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2017/1/16
静脉补钾做好以下七个注意点
临床上应用静脉滴注 钾进行治疗相当普遍。但是，由于钾离子在体内的生理功能及代谢均有其特殊性，浓度过高滴速过快均可致使患者的血钾过高，抑制心脏甚至使心脏停搏而死亡。所以在静脉补钾时，除必须遵守静脉输液的一般护理规程外，还必须注意其特殊的要求。 1、护理人员在应用钾盐滴注时，必须掌握 钾药的用法。剂量要遵照医嘱执行，每名患者每日用药剂量，治疗低钾症成人1-1.5g/d，小儿0.1-0.2g/(kg[详细]
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2017/1/16
医学常识注意这些药物可引起低血钾
1、利尿药及脱水药如氢氯噻嗪、呋塞米、依他尼酸、甘露醇等。长期或大剂量使用可使钾排出增多而发生低钾血症。如同时增加钠盐摄人低钾血症会更加严重。不论单味甘草或甘草的复方制剂，只要长期服用或短期大量服用，出现水肿、高血压、低血钾等不良反应，这与其有盐皮质类固醇样作用有关，男性较女性多见。2、盐皮质激素与糖皮质激素如醛固酮、去氧皮质酮、可的松、泼尼松、地塞米松等均有不同程度的储钠排钾作用。螺内酯（安体舒[详细]
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2017/1/16
你所不了解的卵巢早衰
卵巢早衰(prematureovarianailure,POF)是指女性40岁之前闭经,伴促性腺激素升高及雌激素缺乏,发病率1%～2%，累及约万中国育龄期女性。其疾病特点包括血清雌激素水平降低，血清促性腺激素水平升高，卵巢内卵泡基本或完全耗尽。卵巢早衰可分为原发性和继发性。原发性是从初潮年龄未见月经来潮者，继发性是指有过正常月经或生育者在40岁以前发生停经和高促性腺激素者。卵巢早衰引起的原发或继发[详细]
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2017/1/16
女子频繁暴食催吐瘦到只剩63斤两次进了抢
医院心身科副主任医师马永春，前不久接收了一个有进食障碍的女孩，没有做完规定疗程治疗就逃走了。“她和一般的进食障碍者不同，她是一只‘兔子’。”马医师对我说，“你去看看百度贴吧里的‘催吐吧’，就明白我说的意思了。”催吐吧里用隐语吐叫“生”，暴食叫“撸”在催吐吧，我发现了这样一个群体：年龄在14-40岁，以女性为多，她们为了在减肥的同时还能享用美食，每天用手抠、插管等办法把吃进去的东西再完全吐出来。催吐[详细]
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2017/1/16
三种饮食调整，降血压少吃药
降低血压的动物蛋白美国研究结果表明：35~57岁男性美国人中，收缩压~mmHg者比收缩压mmHg者多死亡人数占总多死亡人数的35.1%，而收缩压在~mmHg，即1级高血压患者，多死亡人数占总多死亡人数的41.0%。由于血压在上述水平者在人群中所占的比例很大，如果都用药物治非但不现实，而且还会给社会带来沉重的负担。因此，非药物治疗已成为高血压治疗方案的 阶梯，并要贯穿高血压药物治疗全过程。饮食治疗是[详细]
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2017/1/16
四川德森肾脏病医院高血糖危象如何诊断和
临床上，有很多糖尿病患者未能得到及时诊断——尤其是以高血糖危象为首发症状的就诊者，若诊疗不及时会有生命危险。高血糖危象主要包括糖尿病酮症酸中毒（DKA）及高血糖高渗状态(HHS)，它的诱因有哪些？该如何诊断和治疗呢？哪些因素会诱发高血糖危象？1、糖尿病相关因素：新发糖尿病、病情控制不佳、治疗中断、胰岛素泵故障等。2、急性疾病：感染（最常见诱因）、心肌梗死、急性胰腺炎、腹部严重疾病、脑血管意外、严重[详细]
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2017/1/16
科普骨转移治疗药物唑来膦酸应用的注意
唑来膦酸是第三代双膦酸盐，能够抑制破骨细胞活性，减少骨吸收，目前在临床中广泛应用。唑来膦酸的活性是氯膦酸二钠（ 代双膦酸盐）的倍，具有改善骨质、减少骨相关事件等作用。1.唑来膦酸的作用机制是什么？唑来膦酸与骨有高度的亲和力，能够优先到达骨代谢活跃的部位，被破骨细胞摄取，抑制破骨细胞的成熟，抑制成熟破骨细胞的功能，抑制破骨细胞在骨质吸收部位的聚集。最终抑制破骨细胞介导的骨质重吸收过程[1]。2.唑来[详细]
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2017/1/5
内分泌知识大全请收藏
内分泌专业的个知识，您知道吗？来源：医学界内分泌频道（1）1型糖尿病是由于胰岛β细胞的自身免疫性破坏导致胰岛素 缺乏引起的；2型糖尿病是胰岛素抵抗和进行性β细胞功能衰竭共同作用的结果。（2）基于科学的证据，糖尿病患者的指标控制应达到如下标准：糖化血红蛋白小于7%，低密度脂蛋白（LDL）胆固醇小于2.6mmol/L（mg/dl），血压小于/80ｍｍHg（1mmHg=0.kPa）。（3）糖尿病微血管并[详细]
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2017/1/4
解惑垂体瘤术后迟发性低钠血症
垂体瘤术后迟发性低钠血症的发生及治疗情况：（1）约26.1％（/）的垂体腺瘤患者术后出现迟发性低钠血症；（2）多见者：无功能性腺瘤占39.2％（29/74)，促肾上腺皮质激素腺瘤占38.7％（12/31)；（3）垂体大腺瘤占28.0％（69/）；垂体巨大腺瘤占37％（27/73)；（4）＞50岁的老年患者(34．7％，68／)易出现迟发性低钠血症。（5）低钠血症患者多合并肾上腺皮质功能不全，在纠正[详细]
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2017/1/4
308ZS9可有效降低高钾血症患者
日前，在AHA年会上发布的HARMONIZE研究结果表明，ZS-9可有效降低高钾血症患者的血钾水平。该研究随机纳入名患者，这些患者被随机分为每日5gZS-9组（n=45）、每日10gZS-9组（n=51）、每日15gZS-9组（n=56）和安慰剂组（n=85）。大约50%患者的血钾＜5.5mEq/L，40%患者血钾水平为5.5～6.0mEq/L。 0%患者伴有充血性心力衰竭，约65%患者伴有慢性肾[详细]
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2017/1/4
水电解质平衡紊乱浙一互联网医院远程护理
医院远程教学项目——护理教学系列讲座水电解质平衡紊乱年9月27日下午，在浙大一院国际远程医学中心，由浙大一院门急诊科护士长赵雪红进行医院远程教学项目“对口帮扶医院护理教学系列讲座”的授课——《水电解质平衡紊乱》。医院，浙大一院民族分院、浙大一院缙云分院、浙大一院浦江分院的护理部领导、护士长和部分骨干护士通过远程高清设备参与听课。赵雪红老师简介：水电解质平衡紊乱课程主要内容简述体液、血浆渗透压的概念[详细]
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2017/1/3
认识一下甲亢甲状腺内科专病门诊健康讲
认识一下甲亢——甲状腺内科专病门诊系列健康讲堂年第四讲活动报道我们通常听说的“甲亢”是怎么回事？哪类人群容易患上甲亢呢？如何避免患上甲亢？发现身体那些状况可能是得了甲亢呢？如果得了甲亢能治好吗？治疗甲亢的药物副作用有哪些？如何避免？甲亢患者可以怀孕吗？怀孕了药物能停么？怀孕时口服甲亢药物对胎儿有没有什么影响呢？甲亢会发生突眼么？甲亢也会发生心衰么？甲亢还可以出现突然地四肢无力、甚至瘫痪么？4月25[详细]
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2017/1/3
外科护理学重点
低钾血症临床表现：（低钾三联征：肌无力、腹胀/肠麻痹、心律失常）1)肌无力为最早表现、严重者有腱反射减弱、消失或软瘫2)恶心、厌食，肠蠕动减弱，肠鸣音减弱，腹胀，麻痹性肠梗阻及绞痛，便秘3)传导阻滞和节律异常4)意识混乱，易受刺激，急躁不安，嗜睡，抑郁5)夜尿多、尿潴留补钾原则；不宜过浓、不宜过多、不宜过快、见尿补钾、禁止推注。代谢性酸中毒；呼吸深而快代谢碱中毒；呼吸浅快呼吸性酸中毒；胸闷、气促和[详细]
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2017/1/3
脖子肿大乏力消瘦，有甲亢症状的原
说到甲亢，大多数人都会与消瘦、心慌、手抖、脖子肿大联系在一起，去医院检查一下甲状腺功能，显示甲状腺激素高，必定甲亢无疑了？其实不然。“你这个不是甲状腺功能亢进，之前的治疗有问题呀！”医院内分泌科诊室里，徐芬娟医生皱着眉说道，而对面的病人庄某更是一脸错愕。原来，庄某近一个月就一直怕热多汗、乏力、体重明显下降，容易脾气暴躁、月经稀少，医院挂了普通内科，检查结果是甲亢，可是吃药治疗了一段时间，症状未见好[详细]
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2017/1/3
热点文章曹雪滨静脉艾司洛尔治疗快速
作者:曹雪滨(解放军医院)江明宏(解放军医院)目的探讨艾司洛尔治疗快速性室性心律失常的临床疗效及安全性。方法:对于我院年1月至年12月心内科住院期间49例患者，在住院期间发生快速室性心律失常，平均年龄（61.72±3.32）岁。分为单纯艾司洛尔组：电复律/电除颤+艾司洛尔组(26例)；联合艾司洛尔组：电复律/电除颤+ 胺碘酮+艾司洛尔组(23例)，配合电复律／电除颤治疗，艾司洛尔组有效率25/26[详细]
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2017/1/3
教你全面阻击恶性综合征
恶性综合征（NMS）为年由一名法国精神病学家Delay首次进行报道，为精神科一种严重的药物不良反应。以持续高热、肌肉强直、意识障碍、自主神经功能紊乱、严重心血管症状为主要表现。恶性综合征虽在临床不多见，但病死率高达20％，堪称精神科药物不良反应致死的头号杀手，与以往相比，现在病死率可能有所下降，究其原因，可能与治疗方法不断优化，临床上对恶性综合征重视程度增强，能够及早识别恶性综合征并治疗有关。导致[详细]
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2017/1/3
推荐阅读小儿肺炎护理措施与效果分析
小儿肺炎护理措施与效果分析吴 娟目的 探讨小儿肺炎有效护理措施，减少并发症发生。方法 回顾例肺炎患儿护理措施，在常规肺炎护理的基础上，采取改善口腔、体温护理、吸氧护理、输液护理、合理饮食护理、心理护理、保持呼吸道通畅、密切观察病情变化及积极抗感染等护理措施。结果 经治疗及综合护理后痊愈例，好转26例。结论 对肺炎患儿进行综合有效的护理措施可缓解肺炎患儿病情，提高治疗效果。小儿肺炎；护理；疗效中图分[详细]
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2017/1/2
常见心血管药物用药指导
用药指导关乎到 治疗的成效，因此同样作为生死之门前 的守护神，药师们必须熟练掌握指导患者服药的技能。本文列出的用药指导主要涉及常用的心血管口服药物，如有疏漏，欢迎指正。作者：医院孔飞来源：医学界临床药学一、血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)代表药物：卡托普利、贝那普利、赖诺普利、依那普利交代要点：1.与对 酚、美洛昔康等非甾体抗炎药合用，降压作用减弱；与螺内酯、氨苯蝶啶合用易引起高血钾。2.不良[详细]
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2017/1/2
专业2014NCCN化疗所致恶心呕
美国NCCN指南(，V2)，中国抗癌协会癌症康复与姑息治疗专业委员会(CRPC)，中国临床肿瘤学会抗肿瘤药物安全管理专家委员会(ASMC)临床上多种抗肿瘤治疗都可以引起恶心呕吐，其中以化疗引起的最为常见和较为严重，其他的药物治疗(分子靶向药物和止痛药物等)、放疗以及手术等都可能引起患者恶心呕吐。当并发肠梗阻、水电解质紊乱和脑转移等，也可发生不同程度的恶心呕吐。恶心呕吐对患者的情感、社会和体力功能都[详细]
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2017/1/2
写给药师，常见西药发药与用药交待
?门诊西药房发药交待是处方发药中指导患者合理用药的 环节，药师在发药时应该用简洁的语言文字将患者所配药品的用法、用量、禁忌及注意事项等内容作明确交待，因为贴签不能替代用药交待，那么发药交待工作中应该注意什么呢？外用制剂注意事项1. 粉：一袋 粉为50g，一次的用量为5g，每5g 粉用ml温水水稀释，避免 溶液浓度过高。2. 氢钠粉：一袋 氢钠粉为g，一次用量为10g，每10g 氢钠粉用ml温水稀释[详细]
