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2018/3/2
医生必须知道的知识醉酒后的十二种死法
作者：孟庆义医院急诊科，主任医师导语急诊或者呼吸科的很多医生经常会碰到与酒有关的疾病，就像之前我整理过的双硫仑反应等，那么今天我们就总结一些与酒有关的其他疾病吧！大多数人一生中都喝过“酒”，喝过酒的人几乎都“醉过”，因醉酒而死的人也不少。但你知道吗？只有极少数是真正“醉”死的，而多与家庭护理或医疗处置失当有关。医院急诊科孟庆义主任告诉你，醉酒的12种死因和防范措施。死法1：误吸——一个睡姿，意味着[详细]
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2018/2/25
消化内科常用药禁忌大盘点
昨天的神经科常用药禁忌推出后，小编收到了很多站友的反馈，感谢大家的支持，不要着急，牛奶会有的，你的科室也会有的。那么，就进入今天的话题，消化内科的常用药禁忌。奥美拉唑：抑制肝药酶活性，慢性肝病有肝功能减退者，用量宜减。老年人及肾功能不全的患者慎用，避免造成急性肾功能衰竭。H2受体拮抗剂：可能诱发精神病复发，既往有该病史的病人 不用。肾病患者慎用。胃复安：服用超量可致锥体外系反应，可用东莨菪碱对抗。[详细]
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2018/2/25
只要你用心付出了，南姐会保佑你的
（更多精彩请 小儿用20～J。59．消化系统的主要生理功能是摄取和消化食物、吸收营养和排泄废物。60．食管分为颈、胸、腹三部，食管有三处较为狭窄：一处在食管上端，有环咽肌围绕食管的入口；另一处在主动脉弓水平，有主动脉和左支气管横跨食管； 一处在食管下端，即食管穿过膈的裂孔处。61．鹅口疮患儿涂制霉菌素；疱疹性口炎可涂碘苷或喷洒西瓜霜、冰硼散等；控制或预防感染用金霉素鱼肝油。应用棉签在溃疡面上滚[详细]
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2018/2/25
药师笔记常见西药的用药交代
有人说，药店工作攸关性命。这指的是药店销售药品应谨慎、谨慎、再谨慎。那该如何做呢？不妨向药师学一学：药师发药交待工作中应该注意什么呢？1、药师应该用尽量简洁的语言将药品的用法、用量、禁忌及注意事项等内容作明确交待；2、药师不可对药品疗效做过分的夸张、宣传，也不宜对不常见的不良反应过分强调；3、药师在解答问题时，应注意尽可能减少患者的疑虑，增强其对治疗的信心和依从性！外用制剂注意事项1. 粉：一袋 [详细]
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2018/2/25
抗精神病用药，QTc间期延长不得不防
服用抗精神疾病药物时，QTc间期延长需警惕！作者丨侣行家来源丨医学界精神频道病例介绍患者，男，48岁。以“凭空闻声，疑人加害14年”为主诉入院。14年前被诊断为“精神分裂症”，曾先后多次住精神病院，使用五氟利多、利培酮、奥氮平等药物治疗，效果不好，且体重增加明显，近日在门诊换用阿立哌唑30mg/d治疗，因精神症状恶化，要求住院治疗，门诊以“精神分裂症”收入精神科。入院查体：血常规、电解质、肝功能、[详细]
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2018/2/25
基础护理知识与技能
011——20个知识点1、属于客观资料的是(体温39.1℃)2、患者资料最主要的来源是(患者本人)3、患者的心理社会状况评估内容不包括(治疗方案)4、护士观察患者病情的 方法是(经常与患者交谈，增加日常接触)5、患者对护士说：“我见不到孩子、老伴，心里不舒服”。表明该患者存在(爱与归属的需要)6、患者在门诊候诊时出现剧烈腹痛，四肢冰凉，呼吸急促。门诊护士应(安排提前就诊)7、手术室的室内温度应控制[详细]
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2018/2/25
30癌基因突变转阴，心脑血管风险降低2
健康是每个人成长和实现幸福生活的基础，“十三五”规划中，健康产业也是发展热点。有权威报告称，世界上发达国家健康产业占GDP比重均超过10%，而我国健康产业占GDP比重仅为4%-5%。中国人整体的健康形势面临严峻的挑战，而健康产业也将迎来爆发期。未来5年，我国健康产业市场规模有望突破十万亿元，而在这十万亿中，慢病预防服务或将成主流。张积仁医院肿瘤中心教授、主任医师、博士生导师;曾担任第六届中国人民解[详细]
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2018/2/25
这些兽医知识你不一定都懂
养猪信息网——这里总有您需要的猪业资讯 欢迎 如果喜欢这篇文章，记得在文末点赞哦！也欢迎您分享给更多的人——————————————————福建一春提醒您 养猪用药参考 一、皮肤用药： 1、敌百虫：传统上常用它进行猪驱虫、效果好、但易中毒、有一定的健胃作用； 2、左旋咪唑：主要驱线虫，较安全； 3、丙流苯咪唑：对线虫,绦虫,吸虫均有较好效果,也较安全； 4、阿[详细]
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2018/2/25
CRRT护理常规
CRRT(continuousrenalreplacementtherapy)护理CRRT：连续肾脏替代疗法。又名床旁血液滤过(continuebloodpurification，CBP)。定义是采用每天24小时或接近24小时的一种长时间，连续的体外血液净化疗法以替代受损的肾功能。包括所有缓慢、连续性清除溶质的血液净化技术。CRRT治疗已用于非肾脏疾病命名为连续性血液净化（continuousbl[详细]
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2018/2/25
2015程老师护考背诵宝典真题对照版循
1、二尖瓣的解剖位置是（左心房与左心室之间）2、心包腔内液体的生理作用是（润滑作用）3、心脏自身的血液供应主要来自于（冠状动脉）4、具有自律性的心肌细胞为（窦房结）5、心脏正常窦性心律的起搏点是（窦房结）6、正常情况下心室的除极方向是（由心内膜到心外膜）7、慢性心功能不全Ⅱ级患者应表现为（日常活动后出现呼吸困难，休息后缓解）8、导致左心室压力负荷过重的病因是（高血压和主动脉瓣狭窄）9、慢性左心功能[详细]
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2018/2/25
引起低血钾的常见药物
1、利尿药及脱水药如氢氯噻嗪、呋塞米、依他尼酸、甘露醇等。长期或大剂量使用可使钾排出增多而发生低钾血症。如同时增加钠盐摄人低钾血症会更加严重。不论单味甘草或甘草的复方制剂，只要长期服用或短期大量服用，出现水肿、高血压、低血钾等不良反应，这与其有盐皮质类固醇样作用有关，男性较女性多见。2、盐皮质激素与糖皮质激素如醛固酮、去氧皮质酮、可的松、泼尼松、地塞米松等均有不同程度的储钠排钾作用。螺内酯（安体舒[详细]
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2018/2/25
高血脂危害以及预防治疗
洪润堂1、什么是高血脂症？血脂是人体血浆内所含脂质的总称，其中包括胆固醇、 三脂、胆固醇脂、β-脂蛋白、磷脂、未脂化的脂酸等。当血清胆固醇超过正常值毫克/毫升， 三脂超过毫克/毫升，β-脂蛋白超过毫克/毫升以上时，即可称之为高血脂症。2、高血脂的病因高脂血症原发性或继发性血脂蛋白水平升高。高脂血症由VLDL产生过多或清除障碍以及VLDL转变成LDL过多所致。肥胖，糖尿病，酒精过量，肾病综合征或基因[详细]
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2018/2/25
每日一背之2017年执业医师含助理
年执业医师（含助理）---第1期每天正能量，让学习成为一种习惯----------造就一代名医~发现错误，或者不合适的地方，请于原文回帖！！感谢支持！！今天就是起跑线，你难道又要输在起跑线上！！时间是挤出来的，多考虑下，如果自己不过，会遭多少白眼，会少赚多少钱，耽误一年的青春，一年时间被人踩在脚下，这种滋味肯定很难受，每年的报名费就4.5百，有什么理由让我们不努力呢！以下内容节选自：题眼绝杀1、社[详细]
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2018/2/25
警惕引起QT间期延长的非心脏药物
非心律失常药物导致心脏猝死的问题涉及到多种临床常用药物及多个相关科室，如消化、儿科、肿瘤、精神甚至皮肤等。这些药物产生如此严重不良反应的机制如何？怎样才能预防？如果出现这种情况怎样处理？心脏药物的致心律失常性心脏猝死事件绝大多数与室性心律失常有关，目前临床常用的4类抗心律失常药物（VaughanWilliams分类法）主要是阻断三种离子通道（钠、钾及钙）延长动作电位时程及不应期（QT间期）起到减少[详细]
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2018/2/25
ICU九十九问
(原文来自好医生)1.气管插管的目的有哪些?答：（1）通过人工手段建立呼吸通道，解除上呼吸道阻塞。（2）迅速建立有效呼吸通道，为心跳呼吸骤停者进行人工呼吸。（3）便于清除气管及支气管内的分泌物和给氧。2.CVP测压管刻度上“0”的位置如何调节?答：测压管刻度上的“0”调到与有形方向平行（相当于平卧时腋中线第四肋间）水平处，或者用水平仪标定右心房水平在测压管上的读数，该读数就是零点。3.中心静脉置管[详细]
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2018/2/25
血糖正常但多饮多尿，竟然是它在搞鬼丨
「主任查房」第10期，一起来揭晓答案！医院内分泌科主治医师徐乃佳来源丨医学界内分泌频道上周的「主任查房」第9期，我们介绍了一个“口干、多饮多尿”的病例，并和大家一起做了一些分析和讨论，但病例的结果我们还没有揭晓，所以这周我们继续分享该病例后续的检查和诊治方案。点击右侧蓝字可查看上期内容：口干、多饮多尿，一定就是糖尿病？丨主任查房病例简介患者男，58岁，因“口干、多饮、多尿1月”入院。既往“颈椎病”[详细]
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2018/2/25
小儿消化系统真菌感染的诊治
真菌为自然界普遍存在的一种微生物，只有小部分菌种对人类有致病性。根据不同菌种的致病性又可将致病真菌分为真性致病菌（如球孢子菌等）和条件致病菌（如各类念珠菌、曲霉菌、毛霉菌、隐球菌等）。其中前者主要发生在南、北美洲，我国少见；我国儿童的真菌感染主要为条件致病菌所致。之所以称为条件致病菌，是因为此类感染在健康小儿少见，多发生于抗体免疫功能低下致防病能力减弱或致病菌的致病性增强从而打破致病菌与宿主之间的[详细]
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2018/2/25
甲亢与甲减的饮食调节
甲亢是由于甲状腺激素过多所致的内分泌疾病。患者基础代谢率明显升高，消耗体内大量的热能物质，使体内蛋白质、脂肪、糖原加速分解，产生较多热能，使患者出现怕热、出汗、饭量增加、疲乏无力、体重下降等超高代谢的表现。同时可伴有甲状腺肿大、突眼、心律失常、大便次数增加、腹泻、女性月经失调以及紧张、急躁、神经过敏等神经、精神症状。甲减则是由于机体甲状腺激素合成减少、生理功能不足所引起的全身性疾病。本病起病缓慢，[详细]
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2018/2/25
阿奇霉素四种情况不能用
12岁儿童服用阿奇霉素后死亡XXX，男，12岁；诊断：中耳炎。医生开了5天剂量的阿奇霉素。服用4天后，患者出现心跳加速，晕眩以及作呕状态。患者被送到急诊室，在心脏监视器看到长QT，患者很快就引发多型性心室性心律不整，抢救后不治死亡。死因分析：阿奇霉素有延长QT间期的副作用。绝大多数患者服用阿奇霉素是没有问题的，恰恰这位12岁的儿童患有先天性心脏疾病，本该选用另一种抗生素。教训：药与病之间，药与药之[详细]
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2018/2/25
心内科常见4种药物的微量泵用法
在心内科，微量泵是使用率较高的仪器之一，可以根据体重、分钟、小时精确计算用量，增加了患者用药的安全系数和有效浓度。对于需要控制输入液量的患者，如肾功能不全，心衰等，可以精确计算入量，避免过量输液造成心衰加重。首先我们来认识一下微量泵，这个东西似乎大家都很熟悉—不过很多东西都是灯下黑，就像我们天天用钱，那10块钱背面图案是啥？认识微量泵，先从几个问题开始，看看大家是不是都熟悉。普通微量泵的极限速度是[详细]
