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2016/10/24
夏季严防隐形杀手低钾血症
钾在人体内发挥着重要的生理作用，包括参与细胞代谢，调节酸碱平衡及维持神经肌肉的应激功能等。一般来说，当血钾水平低于3.5mmol/l时，人体即可有相关的症状出现。重度低钾血症可出现严重并发症,甚至危及生命,需积极处理。症状体征临床表现的严重程度取决于细胞内外缺钾的程度及缺钾发生的速度，急性低钾血症症状比相同水平缺钾的慢性低钾血症严重。1.神经肌肉系统：常见症状为肌无力和发作性软瘫，后者发作前可先有[详细]
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2016/10/24
推荐先天性肛门闭锁合并严重低钾血症新
本文作医院麻醉科刘亚玲、石翊飒*，本文已发表在《麻醉学大查房》年第4期上。摘要肛门闭锁是一种先天性疾病，由肛门和连接肛门的部分肠发育障碍导致。肛门闭锁可使新生儿排便困难或不能排便。先天性肛门闭锁是新生儿最常见的消化道畸形，此类新生儿对手术耐受、自身调节及应变能力都较差。麻醉方式选择及管理不当均可引起呼吸衰竭、心搏骤停，甚至引发死亡。因此，应尽可能选用对呼吸、循环抑制较小的麻醉药物和恰当的麻醉方式，[详细]
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2016/10/23
浅议从离子角度解析低钾血症对心电图的影响
低钾血症对于心电图的影响：PR—间期延长，QRS增宽。这分别代表心房的除极波在心房的传导速度下降和心肌传导性降低，也就是低钾血影响心肌传导能力。决定心肌的传导能力有两个因素：去极化的速度和幅度。当细胞外的K离子浓度降低时候，细胞膜对于K离子通透性降低，使得心肌细胞的静息电位降低（这里不能用Nernst公式角度考虑）。而由于电位改变会导致部分Na离子通道失活。导致除极速度减慢。由此可见由于钾离子浓度[详细]
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2016/10/21
乏力嗜睡有可能是血钾低小编教您如何
低钾血症是肿瘤患者常见的并发症，当肿瘤患者血清中钾的含量低于3.5mmol/L时及可诊断为低钾血症。主要是因为摄入不足、丢失过多（长期呕吐、泄泻或长期应用利尿剂）导致。除口服及静脉输注含钾药物外，合理应用钾含量高的食物也是一种积极的防治低钾血症的方式，下面介绍几类钾含量的食物：一、海菜及菌类1、香菇（每克含钾1.96克）2、紫菜（每克含钾1.克）3、海带（每克含钾1.克）4、银耳（每克含钾0.克）[详细]
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2016/10/21
健康宣教夏季隐藏疾病低钾血症
7月的一天，仲阿姨在接孙女的路上毫无征兆地晕倒了。作为当事人，她很纳闷，到底是什么引起的呢？医院检查后发现，她电解质中的钾离子浓度仅有1.9mmol/L，原来是低血钾引起了她晕倒。那么它的发生真的是毫无预兆的吗？答案显然是否定的。仲阿姨在做完家务后出了很多汗，全身就开始逐渐没有力气，但她没有注意。在夏季，有很多人和仲阿姨一样，对初始症状不重视，或是认为发生了中暑、低血糖，采取了错误的治疗方法，因而[详细]
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2016/10/15
低钾血症如何影响到PD患者的生存率呢
LowSerumPotassiumLevelsIncreasetheInfectious-CausedMortalityinPeritonealDialysisPatients低钾血症已经被证实与腹透患者的高死亡率相关。然而目前还无研究证实低血钾是作为营养不良的标志或是其他合并症的标志来影响患者的死亡率？来自巴西的BRAZPDII研究，纳入开始腹透超过90天的患者，证实低钾血症与患者的整体、心血管[详细]
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2016/10/15
引起低钾血症的药物
正常人体血钾浓度范围在3.5?5.5mmol/L，平均4.2mmol/L。低钾血症指血清钾浓度低于3.5mmol/L。需要注意的是，血清钾降低，并不一定表示体内缺钾，只能表示细胞外液中钾的浓度降低，而全身缺钾时，血清钾不一定降低。故临床上应结合病史和临床表现分析判断。低钾血症常见原因低钾血症可由钾摄入减少、钾排出过多（胃肠道、肾）、细胞外钾内移、肾病、肾上腺皮质激素过多、高温或出汗过多、镁缺失、钡[详细]
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2016/10/14
ICU流程图9低钾血症
重症监护室患者的管理非常复杂棘手，需要医生在短时间内做出许多相关的诊断与治疗的决定。在美国克利夫兰诊所的重症监护室一直使用下面这些流程，用于诊断和管理危重症患者常见的症状。这些流程可作为一般指南使用，但不能替代可靠的临床检查。除了流程中常规的方法，也不能忽视患者的个体化需求。但是，我们相信流程会帮助医生减少他们在匆忙瞬间所做的错误的决定的发生率。医院重症监护室整理并翻译了这些流程，将分专题定期发布[详细]
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2016/10/14
麻醉医生一定要知道的低钾血症的致命危害
血清钾降低，并不一定表示体内缺钾，只能表示细胞外液中钾的浓度降低，而全身缺钾时，血清钾不一定降低。来源：医学之声转发：医学界麻醉频道编辑：陆奕然正常人体内血清K+3.5-5.5mmol/L，临床上由于摄入不足或某些疾病或服用某些药物导致低血钾不少见，低钾血症是指血清K+＜3.5mmol/L。但是，血清钾降低，并不一定表示体内缺钾，只能表示细胞外液中钾的浓度降低，而全身缺钾时，血清钾不一定降低。故临[详细]
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2016/10/13
每日一题下列不属于低钾血症临床表现的是
问：下列不属于低钾血症临床表现的是？A.心率增快B.肠鸣音15次/分C.腱反射减弱D.U波出现E.心电图示T波增宽，低平【答案及解析B。解析：低钾血症的消化系统表现为：肠蠕动减弱。轻度缺钾时仅有轻度腹胀、恶心、便秘。严重低血钾时可出现肠麻痹，甚至麻痹性肠梗阻。选项B的说法不正确，故答案选B。北京看白癜风哪间医院疗效好白癜风根治的方法[详细]
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2016/10/13
低钾血症的典型心电图表现一图就懂
低血钾导致心肌的兴奋性增高,钙内流加速而使复极化2期（坪期）缩短，心肌的有效不应期也随之而缩短2期复极的S-T段压低,相当于3期复极的T波压低和增宽，并可在其末期出现明显的U波，相当于心室动作电位时间的Q-T间期延长。如果您还想对低钾血症进行更全面深入的了解，小编也认真为您奉上了以下低钾血症的相关诊疗与护理的知识扩展，敬请阅读：低钾血症当血清K浓度＜3.5mmol/L时称为低钾血症。低钾血症可因总[详细]
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2016/10/13
低钾血症的诊断思路1
在急诊可以碰到一些患者，来要求开 钾带回家吃。这些患者一般都有这样的特征：比较年轻，饮食正常，既往反复发生低血钾，医院要求开 钾吃，有的曾经住院检查，都说没查出什么问题，出院后只有长期补钾治疗。以前还在住院部时，也有一些低血钾患者，大家好像也只是常规的补钾治疗，完善一些常规检查，当然大部分都没查出什么问题，一小部分可能查出有甲亢。待血钾补到正常后，都是很笼统的下个“低血钾周期性麻痹”诊断，就让出院[详细]
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2016/10/12
每日知识点速记低钾血症和高钾血症的鉴
低钾血症和高钾血症的鉴别低钾血症高钾血症血钾＜3.5mmol/L＞5.5mmol/L血钾正常值3.5~5.5病因1摄入不足一长期进食不足、TPN液中补钾不足2丢失过多一呕吐、肠瘘、持续胃肠减压、排钾性利尿剂、醛固酮增多症、、肾衰多尿期3分布异常一大量输葡萄糖+胰岛素、碱中毒1摄人过多一口服或静脉给予过量 钾、库血2排出障碍一肾衰、保钾利尿剂、醛固酮缺乏3分布异常一急性酸中毒、溶血、挤压伤伤综合症临[详细]
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2016/10/11
天气炎热，谨防低钾血症
天气炎热，谨防低钾血症近来三伏天气炎热，门诊接诊高热、中暑、腹泻患者明显增多，这些患者因患“低钾血症”全身瘫软的情况居多。郭溪街道社区卫生服务中心全科门诊主治医师周微林表示，“低钾血症”常发生于大量出汗以及大量喝水后排尿过多的人。夏季高温，全身水分丢失量比较多，体内许多物质如钾、钠、钙等伴随水分丢失，导致电解质水平紊乱，如得不到及时补充，容易造成“低钾血症”。据悉，近期很多患者因身体发软来就诊，一[详细]
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2016/10/10
三点防治低钾血症
什么事低钾血症？低钾血症有什么症状？如何防治低钾血症？防治低钾血症这三点是关键防治低钾血症这三点是关键不少准妈妈在孕期因为缺少钾元素而患上低钾血症，导致进食不足，呕吐，严重腹泻，这对于准妈妈来说是非常危险的。那么，应该如何防治呢？孕期出现低钾血症的原因孕期由于剧烈的呕吐，致使消化液大量丢失（消化液中钾的含量比血浆中钾的含量还要高），加上不能进食，钾的摄入量不足，使血钾降低，从而出现低钾血症。低钾血[详细]
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2016/10/10
低钾血症危害大
血清钾低于3.5mmol/L的现象，严重者血钾可降至2mmol/L以下。低钾血症与缺钾不同。人体钾全靠外界摄入，每日从食物中摄入钾约50-mmol，90％由小肠吸收。肾脏是排钾和调节钾平衡的主要器官，肾小球滤液中的钾先在近曲肾小管内被完全吸收，以后远曲肾小管细胞和集合管细胞再将过剩的钾分泌出来，从尿排出，使钾在体内维持平衡。但是，人体摄入钾不足时，肾脏不能明显地减少排钾，使钾保留于体内，故易引起缺[详细]
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2016/10/10
什么这么多药会引起低钾血症
临床诊治中哪些药物易引起低钾血症？本文吐血总结，必须牢记！正常人体血钾浓度范围在3.5?5.5mmol/L，平均4.2mmol/L。低钾血症指血清钾浓度低于3.5mmol/L。需要注意的是，血清钾降低，并不一定表示体内缺钾，只能表示细胞外液中钾的浓度降低，而全身缺钾时，血清钾不一定降低。故临床上应结合病史和临床表现分析判断。低钾血症常见原因低钾血症可由钾摄入减少、钾排出过多（胃肠道、肾）、细胞外钾[详细]
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2016/10/10
低钾血症想对见尿补钾说
“见尿补钾”，是医生对于低钾血症治疗最熟悉的一条口诀。除此之外，还有哪些补钾细则？正常的血钾浓度为3.5～5.5mmol/L，细胞间液钾浓度3.0～5.0mmol/L。钾的来源主要通过饮食摄入：成人每日需钾约0.4mmol/kg（3～4g），90%经小肠吸收，经肾脏（占85%）、粪（占10%）和汗液（占5%）排出。摄入过少、排出过多或细胞内外分布发生改变均可引起低血钾。如何定义低钾血症？低钾血症是[详细]
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2016/9/30
低钾血症相关考点汇总
考研日历：距离考研仅剩88天1.低钾血症的概念血钾浓度低于3.5mmol/L（正常血钾3.5-5.5mmol/L）。这个数值在考试中经常出现，以单选题的形式出题。是不可忽视的一个考点。2.低钾血症的病因①长期进食不足;②应用呋塞米、依他尼酸等利尿剂，肾小管性酸中毒，急性肾衰竭的多尿期，以及盐皮质激素(醛固酮)过多等，使钾从肾排出过多;③补液病人长期接受不含钾盐的液体，或静脉营养液中钾盐补充不足;④[详细]
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2016/9/9
微病例可乐致使低钾血症3例并文献温习
微病例可乐致使低钾血症3例并文献温习选自《中华内科杂志》第10期作者：苏醒,刘小华,王亚芳,杨莉正文例1患者女，26岁。因疲劳、双下肢肌肉无力1医院。无腹泻等其他表现。既往体健。体检：血压/70mmHg(1mmHg＝a)；血钾2.8mmol/L(参考值：3.5～4.5mmol/L)， 化碳结合力36mmol/L(参考值：22～28mmol/L)。予静脉及口服补钾后血钾3.8mmol/L，乏力症状减[详细]
