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2016/12/1
心力衰竭的家庭护理
作者：黄燕来源：医院心力衰竭中心心力衰竭，是各种心脏病的严重阶段。是指心脏功能降低，心排血量不能满足机体需要，导致一系列症状的临床综合征。心衰的原因有心脏本身的疾病，如冠心病、心脏瓣膜病、先天性心脏病、心肌病等，也有心脏以外的疾病，如高血压、糖尿病等，如果这些疾病没有得到积极的治疗，最终都可能导致心衰。心衰有三大症状，主要是呼吸困难，运动耐力下降及体液潴留。早期可能在做重体力活动的时候，患者出现胸[详细]
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2016/12/1
执业医师考试儿科学记住就能得分的知识点
1.胎儿期：受精卵形成至出生共40周。新生儿期：胎儿娩出至28天。婴儿期：出生至1岁。幼儿期：1岁至满3岁。学龄前期：3岁至6～7岁。学龄期：6～7岁至青春期。青春期：10～20岁。2.生长发育规律：连续有阶段性（两个高峰：婴儿期+青春期），各系统器官不平衡（神经系统先快后慢，生殖系统先慢后快，体格发育快慢快，淋巴系统儿童期迅速青春期高峰以后降至成人水平），存在个体差异，一定规律（由上到下、由近到[详细]
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2016/12/1
执业医师常考点集锦三
1.触诊可以补充：视诊不能确定的体征2．脉率少于心率称：脉搏短绌3．脉压增大常见的疾病是：主动脉瓣关闭不全4．扁平胸的特点是：前后径小于左右径的一半5．面容惊愕、眼裂增宽、眼球突出、目光闪烁、神情兴奋易变、称为：甲亢面容6．腹部触诊有“揉面感”提示：结核性腹膜炎7．慌张步态常见于：震颤性麻痹8．上运动神经元病变可见：膝腱反射亢进9．瞳孔对光反射迟钝见于：昏迷病人10．瞳孔缩小是：有机磷农药中毒11[详细]
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2016/12/1
这些药悄悄背会，不要告诉别人
常用心脏药作用受体作用代表药注意α1受体激动剂激动时引起血管收缩去甲肾上腺素α1受体阻滞剂直接舒张血管平滑肌作用，使血管扩张，外周阻力降低，血压下降。短效酚妥拉明（立其丁）和妥拉唑啉（苄唑啉）长效酚苄明（苯苄胺）和哌唑嗪β1受体激动剂加快心率，正性肌力，心肌收缩力增加，心肌耗氧量增加，升压 肾上腺素、多巴酚 β1受体阻滞剂使心率减慢，负性肌力，心肌收缩力减弱，心排血量下降，血压略降而导致心肌氧耗量[详细]
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2016/12/1
2016护考实践能力试题与答案
护士资格证考试实践能力考试1.诊断心律失常最有效的检查方法是A.心电图B.心电向量图C.心尖搏动图D.超声心动图E.心脏磁共振答案：A2.日光浴一般于婴儿早餐后A.0.5小时内为宜B.1～1.5小时为宜C.2～2.5小时为宜D.2.5～3小时为宜E.3～3.5小时为宜答案：B解析：婴儿空腹时不宜日光浴，一般在早餐或午餐后1小时后进行为好。3.慢性左心功能不全最早出现的症状是A.劳力性呼吸困难B.心[详细]
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2016/12/1
2016护士执业资格考试真题实践能力
护士资格考试实践能力真题与答案解析1.诊断心律失常最有效的检查方法是A.心电图B.心电向量图C.心尖搏动图D.超声心动图E.心脏磁共振答案：A2.日光浴一般于婴儿早餐后A.0.5小时内为宜B.1～1.5小时为宜C.2～2.5小时为宜D.2.5～3小时为宜E.3～3.5小时为宜答案：B解析：婴儿空腹时不宜日光浴，一般在早餐或午餐后1小时后进行为好。3.慢性左心功能不全最早出现的症状是A.劳力性呼吸困[详细]
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2016/12/1
专家陈晓波糖尿病酮症酸中毒电解质紊
来源：中国小儿急救医学,,23(10):-.---------------------------------------------------------------------------------------------------儿童糖尿病全球发病率呈加速发展趋势，95%以上仍以1型糖尿病为主，尤其以发展中国家上升迅速，每年增长率近3%，全球每年新诊断1型糖尿病儿童约人。中国估计每年新[详细]
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2016/12/1
一分钟为你揭开心电图STT改变的神秘面
心电图（ECG或者EKG）是利用心电图机从体表记录心脏每一心动周期所产生的电活动变化图形的技术。心电图是临床最常用的检查之一，应用广泛。应用范围包括：1.记录人体正常心脏的电活动。2.帮助诊断心律失常。3.帮助诊断心肌缺血、心肌梗死、判断心肌梗死的部位。4.诊断心脏扩大、肥厚。5.判断药物或电解质情况对心脏的影响。6.判断人工心脏起搏状况。心电图导联心脏是一个立体的结构，为了反应心脏不同面的电活动[详细]
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2016/12/1
补钾致心电图正旋样改变一例
近期AmJCardio杂志上刊登了再喂养综合征一例，分析了再喂养综合征的电解质变化，以及过程中的低血请钾造成的影响，尤其是心电图上的变化。多年来，很少有文章报导其在心电图的改变，此文详细介绍心电图变化。一、再喂养综合征再喂养综合征是指在长期饥饿后提供再喂养（包括经口摄食、肠内或肠外营养）所引起的、与代谢异常相关的一组表现,包括严重水电解质失衡、葡萄糖耐受性下降和维生素缺乏等。二、病情简介患者，58[详细]
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2016/12/1
危莫大于心死急性心衰该如何用药
临床工作中危重症的患者往往都伴有急性心衰，或者心功能障碍。那么这些心衰的患者你会治吗？基础治疗阿片类药物如吗啡可减少急性肺水肿患者焦虑和呼吸困难引起的痛苦，除了具有镇静作用外，吗啡还可通过降低呼吸中枢和咳嗽中枢的兴奋性，减慢呼吸和镇咳，松弛气管平滑肌，改善通气功能。此类药物也被认为是血管扩张剂，降低前负荷，减少交感兴奋。应用吗啡。应密切观察疗效和呼吸抑制的不良反应。CO2潴留者则不宜应用，可产生呼[详细]
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2016/12/1
糖尿病酮症酸中毒，高钾血症出现假性心肌梗
糖尿病酮症酸中毒，高钾血症的患者心电图表现为假性心肌梗死波形，但冠脉血管未见异常：个例报道一位33岁的高加索希腊妇女因为上腹部持续疼痛伴间断呕吐4医院急诊室。既往高胆固醇血症病史、1型糖尿病16年，每天早晚皮下注射胰岛素。入院前36小时到现在患者未注射胰岛素。冠心病的危险因素除了糖尿病和高胆固醇血症外，还有嗜烟史，每天2盒多。入院时患者临床表现为嗜睡、心动过速（次/分），呼吸急促（28次/分）和低[详细]
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2016/12/1
人体电解质紊乱
导语：电解质紊乱，就是身体里的离子(如钠、钾等)或高或低，不在正常范围值内的情况，标准名称为水和电解质紊乱。临床上常见的有高/低/等渗性脱水、水肿、水中毒、低钾血症和高钾血症。来源：“HAOYISHENG” 细胞内中的阳离子有K、Mg和Na，含量以前两种为多，而Na只占少量。细胞内液阴离子 盐和蛋白质为主，HCO3和 根只占少量，而Cl只在少数组织细胞内微量存在。 由于测定细胞内电解质含量[详细]
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2016/11/30
急救必备手术室基本急救药品汇总
?心三联：（利多卡因、阿托品、肾上腺素）?呼三联：（洛贝林、回苏灵、可拉明）?老三联针：肾上腺素、去甲肾上腺素、 肾上腺素?新三联针：肾上腺素、阿托品、利多卡因一、中枢神经兴奋药?尼可刹米（可拉明）[药理及应用]直接兴奋延髓呼吸中枢，使呼吸加深加快。对血管运动中枢也有微弱兴奋作用。用于中枢性呼吸抑制及循环衰竭、麻醉药及其它中枢抑制药的中毒。[用法]常用量：肌注或静注，0.25～0.5g/次，必要时[详细]
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2016/11/30
心脏总指挥窦房结
在临床上总能遇到患者问这样的问题，大夫体检报告说我是窦性心律，您看这是什么病啊？今天小编就来介绍一下，什么叫做窦性心律。人体是一个复杂而精密的“仪器”，依靠血液的供应来维持生命的活动，心脏是这个复杂仪器的重要部分，依靠心脏的收缩与舒张，将血液输送到全身各个器官。心脏这种规律的收缩，需要一个总指挥，那就是窦房结。窦房结是人体右心房上的一个特殊的小结节，由特殊的细胞构成，可以自动地、有节律地产生电流，[详细]
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2016/11/30
药理学复习重点四
第21章钙通道阻滞药1、试述钙通道阻滞药的药理作用和临床应用。(一)对心脏的作用1.负性肌力作用：Ca2+内流↓→“兴奋-收缩脱耦联”→心肌收缩力↓,血管扩张→耗氧量↓扩血管→交感↑→收缩力↑→抵消（硝苯地平）2.负性频率和负性传导作用：Ca2+内流↓→4相自发除极速率↓→窦房结自律性↓→心率↓0相除极↓→房室结传导速度↓（二）对平滑肌的作用1.松弛血管平滑肌：特点：扩张Ａ＞Ｖ→外周阻力↓→后负荷[详细]
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2016/11/30
大盘点说说降压药的那些药物相互作用
高血压是常见慢性病，它是我国心脑血管病最主要的危险因素，也是我国心脑血管病死亡的重要原因[1]。目前，越来越多的降压药，为高血压患者控制病症和提高生活质量提供了丰富的选择。但是当高血压患者因并发症或出现其它疾病需同时应用多种药物时，更容易产生不良反应，这时候我们需要对药物相互作用熟记于心，并尽可能减少负面作用。钙通道阻滞剂（CCB）1.氨氯地平与吸入烃类药物同用可引起低血压；非甾体抗炎药与本品同用[详细]
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2016/11/30
医院必考nbsp这些急救知识你
一、中枢神经兴奋药尼可刹米（可拉明）[药理及应用]直接兴奋延髓呼吸中枢，使呼吸加深加快。对血管运动中枢也有微弱兴奋作用。用于中枢性呼吸抑制及循环衰竭、麻醉药及其它中枢抑制药的中毒。[用法]常用量：肌注或静注，0.25～0.5g/次，必要时1～2小时重复。极量：1.25g/次。[注意]大剂量可引起血压升高、心悸、出汗、呕吐、心律失常、震颤及惊厥。山梗菜碱（洛贝林）[药理及应用]兴奋颈动脉体化学感受器[详细]
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2016/11/30
钾与肾病小心心脏骤停
钾是人体内重要的阳离子之一。说起“钾”不是低钾血症就是高钾血症，可是“钾”到底在人体内扮演着一个什么角色呢？维持碳水化合物、蛋白质的正常代谢钾主要存在于细胞内，因此对维持细胞内渗透压有着重要作用还可以维持神经肌肉的应激性和正常功能维持心肌的正常，钾缺乏时，心肌兴奋性过高；钾过高时又使心肌自律性、传导性和兴奋性受抑制，二者均可引起心律失常维持细胞内外酸碱平衡和电解质平衡正常进食的人一般不会发生钾缺失[详细]
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2016/11/30
程老师护考同步练习循环系统疾病病人的
第六节冠状动脉粥样硬化性心脏病病人的护理1.应用 缓解心绞痛，正确的护理是A.药物用温开水送服B.药物置口中，立即咽下C.舌下含化，药物被唾液溶解使吸收减少D.含药时宜坐位或卧位以防低血压E.观察头晕、血压偏高表现:D考察心绞痛的用药护理。应用 时，嘱咐病人舌下含服，或嚼碎后含服，应在舌下保留一些唾液，以利药物迅速溶解而吸收。含药后应平卧，以防低血压的发生。服用 酯类药物后常有头胀、面红、头晕[详细]
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2016/11/30
水晶有能量，佩戴能保健真正治好病的
审美自爱的心情，人皆有之。所以，用美丽的晶石来点缀自我，这本无可厚非。希望自己能长期健康的心情，人亦皆有之。所以，想让保持自身健康的方案更多一点，亦合情合理。在宝石、晶体的市场上，我们可能听说过很多这样的宣传：滋养人体的“能量”、呵护精气的“力场”、对治疗XX病症有奇效的“作用”等等。这些功效无疑吸引了不少人，否则它们也不会长盛不衰了——佩戴这些晶石宝玉，本身就是个挺光鲜的事儿，虽然那些功效玄秘不[详细]
