常被原发病掩盖，心电图是诊断高钾、判定程度和观察疗效的重要指标。临床医生必须掌握高钾的常见心电图表现，了解复杂心电图改变，分析时应注意影响因素。现结合我们的临床体会和文献复习与大家共同学习讨论如下。一、高钾血症常见的心电图表现（1）血钾增高，增加复极期细胞膜对钾离子的通透性，使动[详细]
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2016/12/1
干货收藏10分钟帮你搞定3种心电图
电解质紊乱的病人，每个科室都会碰到，很多时候，电解质轻度紊乱的患者，可能无明显体征，血检报告常未返回时，我们可以在常规心电图上看见一些端倪。（温馨提示：点击图片可以放大查看！）低钾血症心电图正常情况下，心电图的U波圆钝、低平，容易被忽视。但遇到下面这类心电图，临床医生该高度警惕低血钾。P波：规律出现，60次/min，I、II导联P波直立，aVR导联倒置，P波宽度ms，肢导2.5mm，胸导V1~V2[详细]
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2016/12/1
一种并不罕见的 酸中毒D 酸中
D- 酸中毒医院重症医学科尤荣开D- 酸中毒（D-lacticacidosis）又称D- 中毒脑病（D-lacticencephalopathy），常会表现运动失调，步态不稳与意识改变等症状。是一种特殊的代谢性酸中毒，会造成高阴离子隙的代谢性酸血症（highaniongapmetabolicacidosis）。常发生于小肠切除或绕道手术后产生短肠综合征（shortbowelsyndrome）的病患[详细]
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2016/12/1
9项常用护理操作并发症的预防及处理
导语有些我们经常进行的护理操作看似简单，但也有可能引起一些严重的并发症。如何预防及处理并发症，是护士一定要掌握的！来源：ICU护理之家1口腔护理操作并发症的预防及处理1）窒息预防：①意识不清者禁漱口，用血管钳夹紧棉球，每次1个，操作前后清点棉球数量，防止棉球遗漏在病人口腔内。②棉球湿度适度，以不滴水为标准。③有活动性假牙者应先取下。处理：①呼救报告医生。②取出异物（用手，血管钳，吸引器等）。③给病[详细]
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2016/11/30
西药二第五章循环系统疾病用药重点
特别注意以下内容为药师帮教研团队精心编写其他 亚类：强心苷类正性肌力药机制——抑制Na+,K+-ATP酶，Na+-Ca2+交换，Ca2+增多 特点：1、无耐受性， 保持左室射血分数持续增加的药物。2、可缓解症状、改善临床状态；3、不足——不能减少远期死亡率和改善预后。地高辛——口服1、 FDA确认有效治疗慢性心力衰竭的正性肌力药2、更适用于心力衰竭伴有快速心室率的心房颤动患者。3、急性心[详细]
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2016/11/30
熟记临床常用抢救药nbsp危急时刻才
好医生6新朋友可以点击标题下面：“HAOYISHENG”来订阅我们每天推送的医学内容。让我们每天进步一点点！！！因为 尼可刹米(可拉明) [药理及应用]直接兴奋延髓呼吸中枢，使呼吸加深加快。对血管运动中枢也有微弱兴奋作用。用于中枢性呼吸抑制及循环衰竭、麻醉药及其它中枢抑制药的中毒。 [用法]常用量：肌注或静注，0.25～0.5g/次，必要时1～2小时重复。极量：1.25g/次。 [[详细]
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2016/11/30
必知的18类常用急救药品
你一定要点蓝字 ［用法］常用量：静滴，20mg/次加入5%葡萄糖ml中，开始以20滴/分,根据需要调整滴速, 不超过0.5mg/分。［注意］1.不良反应有恶心、呕吐、头痛、中枢神经系统兴奋等；大剂量或过量时可使呼吸加速、快速型心律失常。2.高血压、心梗、甲亢、糖尿病患者禁用。3.使用以前应补充血容量及纠正酸中毒。4.输注时不能外溢。肾上腺素（副肾素）［药理及应用］可兴奋α、β二种受体。兴奋心脏[详细]
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2016/11/30
酸碱平衡紊乱一
一、选择题1．机体在代谢过程中产生最多的酸性物质是：A． B．尿酸C． D． E． [答案]C2．挥发酸是指：A． B．尿酸C． D． E． [答案]D3．机体缓冲固定酸的主要缓冲对是：A． 氢盐缓冲对B． 盐缓冲对C．蛋白质缓冲对D．血红蛋白缓冲对E．有机酸盐缓冲对[答案]A4．机体缓冲挥发酸的主要缓冲对是：A． 氢盐缓冲对B． 盐缓冲对C．血红蛋白缓冲对D．蛋白质缓冲对E．有机酸盐缓冲对[答案[详细]
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2016/11/30
强力医学科普文心脏的神经调控
通过神经轴的脑区包括：前岛叶、前扣带回、杏仁核、下丘脑、导水管周围灰质、臂旁核以及延髓的部分区域，调控着心功能：通过交感神经和副交感神经系统影响心率和心肌收缩力。这些区域对情绪行为、压力反应和稳态反射亦很重要。在过去数年，随着神经解剖学、神经生理学和功能影像学的发展，为人类心功能神经控制的中枢和外周机制提供了新的视角。但仍有一些问题，如中枢控制的脑侧化（lateralization）尚未解决。神经[详细]
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2016/11/30
常用抢救药物，你真的了解吗
一、肾上腺素Adrenaline[别名]副肾素。[药理]对α和β受体都有激动作用，使心肌收缩力加强，心率加快，心肌耗氧量增加，使皮肤粘膜及内脏小血管收缩，但冠状血管和骨骼肌血管则扩张，此外，松弛支气管和胃肠道平滑肌作用。[适应症]心跳停搏、过敏性休克、支气管哮喘的抢救治疗。[常用制剂]注射剂：1ml(1mg).[护理要点]1、高血压.器质性心脏病、冠状动脉粥样硬化、糖尿病、甲状腺功能亢进症、洋地黄[详细]
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2016/11/30
血气分析结果的判读，酸碱失衡如何判断
血气分析结果的判读---酸碱失衡的判断，强烈推荐医院杜斌教授的讲解。（建议wifi环境下观看）血气分析六步分析法杜斌（医院ICU）[ 步]根据Henderseon-Hasselbach公式评估血气数值的内在一致性[H+]=24x(PaCO2)/[HCO3-]◇如果pH和[H+]数值不一致，该血气结果可能是错误的pH估测[H+](mmol/L)7.007.05897.10797.15717.2063[详细]
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2016/11/30
低钾血应该怎么办
医院以方便患者，服务患者为宗旨，开展内科、外科、妇科、中医理疗科，泌尿系结石治疗，超声介入、穿刺活检、囊肿治疗及产前检查、DNA筛查等。具有先进的检查设备：飞利浦IU22四维彩超、迈瑞化验系统、平板DR、体外碎石等。彩超、体外碎石技术 ，24小时应诊。 钾离子（K+）是机体最重要的阳离子之一，正常人体内钾总量大概是50mmol/kg体重，其中98%位于细胞内，细胞外液的钾仅占总体钾的2%（大概[详细]
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2016/11/30
速记护士考试学习笔记的妙招
导语：年护士考试已经结束，即将迎来年新的挑战，死记硬背没有错，但是在学习过程中掌握学习方法是很重要的。1、温度总结①一般病室18-22℃②足月儿22-24℃③早产儿24-26℃④新生儿沐浴26-28℃2、温度①温度过高：感觉燥热，食欲缺乏，全身无力像夏季②温度过低：发抖，肌肉紧张，像冬季3、湿度①湿度过高：像夏季雨后，闷热为主②湿度多低：像冬季夜间开了一夜空调，口干舌燥，咽痛4、平车搬运上平车：上[详细]
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2016/11/28
重症医学科护理常规1
目录1、重症医学科收治病人的标准2、重症监护内容3、ICU病人的护理4、血流动力学检测5、危重病人营养支持6、水、电解质代谢失调7、脓毒症8、休克9、多脏器功能障碍综合征病人的监护10、弥漫性血管内凝血(DIC)重症监护室收治病人的标准几乎所有需要检测及脏器功能支持、随时有生命危险的病人都可作为重症监护室收治对象。对晚期肿瘤、脑死亡和临终状态以及急性传染病、精神病病人应该排除在外。[重症监护的收治[详细]
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2016/11/28
5ik4考点分享护师麻醉病人的护理
点击上方蓝字↑，即可 2.镇痛类提高痛阈，强化麻醉效果，减少麻药用量和减轻内脏牵拉反应，常用药物有吗啡和哌替啶。 3.抗 类可减少呼吸道分泌，保持呼吸道通畅，并能防止迷走神经兴奋，从而避免心动过缓和骤停。4.安定类可使情绪稳定，抗焦虑、抗惊厥，并有中枢性肌肉松弛作用，还有一定的抗局麻药中毒作用。（三）麻醉后苏醒期的护理1．生命体征的监测(1)呼吸系统1)观察病人呼吸次数、节律及胸腹部呼吸活[详细]
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2016/11/28
护士资格考试 章nbsp基础护理
考点1护士职业防护 (1)概念：指在护理工作中采取多种有效措施，保护护士免受职业损伤因素的侵袭，或将其危害降到 程度。 (2)职业损伤的危险因素 ①生物因素，常见的是细菌和病毒;病毒感染最危险、最常见的是艾滋病病毒、乙型肝炎病毒和丙型肝炎病毒感染。 ②化学因素，包括化学消毒剂和化疗药物。 ③物理因素，包括机械性损伤、锐器伤、放射性损伤、温度性损伤和噪声。其中锐器伤是最常见[详细]
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2016/11/28
2016护考练习题nbsp消化系统
11[A1/A2型题]患儿，女，1岁。腹泻伴中度脱水、酸中毒，经补液及纠酸治疗后出现腹胀，心音低钝，四肢腱反射减弱，患儿最可能的并发症是A.高钠血症B.低钠血症C.低钾血症D.低钙血症E.低血糖症：C12[A1/A2型题]患儿，男，5个月。混合喂养，腹泻2个月，大便5～6次/天，稀或糊状便，无脓血，食欲好，体重6.2kg，护士认为患儿最可能是A.慢性腹泻B.感染性腹泻C.生理性腹泻D.饮食性腹泻E[详细]
