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2017/3/6
内分泌代谢病相关目录
01糖尿病02糖尿病的诊断标准03葡萄糖调节受损04糖尿病分型05糖尿病慢性并发症06糖尿病治疗原则及目的07糖尿病治疗目标08糖尿病饮食09糖尿病饮食注意事项10糖尿病运动11糖尿病视网膜病变12糖尿病肾病的临床表现13糖尿病肾病分期14糖尿病神经病变分类15糖尿病神经病变临床表现16糖尿病足17糖尿病足的诊断18糖尿病足分类19糖尿病足的治疗20糖尿病足的预防21妊娠糖尿病22妊娠糖尿病对孕妇[详细]
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2017/3/6
中民普键福祉理疗仪之神奇案例
周惠玉（老创客），女，今年59岁，是一名退休工人。年幼时因玩耍疯闹出汗导致脸部受风，至此右半边脸开始渐渐变黑，犹如胎记，以至于整个人生都饱受阴影折磨。与人聊天时，手总是时不时遮脸，而且几乎不拍照。年9月16日，中民普健烟台公司试营业，周惠玉便前来理疗体验，想把自己多年的肩周炎调理一下。以下为调理反应时拍的照片当理疗到第7次的时候出现反应，额头处开始肿大，并且长出很多类似水泡的脓包。旁观人看到后议论[详细]
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2017/3/6
常见西医疾病诊断连载一
节急性气管-支气管炎1.感染引起急性上呼吸道炎症的病毒或细菌可蔓延引起本病。常见的病毒是呼吸道合胞病毒、腺病毒、流感病毒、副流感病毒等；常见的致病细菌是肺炎球菌、流感嗜血杆菌、链球菌和葡萄球菌。本病常在病毒感染的基础上继发细菌感染。2.物理、化学因素吸入过冷空气、粉尘、刺激性气体或烟雾（如 化硫、 化氯、氨气、氯气等）等可引起气管-支气管黏膜的急性炎症。3.变态反应常见的变应原，如花粉、有机粉尘、[详细]
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2017/3/4
初级护师专业知识背诵
护士笔记「一本你值得收藏的笔记」总结学习资料输出原创内容共享护士心情更新临床知识专业知识1.关于糖尿病足部护理措施不正确的是使用热水袋水温可达到70℃2.新生儿硬肿症的发生顺序为小腿一大腿外侧一下肢一臀部一面颊一上肢一全身3.下列哪项是肾癌的肾外表现血沉快4.胎儿双顶径是两顶骨隆突之间5.支气管扩张症最主要的护理问题是清理呼吸道无效6.在使用人工呼吸机时，若通气过度可出现呼吸性碱中毒7.下列属于腹[详细]
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2017/3/4
热门抗心律失常药物合理应用五大原则
?1、先危险分层，再决定方案 面对心律失常患者，首先是要明确诊断并进行危险分层，才能根据危险程度决定即刻治疗和远期治疗的方案。 1.1恶性和潜在恶性心律失常 对于恶性和潜在恶性心律失常，应在优选适宜的非药物治疗的基础上决定应用什么抗心律失常药物及如何用。例如对于符合埋藏式心脏转复除颤器（ICD）置入适应证的患者，必须在ICD置入的基础上再决定如何应用β受体阻滞剂和（或[详细]
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2017/3/4
指南共识妊娠剧吐的诊断及临床处理专家共识
妊娠早期约50%的孕妇会出现恶心呕吐，25%仅有恶心而无呕吐,25%无症状。这些症状多始于孕4周，孕9周时最为严重；60%的孕妇孕12周后症状自行缓解，91%的孕妇孕20周后缓解，约10%的孕妇在整个妊娠期持续恶心呕吐[1-2]。再次妊娠恶心呕吐复发率为15.2%～81.0%[1-2]。妊娠剧吐是妊娠呕吐最严重的阶段，往往因医患对早孕期用药安全性的顾虑而延误就诊或治疗不足导致孕妇严重并发症甚至危及[详细]
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2017/3/4
妊娠期恶心呕吐的诊治
本文出处：中国实用妇科与产科杂志关键词：妊娠期恶心呕吐；指南；美国妇产科医师学会；要点解读妊娠期恶心、呕吐是一种影响孕妇及其胎儿健康的常见疾病。早孕期轻度的恶心、呕吐是一种生理性反应；中度（和）或重度或病情迁延（和）或加重的妊娠期恶心、呕吐，会严重影响孕妇的生活质量，乃至危及母胎生命安全，需及时诊治。美国妇产科医师学会（ACOG）近年来针对妊娠期呕吐，颁布了一系列指南，并提出一些与妊娠期恶心、呕吐[详细]
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2017/3/3
高尿酸血症和痛风治疗中国专家共识
共识要点?目前中国高尿酸血症(HUA)呈现高流行、年轻化、男性高于女性、沿海高于内地的趋势。?HUA是多种心血管危险因素及相关疾病（代谢综合征、2型糖尿病、高血压、心血管事件及死亡、慢性肾病等）的独立危险因素。?HUA治疗前建议进行分型诊断，以利于治疗药物的选择。?生活方式指导、避免引起HUA的因素是预防HUA的核心策略。?痛风作为与HUA直接因果相关的疾病，应严格控制SUA在umol/L以下， [详细]
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2017/3/3
重症医学科健康教育手册4
目录1、呼吸衰竭2、上消化道出血3、急性肾衰(ARF)4、急性有机磷农药中毒5、中暑6、淹溺7、血液透析8、血液灌流9、血液滤过10、血浆置换11、危重症患者营养支持的健康教育12、水电解质代谢失调的健康教育13、脓毒症呼吸衰竭根据呼吸衰竭病人病情轻重及其对饮食护理要求不同，给予相应的指导。重症期：给予高蛋白，高热量，高维生素易消化的流质或半流质饮食。在心功能允许的情况下，鼓励病人多饮水，补充足够[详细]
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2017/3/1
医院护士入职考试试题及答案
一、单选题（每题1分，共40分）1.医院里病人突发倒地，呼之不应，原因不详，那么现场目击的医护人员应立即（）A判断如无意识、立即呼救、触摸颈动脉如无搏动，则予以CPRB医院急诊科来人抢救C单纯使用肾上腺素1mg皮下注射D只是给予吸氧并等待；2.护士协助病人在病房时口服青霉素类药品时突然出现皮肤潮红、瘙痒、胸闷、气急、心悸、出汗、面色苍白、血压迅速下降乃至不能扪及到颈动脉搏动，则应（）A用氧枕给予氧[详细]
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2017/3/1
盘点近期高血压指南一览
导语：年发布了众多有关高血压指南共识，梅斯小编就近期高血压领域重要的指南共识进行回顾与整理，与大家分享。来源：梅斯医学高血压合理用药指南解读—药物治疗篇CCB作为抗高血压治疗药物已用于临床多年，其卓越的降压疗效、广泛的联合降压潜能、优越的心脑血管保护作用使其在目前抗高血压治疗、降低心脑血管疾病发病率及死亡率方面占有重要地位。CCB主要通过阻断血管平滑肌细胞上的钙离子通道，发挥扩张血管、降低血压的作[详细]
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2017/2/28
内分泌时间学会这几招，轻松应对低钾血
正常的血钾浓度为3.5～5.5mmol/L，细胞间液钾浓度3.0～5.0mmol/L。钾的来源主要通过饮食摄入：成人每日需钾约0.4mmol/kg（3～4g），90%经小肠吸收，经肾脏（占85%）、粪（占10%）和汗液（占5%）排出。摄入过少、排出过多或细胞内外分布发生改变均可引起低血钾。如何定义低钾血症？低钾血症是血清钾＜3.5mmol/L而引起的一系列病理生理变化，严重低钾危及生命，诱发严重心[详细]
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2017/2/27
肾病综合征的临床表现及治疗方式
一、临床表现NS最基本的特征是大量蛋白尿、低蛋白血症、（高度）水肿和高脂血症，即所谓的“三高一低”，及其他代谢紊乱为特征的一组临床症候群。1.大量蛋白尿大量蛋白尿是NS患者最主要的临床表现，也是肾病综合征的最基本的病理生理机制。大量蛋白尿是指成人尿蛋白排出量3.5g/d。在正常生理情况下，肾小球滤过膜具有分子屏障及电荷屏障，致使原尿中蛋白含量增多，当远超过近曲小管回吸收量时，形成大量蛋白尿。在此基[详细]
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2017/2/27
高温下低钾血症肾结石找上你千万别忘喝
中国常州网讯近日，持续的高温天气让常州进入烧烤模式，烈日下，稍微一动就汗如雨下，这么，常州四院急诊科最近抢救了多例出汗后没有及时补充水分，或者没有正确喝水而导致低钾血症、肾结石的患者。泰兴的何某近日因出差在外，过度疲劳加上出汗后没有及时补充水分，同时因为在火车上进餐后出现腹泻现象、拉肚子。多种因素导致其在高铁途径常州北站时而发生四肢酸软，倒在路边，被同行者送到四院急诊检查后发现其血钾低于正常，给予[详细]
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2017/2/26
透析患者的营养补充及饮食选择
（一）患者透析前为何食欲不振：（1）当肾功能逐渐下降（GFR＜10-20mg/分）开始尿毒症中毒症状，随着肾功能的进一步恶化，症状更加突出。（2）低蛋白饮食、低盐、限制脂肪使食物不合口味;（3）肾衰时毒性代谢产物潴留及代谢性酸中毒所致的胃肠道功能紊乱，胃肠道蠕动减少或胃痉挛；（4）精神、社会经济因素。（二）营养不良对残余肾功能的影响：（1）使肾脏GFR下降和肾血流量下降；（2）晚期营养不良可出现低[详细]
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2017/2/24
护考 章基础护理知识和技能161
第十六节水、电解质、酸碱平衡失调病人的护理一、相关概述1．体液组成及分布：成年男性体液量约占体重的60%；女性占50%，婴幼儿高达70%～80%。2．体液平衡及调节3．酸碱平衡及调节：血浆中主要的缓冲对为HCO3-／H2CO3（最重要，比值为20：1）、HPO42-/H2PO4-和Pr-/HPr。二、水和钠代谢紊乱1．分类（1）等渗性缺水：是指水和钠成比例丧失。为最常见的缺水类型。（2）低渗性缺水[详细]
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2017/2/24
醉酒后有这么多Si法
?点击上方蓝色字颐生健康 对于我们临床工作者，多数人一生中都接触过“酒”。急性医院常见的急症之一，尤其是气候寒冷地区，且就诊时间多为深夜或凌晨。作为一位急诊医生，处理急性酒精过量或中毒这些常见问题时，需认识到喝酒是可以死人的；喝酒一般是死不了人的，如发生意外死亡，极少数的患者是真正“醉”死的，而大多数都是有其它原因的。1误吸 误吸是醉酒患者发生意外死亡的主要原因。饮酒者胃内往往存有大量的食[详细]
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2017/2/23
肾科讲堂18慢性间质性肾炎
慢性间质性肾炎慢性间质性肾炎(chronicinterstitialnephritis,CIN)，又称慢性肾小管间质性肾炎，是以慢性肾小管-间质性损害为主的肾间质疾病。临床表现为轻度蛋白尿、肾小管功能障碍、慢性肾功能衰竭；病理改变肾小管萎缩及肾间质纤维化为主要特征，有时可有少量淋巴细胞、单核-巨噬细胞等炎细胞浸润。CIN可由多种病因所致，包括：①遗传性疾病：如家族性间质性肾炎、多囊肾、髓质囊性肾病[详细]
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2017/2/23
15级本科临床护理药学北华护理药学
15级本科临床、护理、药学北华护理、药学专业《病理生理学》练习题练习题（一）1、关于疾病发生的原因，下列哪项叙述是正确的AA.疾病发生的影响因素2、构成成人体液总量的细胞外液和细胞内液各约占体重的CC.20%、40%3、低渗性脱水病人早期无渴感的机制在于AA.下丘脑渗透压感受器被抑制4、低钾血症时不可能出现DD.心肌收缩性增强5、一严重腹泻伴有高热病人，未经治疗而导致的水电解制紊乱最可能是CC.高[详细]
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2017/2/23
健康透析患者的高钾血症
对于肾衰竭及透析的患者来说，高钾血症是一个很常见的并发症。那么什么是高钾血症呢？正常的血钾水平是3.5-5.5mmol/l，若血钾5.5mmol/l，称为高钾血症。那么引起高钾血症的原因有哪些，透析患者为什么容易发生高钾血症呢？原因有如下几点：1、肾排钾减少：肾脏是排泄钾的最重要的器官，当出现急性肾损伤、慢性肾衰竭时，肾脏排钾能力下降，会导致血钾在体内潴留，导致高钾血症的发生。而且很多透析患者没尿[详细]
