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2017/1/16
考点绝杀执业医师考试重点汇总外科学
微博：考试必过中心------------让学习成为一种习惯 （1）液体需要量为～ml； （）晶体需要量为 钠4.5g， 钾3～4g，即每日可补给5%～10%葡萄糖溶液0ml；5%葡萄糖盐溶液ml；10% 钾溶液30～40ml第二单元 输 血全血不全，丢失了血小板、粒细胞、不稳定的凝血因子，增加了细胞碎屑、钾离子（1天超过0mmol/L）、 等，保存期内的全血最主要的有效成分是红细胞。[详细]
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2017/1/16
从医必备全科医生看化验单的基本功
全科医生看化验单的基本功一、痰液检验1．一般性状检查正常人痰液呈无色或灰白色。化脓性感染时呈黄色；绿脓杆菌感染时呈黄绿色；大叶性肺炎时呈铁锈色；急性左心衰时呈粉红色泡沫样痰；阿米巴肺脓疡时呈咖啡色。呼吸系统有病变时痰可呈粘液性、浆液性、脓性、血性。2．显微镜检查（1）不染色涂片①红细胞：正常痰液无红细胞，脓性痰可见少量红细胞；②白细胞：正常痰液可有少量白细胞，呼吸道感染时可见大量白（脓）细胞；③肺[详细]
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2017/1/5
疑难重症消化病的个人治疗经验
新朋友可以点击标题下面“医学之声”四个字订阅我们每天推送的医学内容。让我们一起每天进步一点点！！！(申明：本平台概不接受民众寻医问药)因 CD是一个多因素引起、多环节累及的慢性肠道炎性反应疾病，应针对其发病机制、病理生理与病理组织学改变进行多靶点、多环节治疗，阻断其级联反应才能改善症状，改善肠道病变，从而获得临床缓解和肠镜下缓解。笔者10余年来无论是小肠还是回-结肠CD，均采用中西医结合治疗的[详细]
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2017/1/5
泓心医生扩心肌病致心衰合并恶性心律失常
病情简介：80岁女性患者因“胸闷、气促、双下肢水肿一周”入院。送至我院急诊途中突发意识丧失，经胸外按压，意识恢复清醒，考虑“左心衰急性发作”，给予扩血管、利尿等治疗后收入心内科病房。入院查体提示心界增大，两肺底呼吸音低，双下肢凹陷性浮肿，呈端坐呼气、气促明显，予抗心衰治疗，床旁监护提示“室性早搏、非持续性室速”、“持续性室速、室颤”伴意识障碍，急予电除颤。当时急查电解质提示低钾血症，予纠正电解质紊[详细]
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2017/1/4
宝宝时刻宝宝严重低钠血症，如何抢救纠
小儿补液，是每一个儿科医生的基本功，在遇到不同情况的电解质紊乱患儿，我们仍需要仔细分析和计算，并给出合理的补液计划，本文通过一例严重的低钠血症病例，跟大家一起学习儿科低钠血症的治疗。作者：白衣奶爸来源：医学界儿科频道年年初，曾经在病区遇到一个因为反复腹泻2天，导致高渗性脱水（高钠血症）的患儿，在年年末，遇到另外一种极端，在病区接诊到一个因为反复呕吐10天，导致低钠血症的患儿。小儿补液，是每一个儿科[详细]
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2017/1/4
健康帮送医下乡走进北镇富屯村，锦州医
锦州医院、锦州电台联合发起“走基层送医下乡”为农服务行动第六站，走进医巫闾山脚下，辽代文化渊薮之地——北镇富屯村。点对点送医下乡、面对面送药到人，一对一送诊到炕头。广阔天地，播撒爱心，直播车开进村口，广播请进农民朋友，送医、送药、送健康、送服务。找寻原滋原味的古村落，感受辽代文化浓郁的乡土情，跟着电波访古探幽，为农服务行动，走进——北镇富屯村。锦州医院——“送医下乡”医疗团队专家介绍胡占升胡占升，[详细]
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2017/1/4
生活提醒长岛一女性过度减肥浑身乏力出
5月28日下午，我院急诊科来了一位浑身乏力搐的女性患者，因心悸入院后，经过各项生理医学检查，发现患者血钾偏低，经过了解患者近期在控制体重进行减肥，每天仅仅吃一顿饭，并且可能服用部分减肥药品。小编特意编写一组减肥误区误区一：节食吃代餐包病患危机：胃癌媒体曾经说过，一个21岁的花季女孩患上了胃癌。这虽然让人听起来有些匪夷所思，但罪魁祸首却是反复减肥：为了快速瘦身，她一度每天只吃香蕉，甚至光喝白水，经过[详细]
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2017/1/3
河北省安国市缺钾专科纯中药治疗治愈率
低血钾西医称为周期性麻痹，中医称为痿症。临床表现为乏力，肌肉酸痛四肢瘫痪，严重者可引起呼吸肌麻痹致呼吸困难而死亡是我国常见的疾病。以发作时常伴有血清钾降低，呈周期性反复发作的横纹肌迟缓性瘫痪为特点的疾病。一般治疗方法为口服钾片，不达秀或静点 钾针，但治标不治本，易复发，不能根治，且副作用大，损坏脾，胃，肾等脏器，而诱发其它病症。我医院主治医师吕建军根据《素问.痿论》的临床理论，经多年研究，采用三十[详细]
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2017/1/3
都是荷尔蒙惹得祸简述内分泌疾病
一、下丘脑-垂体病 1.垂体腺瘤 泌乳素（PRL）腺瘤+生长激素（GH）腺瘤+促肾上腺皮质激素（ACTH）腺瘤+促甲状腺激素（TSH）腺瘤+促性腺激素（FSH/LH）腺瘤+核磁共振（MRI）=垂体腺瘤 月经稀少/闭经+不育+持续触发泌乳+体重增加（“发胖”）+性欲减退+骨质疏松=闭经-泌乳综合征 视力下降+视乳头水肿+视神经萎缩+中线为界的双颞侧视野缺损、偏盲（*）=视神经交叉受压[详细]
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2017/1/3
连载心血管知识300问9
来源：网络 .甲亢性心脏病如何诊断？ 甲亢性心脏病的诊断依据：1.有甲亢的临床表现和生化指标；2.有阵发性或持续性房颤或房扑；3.有心脏增大或充血性心衰的表现或证据；4.排除其它病因心脏病；5.甲亢治愈后，心脏病的表现随之消失或明显减轻。 .电解质钾离子紊乱时可引起哪些心血管表现？ 1.低钾血症：轻度低钾以窦速、房早和室早多见。重度低钾可致室上性或室性心动过速、室颤等严重心律失常。[详细]
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2017/1/3
喝可乐差点喝出人命罪魁祸首竟然是甲亢
30岁的小张，身体一直很好，平时能吃能喝、能玩能睡，长医院。这天朋友大婚，小张前去喝喜酒，因为要开车，小张在席间滴酒未沾，但因口渴，喝了大半瓶装可乐，足有一公升多。第二天早上醒来，小张觉得浑身乏力，左腿也突然动弹不得，医院，检查过后，医生告诉小张这是「低钾血症」，亏送医及时，否则再严重点，可能会引起窒息和心脏骤停。但正常人不会无缘无故低钾，医生又建议小张到内分泌科仔细检查一下。 检查结果[详细]
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2017/1/3
如果得了甲亢能治好吗
1.我们通常听说的“甲亢”是怎么回事？甲亢就是甲状腺分泌的甲状腺激素增多，超过了正常水平，而甲状腺作为人体代谢的发动机，是通过甲状腺激素起作用的，甲状腺激素增多，相当于将人体发动机调快了1拍，出现各个系统代谢都加快的临床表现。2.哪类人群容易患上甲亢呢？年轻女孩更容易患甲亢：女性患病率是男性的4-6倍，达2%，以中青年女性多见。家里有亲人患甲亢的，自己患甲亢的可能性更大。精神压力大、免疫功能异常的[详细]
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2017/1/3
肌溶解症
.横纹肌溶解症（Rhabdomyolysis）是因肌细胞产生毒性物质而导致肾损害的一种疾病，俗称肌肉溶解。人体的肌肉分为三种：心肌、平滑肌、及骨骼肌。其中的心肌及骨骼肌是有横纹的。而横纹肌溶解症通常是发生在和我们的肢体运动相关的骨骼肌。横纹肌溶解症较常发生于肌肉受到大力撞击、长时压迫、或是过度使用之后。1基本信息 肌血球素是在骨骼肌里发现的一种含成人型梭形细胞横纹肌肉瘤铁的色素，当骨骼肌被破坏[详细]
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2017/1/3
复杂心电图简单学收了Learnabo
每次年检都不大能看懂心电图上这些数字和术语，了解一下吧：１．宽：室早２．窄，特别不齐：房颤３．窄，相对不齐：房早４．慢，窄，齐：窦缓５．不快不慢：正常６．窦性心动过速：快．窄．齐，心率１００－１５０次／分７．室上性心动过速：快．窄．齐，心率１５０－２５０次／分 阵发性室上性心动过速：突发突止８．三度房室传导阻滞：宽，慢（一个ｐ也放不响） 以上是看ＱＲＳ波９．左室肥大：看Ｖ５．Ｖ６ Ｒ波高（[详细]
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2017/1/2
护士生活血液透析的护理
血液透析（英语：Hemodialysis），是将血液抽出体外，经过血液透析机的渗透膜，清除血液中的新陈代谢废物和杂质后，再将已净化的血液输送回体内，俗称“洗肾”及“洗血”。血液透析可用于肾衰竭病患，或血液中毒等身体无法自行排出毒害物质的情况。它通过将体内血液引流至体外，经一个由无数根空心纤维组成的透析器中，血液与含机体浓度相似的电解质溶液（透析液）在一根根空心纤维内外，通过弥散/对流进行物质交换，[详细]
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2017/1/2
经验交流可引起横纹肌溶解症的药物
横纹肌溶解症（Rhabdomyolysis，RML）是一组由于各种原因所致的骨骼肌损伤、细胞膜破坏、细胞内容物（酶类、肌球蛋白、钾、磷、钙、肌酐等）释放入血液中的临床综合征，严重时可致急性肾功能衰竭（ARF），引起病死或致残，临床表现为肌疼痛、肿胀无力、棕色尿。其主要特征有血肌酸激酶，肌球蛋白增高和肌球蛋白尿。可引起横纹肌溶解的药物：1、他汀类药物他汀类药物是羟甲戊二酰辅酶A还原酶抑制剂，RML是[详细]
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2017/1/2
病例老年女性反复晕厥伴长QT间期1例
刘彤李广平天津医院 病例特点 患者老年女性，入院前10余年于劳累后发作胸闷、憋气及心前区疼痛，每次发作持续数分钟，休息后可自行缓解，每年发作数次，间断服药，未予重视，入院前10天患者排便时突发头晕，伴黑朦而倒地，数分钟后自行缓解，无意识丧失及二便失禁，无四肢抽搐，入院前3天患者无明显诱因再发头晕黑朦，随后意识丧失，约半分钟后意识恢复，后仍发作头晕，伴胸闷憋气，急诊收入院。既往慢性支气管炎数[详细]
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2017/1/2
随便果调理案例集
一、随便果乙肝这是一位患有乙肝病毒的伙伴，从3月份开始吃随便果至9月份的变化大妈变美女重点??乙肝病毒通过排毒调理恢复正常健康了所以排毒需要时间坚持，只有认真坚持吃才能收获自己想要的结果当我确定是同一人惊呆了..说明排出毒素很重要啊！二、随便果糖尿病/三高随便果·糖尿病也可以吃，果子里的酵素是可以降血糖的，而且果子里用到的白糖是为了调味，放得量并不多，整个果子所含糖分，绝超不过同样大小的一团米饭所[详细]
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2016/12/31
杂谈浙江49岁孝顺女儿闷死住院的八旬老母
3月19日，天刚蒙蒙亮，医院水心分院住院部护士去病房查看。走到16号病床，病人49岁的女儿轻声说：我把妈妈闷死了。这是一个入院快2个月的老太太，82岁，她的身体已经发冷。医院报警。随后，女儿被警方带走。我想知道，这背后到底是怎样的隐情，会让她走到这一步？真相令人难过。老太瘫痪老太太姓陈，有7个兄弟姐妹，她排行老大。八个兄弟姐妹如今剩下5个，最小的妹妹也快60岁了。“姐姐是个苦命的人”，在温州一个老[详细]
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2016/12/31
教你过目不忘巧记心电图
１．宽：室早２．窄，特别不齐：房颤３．窄，相对不齐：房早４．慢，窄，齐：窦缓５．不快不慢：正常６．窦性心动过速：快．窄．齐，心率１００－１５０次／分７．室上性心动过速：快．窄．齐，心率１５０－２５０次／分 阵发性室上性心动过速：突发突止８．三度房室传导阻滞：宽，慢（一个ｐ也放不响） 以上是看ＱＲＳ波９．左室肥大：看Ｖ５．Ｖ６ Ｒ波高（高于５格），Ｖ１Ｓ波深１０．右室肥大：看Ｖ１Ｒ波高于Ｓ波[详细]
