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2016/12/21
血液透析患者健康宣教
一、血液透析（一）原理：血液透析（简称血透）又称人工肾，也有人叫肾透析或洗肾。它是血液净化技术的一种。在全世界依赖透析维持生命的上百万患者中多数是血透。血透对减轻患者症状，延长生存期均有一定意义。血液透析是根据膜平衡原理，将患者血液通过一种有许多小孔的薄膜(或管道，医学上称半透膜)，这些小孔可以允许比它小的分子通过，而直径大于膜孔的分子则被阻止留下，而半透膜又与含有一定化学成分的透析液接触。透析时[详细]
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2016/12/21
医学小品千万不能忘记这些补钾的细节
医院订阅哦！钾离子（K+）是机体最重要的阳离子之一，正常人体内钾总量大概是50mmol/kg体重，其中98%位于细胞内，细胞外液的钾仅占总体钾的2%（大概为60mmol，其中约1/4位于血浆），正因为细胞外液的钾不多，所以在补钾时不宜过快，否则可能在段时间内造成血钾升高很多，将有性命之虞。那么，平时针对低血钾病人的补钾，我们应该注意哪些不容小觑的细节呢？正常人血钾3.5-5.5mmol/L之间。低[详细]
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2016/12/20
维持血液透析患者饮食为什么需要注意钾的摄
1.钾的生理作用钾是人体重要的阳离子之一。正常成人体内钾总量约为50mmol/kg，儿童约为4.0mmol/kg。是人体生长发育所必需的元素，它可以维持细胞内液的渗透压。钾和细胞外液钠合作，不仅可维持神经肌肉的应激性和正常功能，还可维持细胞与体液间水分的平衡。它使体内保持适当的酸碱度。钾是细胞内糖、蛋白质代谢所必不可少的成分，并参与细胞酶的功能活动，钾能有效利用蛋白质修复破坏的组织，还能刺激中枢神[详细]
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2016/12/20
一例犬急性肾衰的诊治
一、概念急性肾衰竭(acuterenalfailure，ARF)简称急肾衰，属临床危重症。该病是一种由多种病因引起的急性肾损害，可在数小时至数天内使肾单位调节功能急剧减退，以致不能维持体液电解质平衡和排泄代谢产物，而导致高血钾、代谢性酸中毒及急性尿毒症综合征，此综合征临床称为急性肾功能衰竭。二、发病原因1.能引起人肾衰的因素都会同样引起狗狗肾衰。2．泌尿道结石引起长时间尿闭、肾脏机械性损伤、肾炎等[详细]
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2016/12/17
无锡各大医院自制明星药大揭秘价廉物
九花玉露丸、天香断续胶……这些听起来很神奇的“独门秘药”不仅仅存在于武侠小说中，医院就能觅其踪影。医院制剂来源于院内名老中医的经验方经过临床的反复验证与现代科技相结合安全、有效、价廉却“养在深闺人未知”中医院种类繁多，历史悠久很多制剂的“年龄”已经有半个世纪了涵盖皮肤科、骨伤科、心血管科、肺病科等特色专科消肿膏：骨伤科外用药。主要用于消肿止痛。对于软组织扭伤、关节红肿等症有非常好的疗效。青宝散：外[详细]
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2016/12/17
高血压，那些我们早就应该知道的事儿
上周的高血压话题，引起的争论，超出我的想象。甚是欣慰。有朋友带话来，说我把高血压讲的太偏颇了，没有查核更多的西方医学资料和观点。我反省了一下，确实如此，因为没有辩证地提出多方观点，难免会给人自说自话的感觉。那今天就辨证一下，还请各位自己思辨。有朋友在国外的同学，在维基百科上查到了一些高血压的来历和观点，截屏如下：原来高血压的由来是一位物理学家提出的，可见中西医都可以自学成才。目前西方医学认为高血压[详细]
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2016/12/17
兴趣中医郝万山老师学习中医的心路历程
困惑与证验我对李超和张怡娜说，我并不是从小就认识中医并直接喜欢中医的。我的高中生活，是在父母身边度过的，当时父母工作和生活的地方，是一个美丽古朴而且历史悠久的山城，在太行山的中部，隶属山西省，叫和顺县。高中的 一个学期，父亲问我，你很快就要高中毕业考大学了，你喜欢哪门功课？想好了要考的专业方向吗？我说还没有想好，所有的功课我都喜欢，都有兴趣，考什么专业都可以。父亲看我没有主意，就到学校问老师，想听[详细]
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2016/12/17
妊娠期用药的基本原则
妊娠期用药时，大多药物都能通过胎盘，由于胎儿处于生长发育过程，其生理情况有异于成人，如孕妇用药不当，可能对胎儿和新生儿造成不良影响，包括致死、致畸，或致胎儿脏器损伤和功能异常。然而，若不加分析，对患病的孕妇一概不用药，也可能因此直接或间接影响胎儿，所以要提倡合理用药。现将妊娠期的药物使用问题介绍如下。1妊娠期的用药原则（1）妊娠期要避免不必要的用药，包括保健药品。（2）根据孕周大小即胎儿所需发育时[详细]
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2016/12/17
外科护理学重点知识归纳超精华
“外科护理学”重点知识归纳！超精华~文章来源医学教育网细胞外液中最主要的阳离子是Na+，主要的阴离子是Cl-、HCO3-和蛋白质。正常成人对钠的日需要量为4.5g。1.细胞内液中主要的阳离子是K+和Mg+，主要的阴离子是HPO42-和蛋白质。正常成人对钾的日需要量为3—4g。2.男性（单位为%）女性（单位为%）细胞内液4035细胞组织间液外液血浆151555总量60553.血清钠的正常值为—mmo[详细]
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2016/12/17
他山之石常见临床护理技术操作并发症预
并发症是指一种疾病在发展过程中引起另一种疾病或症状的发生另一种并发症是指在诊疗护理过程中，病人由患一种疾病合并发生了与这种疾病有关的另一种或几种疾病。1、测体温(口表)操作并发症预防及处理体温表破损预防:①护士测体温前，检查体温表的质量。②患者神志清者，叮嘱患者不要说话、勿咬破。③患者神志不清者，测腋温或肛温，有人看管。处理:①检查患者是否吞入水银及口腔黏膜完好程度。②立即报告护士长。③嘱患者漱口[详细]
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2016/12/13
100个典型病例，不知道要听多少教授查房
1）刚参加工作时，每次看到呼吸衰竭患者，总感到他们的颜面很特殊，浮肿、呼吸困难、急促、两眼炯炯有神……心中很是纳闷，有一日，老教授查房，自言自语道：“水汪汪的眼睛，呼吸衰竭，CO2潴留”，一句话令我眼前敞亮。2）曾接管一位肺部感染患者，10年前曾有肿瘤手术史（具体什么肿瘤记不清了），入院治疗2周，症状基本缓解，唯有血象WBC一直在～之间徘徊，寻找别的原因没有结论，恰好科里医院专家会诊，顺便请专家看[详细]
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2016/12/13
护理护理查房100问这些看会了，护理
新朋友可以点击标题下面“医学之声”四个字订阅我们每天推送的医学内容。 答：通过静脉输液补充液体，目的是：补充水和电解质，维持酸碱平衡。补充营养，供给热量，促进组织修复，获得正氮平衡。输入药物，控制感染，治疗疾病。增加血容量，维持血压，改善微循环。2.静脉输液常用溶液有哪几类？ 答：静脉输液常用溶液有4类：晶体溶液、胶体溶液、利尿溶液和非肠道高营养液。3.静脉输液晶体溶液包括哪几类溶液？举例[详细]
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2016/12/13
低血钾处理细节须知晓
钾离子（K+）是机体最重要的阳离子之一，正常人体内钾总量大概是50mmol/kg体重，其中98%位于细胞内，细胞外液的钾仅占总体钾的2%（大概为60mmol,其中约1/4位于血浆），正因为细胞外液的钾不多，所以在补钾时不宜过快，否则可能在段时间内造成血钾升高很多，将有性命之虞。正常人血钾3.5-5.5mmol/L之间。低钾血症的临床表现血钾浓度低于3.5mmol/L则表示有低钾，血钾3.0-3.5[详细]
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2016/12/13
5ik4考点分享护师篇肝性脑病病人
此部分内容为每日考点分享，再阅读之后可退回主界面回复“T”，则有与此内容相对应的真题可以做哦~~，若有任何建议请回复，谢谢~肝性脑病病人的护理（一）病因及发病机制（★★★）1.病因各型肝硬化，特别是肝炎后肝硬化是引起肝性脑病最常见的原因。小部分肝性脑病见于重症病毒性肝炎、中毒性肝炎和药物性肝炎的急性或暴发性肝衰竭阶段。少数还可由原发性肝癌、妊娠期急性脂肪肝、严重胆道感染等引起。肝性脑病最常见的病因[详细]
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2016/12/13
低钠血症的临床表现
低钠血症的临床表现低钠血症的临床表现严重程度取决于血Na和血钠下降的速率。血Na在mmol/L以上时，极少引起症状，Na在～mmol/L之间时，也只有胃肠道症状。此时主要症状为软弱、乏力、恶心呕吐、头痛嗜睡、肌肉痛性痉挛、神经精神症状和可逆性共济失调等。临床表现有抽搐、木僵、昏迷和颅内压升高症状，严重者可出现脑幕疝。如果低钠血症在48小时内发生则有很大危险，可导致 性神经系统受损的后果。慢性低钠血[详细]
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2016/12/13
考前复习2016临床执业医师知识点总
临床执业医师知识点内分泌及代谢疾病概述1．内分泌的概念。内分泌系统的概念。内分泌器官的功能：①下丘脑；②垂体。肾上腺和性腺的功能。内分泌组织：①胰岛；②肾脏；③胃肠道内分泌细胞；④前列腺素。2．内分泌代谢性疾病的功能状态：①功能减退。②功能亢进。3．完整的内分泌疾病诊断包括：①功能诊断。②病理诊断。③病因诊断。4．动态功能试验：①兴奋试验。②抑制试验。定位诊断方法。5．内分泌代谢疾病的治疗原则：①[详细]
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2016/12/13
文锦同步测验41
以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个 答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。1、有关慢性宫颈炎的治疗，错误的是A、子宫颈锥形切除是常用方法B、治疗原则是使糜烂面柱状上皮脱落，由新生鳞状上皮替代C、物理疗法是目前疗效好、疗程短的方法D、糜烂面小，可用 银局部腐蚀E、宫颈息肉可用手术治疗2、急性盆腔炎确定为厌氧菌感染时， 的抗生素是A、青霉素B、甲硝唑C、[详细]
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2016/12/13
护士资格证考试押题卷专业知识部分
1低渗性脱水丢失的是以（）A水为主B钠为主C水钠均丢失D磷为主E钙为主2代谢性酸中毒最突出的表现是（）A感觉迟钝B心率加快C血压下降D头痛、头晕，嗜睡E呼吸深快，呼气有酮味3克病人血压和中心静脉压均低，提示（）A血容量严重不足B心功能不全C血管过度收缩D血容量相对过多E血容量相对不足4身麻醉病人清醒前最危险的并发症是（）A窒息B体温过低C坠床D引流管脱落E意外损伤5女，45岁，因不明原因的轻度左胸[详细]
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2016/12/13
临床护理临床9项常用护理操作并发症的
有些我们经常进行的护理操作看似简单，但也有可能引起一些严重的并发症。如何预防及处理并发症，是护士一定要掌握的！1口腔护理操作并发症的预防及处理1）窒息预防：①意识不清者禁漱口，用血管钳夹紧棉球，每次1个，操作前后清点棉球数量，防止棉球遗漏在病人口腔内。②棉球湿度适度，以不滴水为标准。③有活动性假牙者应先取下。处理：①呼救报告医生。②取出异物（用手，血管钳，吸引器等）。③给病人取头低脚高位，拍背。2[详细]
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2016/12/13
心内医生必备知识点大全
1这心脏触诊的主要内容及临床意义？答：1）心尖搏动及心前区搏动。确定心尖搏动位置。心尖区抬举性搏动为左室肥厚的体征。胸骨左下缘收缩期抬举样搏动是右室肥厚的可靠指征。2）震颤心前区震颤的临床意义3）心包摩擦感是由于急性心包炎时心包膜 渗出致表面粗糙，心脏收缩时脏层与壁层心包摩擦感产生的振动传至胸壁所致。2正常心浊音界及心浊音界改变的临床意义？答：正常成人心脏相对浊音界见下表心浊音界改变及临床意义：1[详细]
