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2021/6/23
哪些患者要补液烧伤重症怎么补这份补液攻
补液治疗是指液体（如葡萄糖水、生理盐水、电解质、胶体等）通过输液或口服进入内环境的治疗方法，以纠正水、电解质、酸碱平衡紊乱和补充能量，恢复正常生理功能。补液看似简单，实则是个“技术活”，界小药便经常被科主任提问：哪些患者需要补液？该怎么补？重症患者如何安全补液？酸中毒患者如何补？心衰患者如何补？烧伤患者又如何补？为了避免“一问三不知”，界小药参考文献，总结这篇较为全面的补液攻略，供临床补液参考。一[详细]
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2021/6/22
国家基层糖尿病防治管理手册
国家基层糖尿病防治管理手册（）（三）糖尿病急性并发症的识别和处理一、低血糖的诊治流程如糖尿病患者出现交感神经兴奋（如心悸、焦虑、出汗等）或中枢神经症状（如神志改变、认知障碍、抽搐和昏迷）时应考虑低血糖的可能，及时监测血糖。糖尿病患者只要血糖水平≤3.9mmol/L就属低血糖范畴。低血糖诊治流程见图3。二、高血糖危象高血糖危象包括糖尿病酮症酸中毒和高血糖高渗状态，临床上糖尿病患者如出现原因不明的恶心[详细]
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2021/6/22
吉大二院学者心衰搭桥患者,术后血钾该补到
对于左心室射血分数（LVEF）＜50%的搭桥患者，即使手术顺顺利利，但术后血流动力学常会不稳定，电解质紊乱在术后管理至关重要，其中钾离子稳定又是重中之重。目前，术后普遍将钾离子维持在4.5mmol/L之上，4.5mmol/L这个节点 吗？医院孙雨薇等研究发现，4.5mmol/L还是有点低，这类患者搭桥术后补钾目标值5.0mmol/L较为安全，且能减少围术期心律失常发生率，缩短气管插管时间，有一定的[详细]
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2021/6/21
史上最搞笑病程记录
推荐阅读：国务院令：每个医生都要按照“诊疗常规”来看病 《儿科常见疾病诊疗常规》简介及各辑目录一病程写到：今天天气暖洋洋，我随主任去查房，主任问病人怎么样，病人说好，主任笑了，病人也笑了……（身边亲身发生的事情，后来主任把那病历从六楼扔了下去……）一病程这样写：患者今天胃口大开，想吃肉，医院的伙食差而从家里做好送来，被拦在病区外，向家属告知患者只能吃营养部的膳食而对外来食物不与保证，向家属交代医院[详细]
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2021/6/20
卫人医考每日一练
1.低钾血症的病因不包括A.手术长期不能进食B.严重腹泻C.代谢性酸中毒D.大量注射葡萄糖，尤其是与胰岛素合用E.代谢性碱中毒2.患者女，严重腹泻，表情淡漠，反应迟钝，主诉全身无力，恶心，心悸，查血钠为mmol/L,血钾为2.8mmol/L,可能的诊断是A.高渗性脱水B.低渗性脱水C.等渗性脱水D.低钾血症E.高钾血症3.高钾血症患者应用钙剂的作用是A.防止低钙B.对抗钾对心肌的抑制作用C.防止抽[详细]
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2021/6/20
单纯降压还远远不够高血压患者中合并血脂
单纯降压还远远不够高血压患者中合并血脂异常者占比超80%中国高血压防治工作有多紧迫？我国高血压病友总数已接近2.5亿。以往，高血压防治工作只是强调降压的重要性，然而，如果在临床工作中管理高血压只是单纯强调降压本身，仍会造成非常高的残余风险。因此，如何更有效地防止高血压发展为冠心病和脑卒中等严重的心血管疾病，仍然是一个巨大的挑战。血压降到正常，就安全了吗？权威机构强调，多数高血压患者的理想治疗方案是[详细]
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2021/6/19
医生透露这5种食物超级伤肾却天天都吃,
阅读本文前，请您先点击上面的“每日赏片”，再点击“ 过去。 自己变成了爱人的儿子。这天张力的母亲实在太想儿子。无论如何。每天一点点进步。所以当女生给你说这些的时候。就是烟支更长一些。点亮下面的在看哦??。满满的榴莲肉儿妙不可言的滋味。增加不必要的开支。解放军顾名思义就是为了解放人民而建立的军队。如今市面上有40%以上的“红糖”。让他继续开网约车。她这理解人性的本领 是无人能及。睡醒后枕头[详细]
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2021/6/19
医生来稿宝宝口服补液中的常见错误
世界卫生组织前总干事Harlem曾说：“口服补液盐（oralrehydrationsalts,ORS）的推出和应用是当代最伟大的公共卫生成就之一”。如此美誉对于ORS来说确实当之无愧。世界卫生组织资料显示，通过口服补液的方式能够安全有效地治疗大约90%的急性腹泻而不需要静脉输液。美国儿科学会则指出，对轻中度脱水的孩子而言，口服补液是 的补液措施。口服补液虽好，但在使用过程中却有非常多的细节需要注意[详细]
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2021/6/18
医不穷理如何平衡药物的ldquo
任何事物无不具有两面性，药物使用更是如此，希望借此案例提醒各位同仁谨防药物负效应。一、案情回放：患者女性，65岁，病史：乙型肝炎5年，高血压10年。以呕血、黑便于年5月1日8:30a.m入院,入院查体：T36.40C,Bp/56mmHg，P69次/分，R24次/分,患者意识清，全身皮肤、口唇、甲床苍白，未见黄染,四肢末梢凉，双下肢水肿。入院后给予血生化、血常规、腹部超声等检查，显示血钾4.13mm[详细]
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2021/6/18
劝告大家6大痛风饮食误区不看,你可能
痛风吃什么？高尿酸血症吃什么？这可不是小事儿！不管是高尿酸血症还是痛风，都免不了需要戒口，但好多人都戒错了！高尿酸血症和痛风之间有联系但又不完全一样，所以在吃的问题上，它们既有一样的注意事项，也有各自不同的要求。六大痛风饮食误区误区一：嘌呤高的不吃，嘌呤低的可劲吃高尿酸血症和痛风的人可能都知道一条吃东西的“准则”——嘌呤高的不吃，嘌呤低的多吃。但其实，这条“准则”也不是那么准。01.这些“高嘌呤”[详细]
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2021/6/17
划重点补磷治疗对于ldquo再喂养综
引言随着肠内肠外营养治疗技术在临床的广发应用,与其相关的并发症也逐渐被认识和重视。今天，我们来认识肠内营养并发症——“再喂养综合征”（RFS）。什么是“再喂养综合征”据资料报道，二战时期，战俘和集中营幸存者，一部分重新大量进食后出现水肿，呼吸困难和难治性心力衰竭。再喂养综合征是指机体经过长期饥饿或营养不良，重新摄入营养物质后发生以低磷血症为特征的电解质代谢紊乱、葡萄糖耐受性下降和维生素缺乏等症状，[详细]
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2021/6/17
再三提醒最全养胃法,转给身边胃不好的人
阅读本文前，请您先点击上面的“智人生活”，再点击“ 1、符合劳人险[]3号文件规定的建国前老工人。糯米是非常容易被人体吸收的。一生无忧无虑。大气候变暖。还可以穿一点休闲风格。以免污染卫生巾。烟气干净舒适。工作等的压力。本期的小姐姐。常吃能够健脾养胃、促进消化。汉兰达虽说仍是款车型。舒适度是非常高的。转眼10月已过半。而维生素A可以养护头皮。郑州至洛阳高速公路起点位于郑州西南绕城高速。在与你聊天[详细]
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2021/6/16
关于糖尿病的真相,看明白多活十几年惊醒
寿延生健康科普：糖尿病的真相据有关调查显示，中国糖尿病患者现已达到1.14亿，位居世界 ！其中脑卒中、冠心病患者达万！79.4%的人45岁以后就会得糖尿病！每12秒中国就有一个糖尿病患者死亡！每年因糖尿病死亡人数高达万！中国早已超越印度成为名符其实的糖尿病 大国，一场空前盛大的“甜蜜危机”正在向我们袭来！解决糖尿病健康危机迫在眉睫。糖尿病很可怕，并发症更可怕！糖尿病带给我们的并不只是一个血糖指数高[详细]
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2021/6/16
光听人说螺旋藻好,你知道好在哪
螺旋藻属微藻类植物，仅在热带高温、阳光直射及PH值极高的碱性湖水里生长，在地球上已有35亿年的历史。它含有人体所需的八大营养成分：蛋白质、维生素、β-胡萝卜素、γ-次亚麻油酸、叶绿素、藻蓝素、矿物质和碳水化合物。很多人都知道螺旋藻对人体很有好处，但它在美容保健方面到底有哪些作用和功效呢？螺旋藻所含的大量叶绿素、β-胡萝卜素、γ-次亚麻油酸和多种维生素，能抑制细菌生长，促进细胞的新陈代谢，增强细胞活[详细]
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2021/6/15
儿童也会得高血压这6大问题你该知道
小小年纪，怎么会患上了高血压？前几天早上一上班，门诊就来了个大男孩，看着有10来岁，体型偏胖。一进诊室，妈妈就说：大夫，能帮我们孩子测个血压吗？我家孩子2个月前确诊了高血压，在**医院看的，医生说是原发性高血压，可以先通过改变生活方式观察一段。但这两天孩子有点感冒，说头痛，我怕血压又上来了，就过来让您给测测。这么小就有高血压？我问：孩子多大了？刚开始怎么发现高血压的？有什么症状吗？家里爷爷奶奶、你[详细]
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2021/6/15
健教如何让药物与食物相辅相成
如何让药物与食物相辅相成药物与饮食随着现代医学的飞速发展，处方药也日趋复杂，忽视药物与日常饮食之间的相互作用，势必会引起一些协同与拮抗作用，从而导致疗效的增加与降低，减少或诱发不良反应等影响。本次我们谈谈如何能从饮食方面起到正确的协同作用，从使药物发挥更佳的作用发生最少的不良反应。01阿司匹林对人的胃黏膜会引起损害，有导致胃溃疡、胃出血等副作用。应多吃一些富含维生素A、维生素C及钾、钙等成分的食物[详细]
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2021/6/14
倒计时72天每日必练年主
81.患者，男，75岁。冠心病、慢性充血性心力衰竭5年，每天服用地高辛0.25mg，3天来因受凉后咳嗽、咳黄痰，心悸、气短加重收入院。查体；神清，生活不能自理，半卧位，体温37.5℃，呼吸24次/分，血压/70mmHg，心界明显向左扩大，心率次/分，律整，两肺有散在干啰音及两肺底湿啰音。问题：该患者每天服地高辛0.mg。出现食欲减退，心率次/分，律不整。有期前收缩5～6次/分，首先考虑A.急性胃炎[详细]
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2021/6/8
二元杂交母猪价格猪仔价格猪崽批发小
12月17日盛创猪业盛创猪业常年向社会提供：二元母猪、三元仔猪、长白母猪、大白猪、杜洛克猪、太湖母猪、苏太母猪、梅山母猪、等各品种仔猪，母猪，种猪等。我们承诺:出售种猪、仔猪防疫到位。并提供技术咨询和售后服务。并配备-头专用车辆，代办手续。量大免费送货到家。仔猪远销河南、湖南、湖北、广西、广东、江西、重庆、山西、陕西、安徽、福建、辽宁、河北、吉林、甘肃等省市。联系人赵经理:宁少勿多”原则 补给[详细]
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2021/6/8
九十九问重症监护室,试试你能回答上来几个
大家早上好。“ICU护理之家”在慢慢进步，近日左侧菜单升级为“护理杂志”专栏，小编将最近的文章进行关键字分类，放到每一个小小的“标签”里面，方便大家阅读，是不是很有爱？！细节还在调整中，有好的意见请微社区（菜单—微服务—微社区）。想购书请到微书屋：菜单—微服务—微书屋1、气管插管的目的有哪些？答：（1）通过人工手段建立呼吸通道，解除上呼吸道阻塞。（2）迅速建立有效呼吸通道，为心跳呼吸骤停者进行人工[详细]
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2021/6/7
中心手术集团肛肠外科成功为一高龄患者
日前，集团肛肠外科成功为一名90岁的高龄患者实施了经腹直肠癌根治术，解除了患者的痛苦。目前，患者已经康复出院，患者及家属对术后疗效非常满意。据了解，患者许某某，老年女性，90岁，于3月前无明显诱因出现大便次数较前增多，约3-4次/天，粘液脓样便，伴肛门坠胀，间断大便带血，暗红色，量少，无血块无畏寒、寒战及发热，无恶心、呕吐，无反酸、嗳气，无食欲下降，无厌油。1月前症状加重，大便次数明显增多为6-8[详细]
