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2019/4/24
医联体携手，科室发展患者就医双受益
年，医院与我院正式建立“医联体”协作关系。先后派出妇科、肿瘤科、急诊科、泌尿外科专家来院长期坐诊帮扶。12月初，医院急诊科于鹏艳教授来我院急诊科长期坐诊。于鹏艳教授适应新工作环境后，以饱满的工作热情投入到全新的工作中，为我院急诊科整体医疗水平的提升做出了积极贡献。医院急诊科共有医护人员20人，占地多平方米，共有住院床位15张，抢救床2张，年建立EICU病房，设有2张床位，另设有输液室及注射室。于鹏[详细]
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2019/4/20
护理侦探三分钟断案让患者绝处逢生
来源：医院管理论坛报作者：华中科技大学同医院光谷院区急诊科王芳导读在救治病人过程中，护士的作用举足轻重。治疗操作、身心护理，有时还充当”断案“的侦探，这就需要护士具备细心的观察能力，扎实的专业基础，以及强大的推理能力，让病人绝处逢生。那天，急诊科仍然和往常一样忙碌。下午快两点的时候，抢救车转运来一名病人，家属说是“中风三天了”，而且是“脑干梗塞”。对于这样的危重病人，我们护士当然严阵以待，一边通知[详细]
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2019/4/15
新时代新气象新作为记神内二区承办全院
我院神内二区开展了一场别开生面的全院护理查房活动，整场活动妙趣横生，理论与实践相结合。“这次护理查房的形式让人耳目一新、是个大的突破，看到她们工作上持续不断地进步，我感动非常振奋和欣慰啊！”10月26日下午，医院营养科赵晓瑞主任，站在神经内科二区，抑制不住的感慨。到底是怎么回事呢？原来，在第12个世界卒中日来临之前，医院神经内科二区的病房，开展了一场别开生面的全院护理查房活动，此次查房活动，由护理[详细]
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2019/4/13
医疗高频考点高钾血症与低钾血症辨析
小儿高钾血症与低钾血症的鉴别搜索高钾血症与低钾血症不管是在外科水电解质中，还是在儿科小儿腹泻这一章中，都非常重要。所以，针对这个问题，小中特地为大家将二者放一块进行对比，希望能对大家的复习有所帮助。高钾血症与低钾血症低钾血症高钾血症血钾＜3.5mmol/L≥5.5mmol/L病因①钾摄入不足，如长期禁食；②由消化道丢失过多，如呕吐、腹泻，排钾利尿药的使用，急性肾衰竭多尿期；③肾脏排出过多：酸中毒等[详细]
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2019/4/5
导致低钾血症死亡原因是什么
低钾血症是一种综合性很强的病，一旦患上低钾血症身体的各个机能和器官都会有不同程度的反应.也是让人很是头疼的一种病.病情严重甚至会严重的威胁到生命安全。那么导致低钾血症死亡原因是什么呢? 缺钾的严重程度与细胞内外钾浓度之差密切相关，又取决于低血钾发生的速度、持续时限及病因。长期应用利尿药所致的低钾多系逐渐形成，故临床表现不严重。短时间内发生的低钾可致猝死。血pH值及其他血电解质浓度也与症状轻重有[详细]
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2019/3/28
教材质疑低镁血症引起低钾血症是何因
前几天发了一个丁香园论坛的求助，一名医学生对于教材中低镁血症导致低钾血症的机制不清楚，由此引发了一场讨论。问题详见：论坛求助低镁血症引起低钾血症的机制是什么第八版的病理生理教科书上所给的解释是：低镁使得肾小管上皮细胞的Na+-K+-ATP酶失活，钾重吸收障碍所致。在网上简单的查找了一些资料，发现也是如下的类似解释：然而，这样的解释经不起深究，因为Na+-K+-ATP酶分布实在是太广泛了，如果说低镁[详细]
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2019/3/16
透析透析患者的高钾血症
对于肾衰竭及透析的患者来说，高钾血症是一个很常见的并发症。那么什么是高钾血症呢？正常的血钾水平是3.5-5.5mmol/l，若血钾5.5mmol/l，称为高钾血症。那么引起高钾血症的原因有哪些，透析患者为什么容易发生高钾血症呢？原因有如下几点：1、肾排钾减少：肾脏是排泄钾的最重要的器官，当出现急性肾损伤、慢性肾衰竭时，肾脏排钾能力下降，会导致血钾在体内潴留，导致高钾血症的发生。而且很多透析患者没尿[详细]
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2019/3/16
和佑护理手术后早期低钾的临床观察及护
外科病人术后常发生水电解质紊乱。过去普遍认为术后早期血钾往往偏高，不宜补钾。近年来人们发现临床上许多外科病人术后早期常发生低血钾。我院icu年1月至年1月，对收治的例手术后病人早期的血钾浓度进行了观察和分析，并给予不同程度的补钾，效果较好，报告如下。1临床资料和方法本组例均为择期手术病人，男77例，女46例，年龄1(10)/(12)至77岁。其中体外循环手术27例，胃癌切除术10例，肝叶切除术40[详细]
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2019/3/14
读心术临床护士最实用心电图攻略，5分
心电图Electrocardiograph心电图心肌的电冲动使身体不同部位的表面产生电位差别，通过心电描记器把这些电位变化记录下来，即为心电图（简称ECG）。是反映心脏兴奋的发生、传播及恢复过程的客观指标。今天就跟着小凯一起学习下心电图的必备知识吧，让你变成一个可以读心的人~?典型心电图心电图是由一系列相同的组波构成，包括P波，P-R段、QRS段、ST段、T波和U波。心电图的导联常规使用的心电图导[详细]
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2019/3/9
低钾血症患者补钾的注意事项
▍导读：我们总是想要更好的保护我们自己，但是疾病却一直在困扰我们，对于低钾血症这个疾病很多的人还不是很清楚，对于低钾血症我们需要了解很多，下面我们要让权威的专家为我们介绍一下低钾血症患者补钾时的注意事项。肾病症状中的一种肾病，人体钾全靠外界吸收，肾脏是拍钾和调节钾平衡的主要器官，肾小球滤液中的钾先在近曲肾小管内被完全吸收，以后远曲肾小管和集合管细胞再将过剩的钾分泌出来，从尿排出，使钾在体内维持平衡[详细]
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2019/3/9
权威中医国家卫生计生委制定流行性
1月9日，国家卫计委召开发布会，部署年流感防治工作有关情况；紧急下发1号文件《关于做好年流感防治工作的通知》，并组织专家制定了《流行性感冒诊疗方案(版)》。流行性感冒诊疗方案版流行性感冒（以下简称流感）是由流感病毒引起的一种急性呼吸道传染病，在世界范围内引起暴发和流行。流感起病急，虽然大多为自限性，但部分因出现肺炎等并发症可发展至重症流感，少数重症病例病情进展快，可因急性呼吸窘迫综合征(ARDS)[详细]
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2019/3/9
危险低钾血症引发的系列疾病北京大学人
钾离子是细胞内液中的主要物质，神经、肌肉和心肌等细胞都需要有相对恒定的钾离子浓度来维持正常的反应能力。当出现低钾血症时，便会引发一系列疾病。胃肠功能减弱低钾血症可引起胃肠蠕动功能减弱，轻者表现为腹胀、食欲不振、便秘等；严重者可导致患者肠管蠕动消失，引发麻痹性肠梗阻，使患者出现全腹明显胀痛、呕吐及呼吸困难等。心律失常低血钾时，心肌兴奋性增高、传导功能降低、收缩性增强，导致患者心律失常。严重者可出现心[详细]
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2019/3/7
儿童泌尿道感染诊治指南要点
泌尿道感染（UTI）是儿科常见的感染性疾病之一，且婴幼儿UTI常合并膀胱输尿管反流（VUR）等先天性尿路畸形。中华医学会儿科学分会肾脏学组在年指南的基础上，更新形成《泌尿道感染诊治循证指南（）》。指南本次更新主要是在影像学检查流程及预防性抗菌药物使用方面,旨在为发热性泌尿道感染患儿提供更好的治疗和随访，同时避免进行过度的检查和治疗。儿童首次泌尿道感染的诊断临床症状急性UTI症状因患儿年龄的不同存在[详细]
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2019/3/7
疾病防控流感来势汹汹，如何科学防治阻
国家卫计委召开流感防治工作发布会国家卫生计生委于年1月9日召开例行发布会介绍国家 科学技术奖获得者侯云德院士有关情况部署年流感防治工作有关情况流行性感冒是由流感病毒引起的一种急性呼吸道感染，在春季和冬季容易在人群中流行。流感起病急，大多数为自限性，但部分因出现肺炎等并发症可发展至重症流感。年入冬以来，我国流感活动水平上升较快，且仍处于上升态势。医院门急诊和住院患者、重症患者增多，诊疗压力大。专家分[详细]
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2019/3/6
权威发布流行性感冒诊疗方案2018
国家卫生计生委1月9日发布《关于做好年流感防治工作的通知》，通知提出，目前中国处于流感疫情高发季节，医疗机构应当采购足够的抗病毒药物，保证抗病毒药物及时足量供应，对于符合《诊疗方案》的患者要及早使用抗病毒药物，不得因任何理由影响患者使用抗病毒药物。在流感医疗救治中要充分发挥中医药特色优势。通知指出，本次流感甲型、乙型流感病毒同时流行，自年12月份以来，各地相继进入流感季节性高峰，流感样病例就诊百分[详细]
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2019/3/6
关于流感与疫苗预防，这几乎是最权威最齐
一、国家卫计委权威发布流感信息据中国网消息，国家卫生计生委于年1月9日（周二）下午2:00在西直门办公区（西城区北礼士路甲38号）1层新闻发布厅召开例行发布会，介绍国家 科学技术奖获得者侯云德院士有关情况及部署年流感防治工作有关情况。卫计委透露，已印发《关于做好年流感防治工作的通知》，重点做好以下工作，切实保证人民群众的健康和生命安全：一是加强流感疫情监测和处置。充分医院和网络实验室作用，进一步加[详细]
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2019/3/4
震惊这种常用药，竟会引起致命性心律失常
大家应该知道小孩发烧咳嗽，到医院检查常常是支原体感染或者衣原体感染，医生最常用的药物就是阿奇霉素。注意了！最近，在临床上一直很受宠的“阿奇”被曝出有引发心律失常的风险！阿奇霉素被曝光对心脏有损伤已经不是 次了！1年，美国食品药品监督管理局（FDA）的不良事件通报系统报告了至少20例阿奇霉素相关的 扭转型室速（较为严重的一种室性心律失常）。2年，《新英格兰医学杂志》报道，美国学者对田纳西州医保患者数[详细]
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2019/3/4
高钾血症很烦恼3招就能降下去
HAOYISHENG导语临床工作中，无论哪一科都会遇到高钾血症的情况，高钾严重时可导致心跳骤停，所以快速有效的降钾刻不容缓。下面就为大家总结一下高血钾的小知识及临床常用的降钾药物。掌握定义是基础什么是高钾血症血清钾5.5mmol/l称为高钾血症。但是需要注意的是要排除假性高血钾的情况。最常见的为溶血，当WBC50×/L或PLT×/L时，如血液标本放置时间过长可导致溶血，造成假性高血钾，此时需复查血[详细]
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2019/3/3
常用36种抢救药物的使用，都在这里了，赶
导读：汇总：常用抢救药物的使用来源：医学之声一、肾上腺素Adrenaline[别名]副肾素。[药理]对α和β受体都有激动作用，使心肌收缩力加强，心率加快，心肌耗氧量增加，使皮肤粘膜及内脏小血管收缩，但冠状血管和骨骼肌血管则扩张，此外，松弛支气管和胃肠道平滑肌作用。[适应症]心跳停搏、过敏性休克、支气管哮喘的抢救治疗。[常用制剂]注射剂：1ml(1mg).[注意要点]1、高血压.器质性心脏病、冠状动[详细]
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2019/3/2
不良反应别忽视头孢致低钾呋塞米致听力
过敏性休克低分子右旋糖酐患者，女，39岁，因外伤致右侧髌骨粉碎性骨折住院。术后12天拆线，开始下床活动，但活动后左大腿出现高度肿胀不消退，确诊为左下肢深静脉血栓形成。给予低分子右旋糖酐、低分子肝素钠治疗。静滴低分子右旋糖酐1分钟后，患者突然出现胸闷、面色苍白，心慌、呼吸困难、四肢厥冷、意识不清、血压测不到，心率次/分。案例分析依据上述症状，考虑为药物的不良反应。低分子右旋糖酐说明书中描述不良反应，[详细]
