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什么是低血钾周期性麻痹主要症状是什么



  低血钾周期性麻痹

  低血钾周期性麻痹是一种什么病?

  低血钾型周期性麻痹是以骨骼肌反复发作,导致弛缓性麻痹,以及发作时血清钾降低为主要特征的一种疾病。本病系常染色体显性遗传,有不完全外显率。在中医里归为痿病的范畴。

  临床表现:

  本病是常染色体显性遗传,有不完全外显率。家族史明显。据报道88%病例首次发病在7~21岁,男孩多见。发作间歇期患儿多无任何症状,无肌萎缩。间歇期可自数日至数年不等。发生麻痹的时间不定,以睡醒及休息时多见。过食碳水化合物、受凉、精神紧张、外伤、感染及经期等均为诱发因素。有时可因肢体浸入冷水而诱发局部弛缓性麻痹。将该肢体继之侵入温水后可渐缓解。

  发作前往往有前驱症状,如肌肉僵硬,疲乏,四肢知觉异常,困倦,头痛等,或于发作前一日有兴奋、神经过敏、忧虑、烦渴等症状。轻者仅有全身乏力,尚可行走;重者除颜面肌,眼肌、与发音和言语有关的肌群、膈肌、括约肌外,全身的骨骼肌均可受累。麻痹程度可为完全性或不完全性。如麻痹范围广泛者,有时可致呼吸障碍,心界扩大或心力衰竭。发作期间腱反射减退或消失感觉正常,知觉及意识亦无变化。每次发作持续时间短至1~3小时,多则6~24小时,个别病例可长达1周左右。

  当麻痹发作时,患儿血清钾可降低,发作期间肌电图可显示肌原性受损。本病可反复发作,严重者常死于心力衰竭或呼吸障碍。一般说,中年后有发作减轻的倾向。

  常见病因:

  低血钾的原因很多,最常见的有甲状腺、肾上腺、肾小管、糖尿病、高血压及多发性神经病变。

  诊断依据:

  ①病史提供发作性骨骼肌弛缓性麻痹而无感觉障碍。②发作时血清钾低于3.5mmol/L。③排除其他疾病所致继发性低血钾麻痹。

  治疗:

  常规治疗方式:发作时可鼻饲或口服氯化钾0.1~0.2g/kg,必要时可于15~30分钟后再服1次。病情严重出现心律不齐或呼吸肌麻痹者,应在心电图监护下缓慢静脉滴入含钾40mmol/L溶液。但吃药只能暂时缓解病情,易复发,对病情治疗没有根本的意义。

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