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2016/11/28
缺水护理
等渗性缺水/急性缺水/混合性缺水失水=失钠，血清钠和细胞外液渗透压正常。常见病因任何等渗体液大量丢失所造成的缺水，常见于大量呕吐、腹泻、胃肠减压之后；或出现在大量抽放胸、腹水；大面积烧伤早期；肠梗阻、肠瘘及弥漫性腹膜炎等。临床表现患者可有恶心、口唇干燥、眼窝凹陷、皮肤弹性降低及少尿等症状，口渴不明显或不口渴。处理原则积极处理病因，减少水钠丢失；用平衡盐或等渗盐水补充血容量：等渗盐水大量补充可致高氯[详细]
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2016/11/28
健康小讲堂nbsp你知道厌食
你知道“厌食症”吗？什么是“神经性厌食症”？是有心理因素引起的一种慢性进食障碍，指个体通过节食等手段，有意造成并维持体重明显低于正常标准为特征的进食障碍。带有营养不良、代谢和内分泌障碍，如月经紊乱及躯体功能紊乱，严重的甚至可能出现恶病质状态、机体衰竭从而危及生命。它有哪些表现呢？核心症状：①“肥胖”引起强烈恐惧，过度白癜风治疗多久能好昆明 的白癜风医院[详细]
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2016/11/28
干货西医综合冲刺复习必背一
导读考研冲刺正在进行，近期小编会陆续为大家带来干货，先转后读，记得充分利用碎片时间！ 1、什么是无菌术，它包括哪些内容?灭菌和消毒有什么区别? 答:无菌术是针对微生物及感染途径所采取的一系列预防措施。内容包括灭菌，消毒法，操作规则及管理制度。区别是否消灭一切微生物。 2、什么是低钾血症，临床静脉补钾要注意哪些事项? 答:血清钾3.5mmol/L注意：分次补钾，边补边观察，注意浓度4[详细]
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2016/11/28
护士须知可引起低血钾的常见药物有哪些
导语可引起低血钾的常见药物。来源：药评中心1、利尿药及脱水药如氢氯噻嗪、呋塞米、依他尼酸、甘露醇等。长期或大剂量使用可使钾排出增多而发生低钾血症。如同时增加钠盐摄人低钾血症会更加严重。不论单味甘草或甘草的复方制剂，只要长期服用或短期大量服用，出现水肿、高血压、低血钾等不良反应，这与其有盐皮质类固醇样作用有关，男性较女性多见。2、盐皮质激素与糖皮质激素如醛固酮、去氧皮质酮、可的松、泼尼松、地塞米松等[详细]
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2016/11/28
时事2岁女童患嗜血症卖房救治，妈妈说
1突发疾病吴先生的宝宝2岁半，去年12月30日因病住院，被查出一种比白血病发病率更低的血液病——嗜血症，危在旦夕。医院ICU重症监护室门口，吴先生和爱人曾女士，只能通过这小小的监控探头，和女儿对话3分钟。看着2岁多的宝贝，双手被绷带绑着，孤零零躺在监护室内，吴先生和爱人泣不成声。2陷入两难因为受打击，医院，经过检查，医生发现她患上了低钾血症，如果再次发作，可能危及生命，女儿的病情还没好转，爱人又再[详细]
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2016/11/28
外总试题要点整理外科重点口诀
章：绪论第二章：无菌术1.灭菌（p7）所谓灭菌是指杀灭一切活的微生物。第三章：外科病人的体液失调1.等渗性缺水，急性缺水（p14）是指水和钠成比例的缺失，细胞外液的渗透压保持正常，细胞外液量迅速减少，细胞内液的量可保持不变的一种脱水方式。血清钠浓度为~mmol/L，血浆渗透压为~mOsm/L；机体通过肾素-醛固酮系统的兴奋进行代偿，通过肾的再吸收增多对等渗性缺水进行代偿。2.低渗性缺水，慢性缺水（[详细]
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2016/11/28
或许等到你愿意做检查时，已经没有机会了
导语她拒绝任何检查，理由是没有钱，却要求必须输液治疗，必须治好。肿瘤患者现在越来越多，可能是和现代生活环境及方式有关，也可能是因为现代医学技术日益发达，原本会被误诊或者漏诊的肿瘤病例都被会明确诊断的原因有关。虽然现代医学技术对胃癌、食管癌、肺癌、肝癌等常见癌症的诊断起到了决定性的作用，但是不可否认的是依旧会有许多肿瘤患者没有得到及时的诊治。这是因为比如胃癌、肝癌等疾病往往在发现的时候便已经处于晚期[详细]
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2016/11/28
临床基础电解质紊乱该怎么补液
电解质紊乱是个大话题！关于补液的文章很多，但都只是冰山一角，需要学习的内容还有更多更多！今天给大家讲讲电解质紊乱的补液治疗。作者：猪爱吃的胡萝卜来源：协和八 由于高钠、高钾、高钙等原因复杂，治疗复杂，限于篇幅和易读性，此处经列出低钠、低钾、低钙的一般补液方法以供查阅。需谨记，寻找相关原因是治疗的根本！ 低钠血症（静脉血清Na＜mmol/L） 钠缺乏量（mmol）=体重（kg）×0.6（[详细]
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2016/11/27
老年人服用降压药9大注意事项
作者：北京市神经外科研究所 江滨利尿剂 1.噻嗪类利尿剂： 如氢氯噻嗪、氯噻酮和苄氟嗪(苄氟噻嗪)，是老年人抗高血压治疗的主要药物，常推荐为 治疗药物，但在应用时需注意以下问题。 老年人因压力感受器反射受到损害，其血管内容量减少，而利尿剂可引起失钠失水(低血容量)及直立性低血压。 利尿剂能够引起低钾血症、低镁血症和低钠血症，这会增加心律失常的发生，低钾血症和低镁血症主要发生在用药的[详细]
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2016/11/27
疾病甲亢患者饮食指导
小编祝各位大侠新年健康、快乐！啊，我怎么越来越瘦了，莫非最近太劳累？吃这么多还饿，你是猪呀！疲乏无力、怕热多汗、皮肤潮湿、多食善饥、体重显著下降、多言好动、紧张焦虑、焦躁易怒、失眠不安、思想不集中、记忆力减退，手和眼睑震颤、心悸气短、心动过速？亲，快去内分泌门诊查查甲状腺功能，看看是不是甲亢了？何为甲亢？甲亢是指甲状腺腺体本身产生甲状腺激素过多，引起以神经、循环、消化等系统兴奋性增高和代谢亢进为主[详细]
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2016/11/26
丧心病狂为了减肥，浙江一女子频繁干这事
好丧心病狂的减肥方法！其实，胖瘦不是最重要的，每个人都有自己独特的美丽，不要盲目跟风学样，健康才是最美的。每一个孩子都是家里的天使，亲爱的天使们，不要早早折断自己的翅膀，否则，当有一天你想飞却飞不起来时，你会为今天的行为悔恨不已。医院心身科副主任医师马永春，前不久接收了一个有进食障碍的女孩，没有做完规定疗程治疗就逃走了。“她和一般的进食障碍者不同，她是一只‘兔子’。”马医师对我说，“你去看看百度贴[详细]
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2016/11/26
母猪分娩中需要补充能量的好处及注意事项
母猪分娩本身就是一项高强度、长时间的体能挑战过程，是爆发力和耐力的一种检验。一般母猪的分娩过程可持续6h以上、特别长的可持续1d，而现代母猪的饲养管理由于使用了限位栏、母猪运动严重不足，子宫、阴道和辅助分娩肌肉的收缩力不足；母猪延期分娩预示着羊水不足、胎儿发育不良，以及胎儿的均匀度差和青年母猪胎儿过大、产道狭窄等，分娩阻力比较大；以及分娩过程的剧烈痛疼、呼吸急促引起的呼吸性碱中毒等，很难应付这种长[详细]
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2016/11/25
害怕，抗埃医生们挥之不去的情绪
图为荷兰Groningen医学中心的埃博拉收治病房（点击标题下的健康报即可加 动物试验显示，几个埃博拉病毒就可引起感染，证明这个病毒有高致病力。的确，医务人员感染埃博拉病毒的比例很高。截至11月12日，共有名医务人员感染，其中人死亡。医务人员的病死率甚至高过整个疫情的平均水平，这怎么能不让从事埃博拉救治工作的医务人员害怕呢？ 来到弗里敦市已20多天了，虽然还没有进入埃博拉治疗中心，但当我来[详细]
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2016/11/25
你想要的静脉补钾知多少
?后台多次有读者留言想要了解 钾的相关知识点，今天，小编搜集了一份简单版的，供大家学习交流。来源：天使驿站 钾是机体最重要的无机阳离子之一，血钾的正常参考值为3.5~5.5mmol/L，当低于3.5mmol/L时为低钾血症，当低于2.5mmol/L以下时容易产生诸如室性早搏，室性心动过速，室颤，软瘫和呼吸困难等严重症状，如不及时提高血钾水平会危及患者生命。静脉途径是最常用的补钾方式，适用于重症[详细]
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2016/11/25
主治医师遇到低血钾是怎么处理的
这天，我在抢救室值班。大约11：00时分，我听到大厅传来呼救声：「医生，快救救我的孩子」。声音由远及近，我立即跑出诊室......原来这是一位15岁左右的小姑娘，面色很差，被其家属搀扶进入诊室。值班的护士们早已为患者准备好抢救床位。就这样，短短的几分钟内我立即进入了战斗状态。患者从安徽来沪旅游，也许是饮食不当的缘故，半天前突发恶心、呕吐，伴有双下肢乏力感，家属遂立即送入急诊室。查体：T37℃，BP[详细]
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2016/11/25
高钾血症到底多可怕
在肾脏科门诊和病房，经常会出现一个情景：大夫告知患者及家属目前患者存在“高钾血症”，“十分危险”，需要“立即降钾处理”。细心的患者及家属往往可以发现，“高钾血症”大多发生于肾功能衰竭的患者，一旦诊断“高钾血症”，大夫往往会详细询问患者近期的饮食、用药、尿量等相关信息。那么“高钾血症”究竟有什么危害，医生会给予哪些治疗手段，患者及家属又需要注意哪些问题呢？钾是细胞内主要阳离子，在维持细胞静息电位及维[详细]
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2016/11/25
呋塞米
一、性状及规格1、性状:本品为无色或几乎无色的澄明液体2、规格:2ml:20mg二、适应症1、水肿性疾病：包括充血性心力衰竭、肝硬化、肾脏疾病（肾炎、肾病及各种原因所致的急、慢性肾功能衰竭），尤其是应用其他利尿药效果不佳时，应用本类药物仍可能有效。与其他药物合用治疗急性肺水肿和急性脑水肿。2、高钾血症及高钙血症3、高血压：一般不作为治疗原发性高血压的 药物，但当噻嗪类药物疗效不佳，尤其当伴有肾功能[详细]
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2016/11/25
心衰伴低钠血症时怎样权衡治疗
长期和失代偿的心力衰竭的患者常伴不同程度的水钠潴留。稀释性低钠血症是心衰预后不良的一个重要因素。低钠血症常常给急性失代偿性心力衰竭（ADHF）的治疗带来挑战。我们需要记住以下十件事：1、大约20%的ADHF患者在入院时伴有低钠血症（血清钠＜mEq/L）。2、ADHF合并的低钠血症多为稀释性低钠血症而不是失钠性低钠血症。后者主要是利尿剂导致钠丢失引起的。3、稀释性低钠血症主要是由于精氨酸加压素（AV[详细]
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2016/11/25
优学堂静脉补钾的注意事项
静脉补钾的注意事项低钾血症是指血清钾浓度低于3.5mmol/L。造成低钾血症的病因多种多样，如禁食、厌食致钾的摄入量不足;呕吐、腹泻致胃肠道失钾;肾脏、内分泌疾病致肾脏失钾;以及多种因素致转移性或稀释性低钾血症等。这些都可导致低血钾并引起以神经一肌肉症状(肌麻痹)为主的多系统症状和体征。一旦发生低钾血症，除积极治疗原发病和给予含钾饮食外，还应补充钾制剂( 钾)。一般轻者可口服，但较重者必须静脉补钾[详细]
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2016/11/25
指南解读妊娠期恶心呕吐的诊治
本文提出一些与妊娠期恶心、呕吐诊治有关的新观念及循证医学证据。作者：陈红、张华、漆洪波来源：中国实用妇科与产科杂志妊娠期恶心呕吐的诊治妊娠期恶心、呕吐是一种影响孕妇及其胎儿健康的常见疾病。早孕期轻度的恶心、呕吐是一种生理性反应；中度（和）或重度或病情迁延（和）或加重的妊娠期恶心、呕吐，会严重影响孕妇的生活质量，乃至危及母胎生命安全，需及时诊治。美国妇产科医师学会（ACOG）近年来针对妊娠期呕吐，颁[详细]
