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老年性白内障术后整体化护理效果观察

　　摘要：目的探讨对老年性白内障手术治疗患者实施整体化护理在其预后的应用效果。方法筛选60例在本院手术治疗的老年性白内障手术患者，纳入时间为年5月-年5月。按照入院先后顺序分组，前30例患者实施常规护理，设置为对照组，后30例患者实施整体化护理，设置为研究组。通过两组患者视力、并发症发生率评估两种护理模式的应用价值。结果研究组术后视力水平高于对照组，差异统计值0.05，有意义；研究组并发症发生率低于对照组，差异统计值0.05，有意义。结论老年性白内障患者术后接受整体化护理能够促进视力恢复，避免术后并发症的发生，具备较高应用价值。

　　关键词：老年性白内障；整体化护理；护理效果

　　老年性白内障是一种由于遗传、老化、局部营养障碍导致的晶状体代谢紊乱疾病，属于眼科常见病，主要病理机制为晶状体蛋白质变性发生浑浊[1]。老年性白内障患者需要尽早质量，避免疾病进展，现阶段手术摘除白内障后植入人工晶体是常用治疗方法，该治疗方式具备风险小、创伤小等优势[2]。但由于其属于手术创伤，术后需要配合护理干预促进视力恢复。基于此，本研究将整体化护理应用该类患者术后，分析应用价值。

　　资料与方法

　　1.1一般资料

　　选取在本院手术治疗的老年性白内障患者为研究对象，筛选年限、例数分别为年5月-年5月、60例。按照入院先后顺序分为对照组、研究组，每组均为30例。一般组中男：女=16：14，年龄最大患者83岁、最小患者58岁，平均年龄（69.83±3.85）岁；护理组中男：女=17：13，年龄最大患者85岁、最小患者60岁，平均年龄（70.04±4.02）岁。两组患者一般资料（性别、年龄等）差异无统计学意义（P0.05），可以比较。本研究经我院伦理委员会批准开展。

　　1.2方法

　　对照组术后常规并发症预防、饮食指导、心理干预等，出院前做好出院指导。

　　研究组患者术后采取整体化护理，主要通过以下措施实施：（1）整体化心理支持，根据患者术后存在的担忧，分析其不良情绪。针对患者不良情绪给予心理支持，告知患者手术顺利完成，消除其对于预后视力恢复的担忧。（2）整体化体位护理。调整患者术后体位，术后24h平卧后再变换为半卧位，促进血液下沉避免影响视力。术后24h后便可开始早期下床活动，但要控制活动力度，避免影响手术创伤。（3）整体化病情观察。术后将患者转运到病房后对患者生命体进行监护，及时观察流泪、渗液情况并处理，避免发生感染等不良情况。（4）整体化生活支持。根据患者恢复情况协助患者日常生活能力，叮嘱患者家属给予患者充分的关怀和支持。指导患者调整饮食方案，多食用优质蛋白、富含维生素的新鲜水果和蔬菜，有利于术后机体康复。（5）出院指导和延续护理。完善出院前健康教育，告知患者自身所处状态及相应自我护理技巧。告知其术后及时观察眼部情况，出现异常与护理人员取得联系或及时来院复查。

　　1.3观察指标

　　（1）比较两组治疗前后视力评分情况，通过组间差异比较。（2）统计两组患者术后并发症发生例数，通过发生率差异对比效果。

　　1.4统计学方法

　　采用SPSS25.0软件分析数据，均数标准差表示计量平均数资料，用（%）表示计数资料，分别采用独立样本t、卡方检验，P0.05提示差异具备统计学意义。

　　2结果

　　2.两组视力评分比较

　　两组术前视力评分差异无统计学意义（P0.05），术后，研究组患者视力评分高于对照组，差异有统计学意义（P0.05）。见表1。

　　2.2两组术后并发症发生率比较

　　研究组并发症发生率低于对照组，差异有统计学意义（P0.05）。见表2。

　　3讨论

　　随着我国人口老龄化步伐的加快，眼科老年性白内障入院治疗的患者数量也在不断升高。受年龄、自身耐受水平等因素影响，老年患者术后需要高质量的护理配合降低临床风险，提升治疗效果[3]。

　　整体化护理一种基于整体理念的护理模式，该护理模式将护理各方面视为一个整体，充分考虑各方面因素变化对机体状态产生的影响[4]。相较于传统护理，整体护理更具全面性、针对性和流程性，能够重视到常规护理模式中忽视的细节之处，将各护理措施和流程紧密相连，从整体上提升护理质量。本研究结果显示：研究组术后视力水平高于对照组，差异统计值有意义；研究组并发症发生率低于对照组，差异统计值有意义。提示整体化护理能够通过心理护理等角度提升患者认知和配合度，结合病情观察和体位护理，及时发现并发症危险征象，从根本上降低其风险。通过整体化护理，患者生理、心理安全均得到保障，有利于视力和机体整体状态的恢复，促进视力水平的提升[5]。

　　综上所述，整体化护理在老年性白内障患者术后具备较高的应用价值，能够促进患者视力改善，降低术后并发症发生风险，从而促进生活质量的全面提升，值得临床借鉴和应用。

　　参考文献：

　　[1]辜娟娟.青光眼合并白内障超声乳化术围手术期护理效果及并发症发生率评价[J].养生保健指南，（45）：-.

　　[2]王玉娟，唐芳艷.临床护理路径在老年性白内障超声乳化手术患者中的应用效果评价[J].健康必读，（19）：.

　　[3]曹瑞.整体化干预用于白内障手术病人围手术期中的效果分析[J].特别健康，（23）：.

　　[4]李燕子，刘晶玉.整体护理干预在原发性闭角型青光眼合并白内障手术患者中的应用[J].当代护士（中旬刊），，27（4）：78-81.

　　[5]权宁美.老年性白内障术后整体化护理效果观察[J].中国保健营养，，27（8）：-.

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